Чтобы исключить парентеральный путь передачи вич необходимо
Как передается вич от человека к человеку: основные пути инфицирования
Распространение вируса иммунодефицита приобретает масштабный характер. В медицине ВИЧ-инфекция уже рассматривается как быстро прогрессирующая вирусная эпидемия. Повсеместно наблюдается рост числа инфицированного населения.
Ежегодный прирост ВИЧ-позитивных лиц составляет около 8%. Чтобы обезопасить себя, нужно иметь полное представление о том, как передается и распространяется ВИЧ.
Знание механизмов распространения инфекции позволит предупредить развитие заболевания.
Как инфекция действует на организм
Ретровирус приводит к развитию генерализованной инфекции, имеющей склонность к прогрессированию. Иммунные клетки поражаются вирусом в первую очередь. Развитие иммунодефицитного состояния является причиной множественных осложнений, затрагивающих все системы органов.
Механизм передачи ВИЧ включает несколько путей проникновения в организм: половой, трансфузионный, трансплацентарный. В редких случаях передача ВИЧ возможна при бытовом контакте с инфицированным.
Для этого необходимо несколько условий: наличие инфицированного биоматериала на предметах и травмированные кожно-эпителиальные выстилки у контактирующего.
Распространение ВИЧ через медицинские инструменты в настоящее время встречается крайне редко.Место проникновения ретровируса в организм называется входными воротами. От первичного очага инфекционный агент разносится циркулирующий кровью или лимфой по всему организму. После того как агент распространился, начинается его цикл репликации. Репликация подразумевает непрерывное копирование генетического материала внутри клеток хозяина, что приводит к гибели лимфоцитов.
Инфекционный процесс протекает медленно, но на поздних стадиях приобретает агрессивное течение. В фазе выраженного иммунодефицита наблюдается значительное уменьшение концентрации лимфоцитов, сочетающееся с высокой вирусной нагрузкой. На этой стадии происходит наслоение вторичной микрофлоры и возникновение тяжелых инфекционных патологий.
Группы риска ВИЧ-инфекции и вероятность заражения
В клинической практике существует понятие группы риска по заражению ВИЧ. Это категория лиц, имеющая большую вероятность инфицирования ретровирусом из-за индивидуальных особенностей или профессиональных факторов. Среди этих групп населения чаще встречаются случаи контакта и заражения ВИЧ.
Основные факторы риска, которые учитываются при сборе анамнеза и формировании группы высокой опасности:
- наличие носителей заболевания в семье;
- работа в правоохранительных органах или в учреждениях здравоохранения;
- наличие повышенной сексуальной активности или ведение беспорядочной половой жизни;
- наркотическая зависимость (особенно инъекционные наркоманы);
- бисексуальность или гомосексуальность.
Вероятность инфицирования зависит от пути или способа заражения ВИЧ. Наиболее подвержены риску возникновения ВИЧ-инфекции проститутки и инъекционные наркоманы. Высокий риск у них существует из-за постоянного контакта с чужими биологическими жидкостями, которые возможно содержат ретровирус.
Учитывая способы и механизм передачи ВИЧ-инфекции, большая опасность имеется для работников здравоохранения хирургической специализации. Несмотря на строгое соблюдение санитарных и эпидемиологических правил, во время оперативного вмешательства возможно попадание биоматериала больного на врача.
Случаи профессионального заражения составляют около 1.2% от числа инфицированных по всему миру.
Какова вероятность заражения возбудителем ВИЧ-инфекции, зависит от нескольких факторов:
- механизма передачи;
- начального состояния иммунного статуса контактировавшего;
- своевременности и правильности оказания экстренной помощи;
- наличия или отсутствия мер доконтактной и постконтактной профилактики.
Нерациональное сексуальное поведение является основным фактором того, как передаётся и распространяется ВИЧ-инфекция. При однократном незащищенном сексуальном контакте риск составляет от 0.02 до 1.5%. Такое колебание показателей связано с прямой зависимостью от типа сексуального контакта и от роли партнера.
Наибольшая опасность существует при анальном сексе. Общий риск инфицирования около 0.5%, а для пассивного партнера 1-1.5%. Следует помнить, что незащищенным считается любой секс без использования барьерных методов контрацепции (презервативов).
В случае нарушения его целостности контакт также является незащищенным и контактировавший относится к группе риска.
Инфицированная кровь — биосреда с максимальной концентрацией вирусов. При трансфузии заражённой крови или ее элементов риск составляет от 90 до 100%. В настоящее время такой способ инфицирования наблюдается в казуистический случаях. При использовании общих шприцов у наркоманов или даже необработанного медицинского инструментария вероятность составляет от 8 до 23%.
Как можно заразиться ВИЧ
Факторы передачи ретровируса – инфицированный биоматериал.
К потенциально опасным средам организма относятся:
- вагинальный секрет;
- сперма;
- кровь или ее отдельные компоненты (плазма или форменные элементы).
Все другие среды считаются безопасными и не содержат необходимой для инфицирования ретровирусной концентрации. Ведущий фактор передачи вируса и распространения ВИЧ – кровь. Концентрация вирусных частиц в ней самая высокая, что приводит к более частому инфицированию.
Чтобы обезопасить себя, нужно знать, как происходит заражение возбудителем ВИЧ-инфекции. Ведущее место среди взрослого населения в распространении заболевания занимает половой и парентеральный путь передачи. У ВИЧ-положительных детей инфицирование происходит в утробе матери трансплацентарным (вертикальным) способом.
Перинатальный контакт плода по ВИЧ-инфекции представляет опасность для жизни ребенка. Меньшую роль в распространении болезни играет контактный механизм. Он подразумевает попадание любого инфицированного биоматериала на кожные покровы и слизистую выстилку.
Заболеть можно только при нарушении целостности внешних покровов тела.
В клинической эпидемиологии различают естественные и искусственные пути передачи ВИЧ-инфекции. Под естественными понимают способы, когда распространение происходит самим населением. К ним относятся сексуальные контакты или наркотическая зависимость.
Искусственные подразумевают наличие в анамнезе инфицированного пациента переливания крови, хирургических или стоматологических манипуляций. До настоящего момента в медицине проходят исследования, как можно или нельзя заразиться ВИЧ.
За последние годы исключен из механизмов распространения трансмиссивный путь передачи (через укусы кровососущих насекомых) и бытовой способ.
Половой путь заражения
Этот путь передачи чаще всего приводит к развитию ВИЧ среди всех слоев населения. Он составляет более 80% всех впервые выявленных и зарегистрированных случаев. Заражение ВИЧ- инфекцией половым путем возможно даже после однократного контакта. Риск заболеть увеличивается с частотой незащищённого секса и количеством сексуальных партнёров.
Передача вируса происходит через сперму и вагинальный секрет. Риск инфицирования повышен после анального секса, а меньшая вероятность заразиться наблюдается после орального секса (0.03 и 2% соответственно). Любой сексуальный контакт с ВИЧ-инфицированным требует мер доконтактной и постконтактой профилактики.
Семьи с ВИЧ-положительным статусом должны тщательно планировать рождение будущего ребенка. Дети от ВИЧ-положительных лиц подвергаются постоянному риску. Перинатальный контакт у детей по ВИЧ-инфекции предполагает высокую вероятность инфицирования от родителей.
Вертикальный путь заражения
Вертикальный путь передачи ретровируса при ВИЧ-инфекции возможен только от беременной к плоду. Он реализуется методом переноса возбудителя из кровотока матери через плаценту.
В плаценте проходят крупные артерии, которые несут инфицированную кровь к будущему ребёнку. При отсутствии и этиологического лечения у беременной риск инфицирования составляет более 90 процентов.
Заражение детей возможно и при прохождении по родовым путям, но вероятность инфицирование значительно ниже. Дети от ВИЧ-позитивных матерей составляют особую группу наблюдения — группу перинатального контакта. Это группа схожа с группами риска у взрослых.
Перинатальный контакт ребенка по ВИЧ-инфекции означает, что он может быть потенциально зараженным. Его следует многократно обследовать на наличие ретровируса в организме.
Заражение через кровь
Заражение через кровь происходит при попадании инфицированной крови на травмированные кожные и эпителиальные выстилки, открытую рану, микротрещины и язвенные высыпания. Количество крови не имеет эпидемиологического значения. В одном миллилитре может содержаться до нескольких миллионов вирионов.
Из раневой поверхности патоген проникает в близлежащие капилляры, а затем распространяется по всем тканям.
Ретровирус сохраняет свою вирулентность и заразность в крови длительное время, поэтому возможно инфицирование и через засохшую кровь. Опасность существует и в случае, если она попала в глаз.
А вот при контакте неповрежденной кожно-эпителиальной выстилки опасаться не стоит: вероятность заражения равна нулю.
Парентеральный путь передачи
Парентеральный путь передачи и распространения ВИЧ-инфекции подразумевает непосредственное попадание инфекционного агента в кровяное русло. Этот механизм схож у ВИЧ и вирусных гепатитов.
Реализация этого способа инфицирования чаще всего встречается у инъекционных наркозависимых лиц. Они используют общие шприцы, которые не подвергаются предварительной стерилизации.
Вместе с химическим веществом в кровоток попадает чужая инфицированная кровь.
В исключительных случаях парентеральный механизм реализуется в медицинских учреждениях. Заражение возможно при переливании крови или ее компонентов от ВИЧ-позитивного донора.
В настоящее время наблюдаются только казуистические случаи.Донорская кровь перед использованием многократно исследуется лабораторными тест-системами новейших поколений, позволяющими выявить заболевание на любой стадии.
Можно ли заразиться ВИЧ в быту
Заражение ВИЧ-инфекцией в быту происходит чрезвычайно редко. Это связано с несоблюдением мер индивидуальной безопасности. Опасность заражения составляет не более 0.008%. Основные случаи связаны с использованием инфицированных предметов личной гигиены.
Следует помнить, бритвы, маникюрные и педикюрные наборы, зубные щетки — индивидуальные гигиенические приборы. Нельзя использовать чужие гигиенические средства.
При наличии десневых кровотечений у больного кровь попадает на щётку, а при неаккуратном бритье возможна травматизация кожи.
Большую опасность представляют инструменты для обработки ногтей с инфицированной кровью на поверхности. В такой среде вирус может выживать несколько недель.
ВИЧ в быту не передается через посуду. Использование общего туалета также допустимо, ретровирус не распространяется через мочу или экскременты. Вирус присутствует в этих средах в ничтожных концентрациях, не способных вызвать заболевание.
Вирус отсутствует в слюне, поэтому заразиться ВИЧ нельзя через сигарету, курительную трубку, чашки и столовые приборы. Нельзя подхватить инфекцию и при использовании чужого полотенца или одежды. Однако, в качестве меры профилактики рекомендуется использовать только личное полотенце.
Не следует забывать, что на нём могут оставаться следы крови (бритье, раны и травмы кожи у больного), в которых присутствует ретровирус.
Можно ли заразиться ВИЧ через еду
Чтобы ответить на вопрос, можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией через еду, необходимо знать продолжительность существования вируса во внешней среде. Медицина не рассматривает возможность такого механизма передачи, даже теоретические риски чрезвычайно низки и не представляют опасности для здоровья человека.
Ретровирус неустойчив в окружающей обстановке, в том числе и в продуктах питания. Срок вирулентности и жизнеспособности вируса ещё больше сокращается при термической обработке еды.
Продолжительность выживания инфекционного агента вне биологических сред при комнатной температуре составляет несколько минут. Именно поэтому заразиться через пищу невозможно — возбудитель теряет свою инфекционную активность.Более того, его концентрация в продуктах не достигает такого показателя, чтобы обеспечить высокую контагиозность.
Как нельзя заразиться ВИЧ
Существует много механизмов, как нельзя заразиться возбудителем ВИЧ. Ретровирус не передается при бытовых и несексуальных взаимоотношениях с инфекционным больным.
Нулевая вероятность инфицирования при объятиях, рукопожатиях, прикосновениях и любом другом несексуальном контакте. Не заразиться от ВИЧ-инфицированного и при использовании общей посуды, санузла и мебели.
Вирус не распространяется воздушно-капельным путем, поэтому можно без опаски находится с ВИЧ-позитивным лицом в одной комнате.
Профилактика и меры защиты
Основные меры заключаются в предупреждении опасных связей, предполагающих контакт с чужим биоматериалом. Рекомендуется отказаться от случайных сексуальных контактов и применять барьерные методы контрацепции.
При контакте с больным, у которого достоверно установлен диагноз, нужно соблюдать меры индивидуальной безопасности. В настоящее время медицина советует рассматривать любого незнакомого человека как потенциального носителя какой-либо инфекции.
Такой подход требует соблюдения всех эпидемиологических правил при контакте со всеми людьми.
При попадании чужеродного биологического материала на кожно-эпителиальные покровы необходимо провести экстренные мероприятия и удалить с поверхности тела весь биоматериал. Затем нужно обратиться к врачу для разработки индивидуальной схемы постконтактной профилактики (ПКП).
Она предполагает месячный курс приема антиретровирусных медикаментов, направленный на предупреждение инфицирования.
До получения результатов исследования пациент находится на учёте и состоит в группе риска. После курса фармакотерапии доктор назначит двукратное лабораторное обследование для выявления ретровируса.
Если результаты отрицательные, то пациент снимается с учёта и считается полностью здоровым.
Источник: https://ozppp.com/vich/kak-peredaetsya-vich-ot-cheloveka-k-cheloveku-osnovnye-puti-infitsirovaniya.html
Чтобы исключить парентеральный путь передачи вич необходимо
На сегодняшний день ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и, собственно, СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), который является его терминальной стадией, достаточно хорошо изучены. Достоверно известны все возможные способы передачи этой инфекции, тем не менее, все еще существует множество мифов о том, как заражаются ВИЧ.
Приподнимем в данной статье завесу тайны над этим непростым недугом, расскажем, как же на самом деле им заражаются, также обратим внимание на методы профилактики этих состояний.
Способы передачи ВИЧ-инфекции
На сегодняшний день точно установлено, что существует только 3 пути заражения ВИЧ:
- половой (при любом незащищенном половом контакте);
- парентеральный (через кровь);
- вертикальный (ребенок заражается от больной матери трансплацентарно, в процессе родов или при грудном вскармливании).
Заражение происходит при незащищенном контакте с больным человеком. Вирус, в количестве достаточном для заражения, содержится в сперме у мужчин и во влагалищном секрете и менструальной крови у женщин. Инфицирование происходит не всегда, оно возможно в том случае, если на слизистых оболочках половых органов есть ранки.
Следует учитывать, что существует возможность заражения ВИЧ и при оральном сексе, а при анальном половом контакте риск инфицирования наиболее велик, поскольку слизистая оболочка прямой кишки очень уязвимая и легко травмируется, благодаря чему создаются входные ворота для инфекции (этим объясняется большое количество инфицированных среди гомосексуалистов).
Существует также ряд факторов, при которых риск заражения повышается:
При наличии любых заболеваний, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз и др.), в 3-5 раз повышается риск заражения ВИЧ.
Женщины заражаются в 3 раза чаще, чем мужчины. Это связано с тем, что площадь слизистой оболочки, через которую может произойти проникновение вируса в организм, у них намного больше, чему мужчин.К тому же в сперме концентрация вируса значительно выше, чем во влагалищном секрете.
Риск инфицирования для женщины возрастает, если у нее есть воспалительные заболевания наружных половых органов, а также в дни менструации.
Наличие у женщины эрозии шейки матки повышает вероятность заражения как для женщин (дефект слизистой оболочки служит входными воротами для инфекции), так и для мужчин.
На сегодняшний день случаи заражения в медицинских учреждениях во время гемотрансфузии (переливания крови), инъекций и хирургических операций практически отсутствуют.
Для выполнения любых инъекций сегодня применяются исключительно одноразовые шприцы и системы, которые после использования подлежат обеззараживанию и переработке.
Доноры, а также донорская кровь и ее компоненты, проверяются на ВИЧ, а при инвазивных медицинских манипуляциях, по возможности, используются одноразовые медицинские инструменты. Инструментарий многоразового использования проходит несколько этапов обработки.
Менее 0,5% ВИЧ-инфицированных людей составляют сами медработники. Заражение может произойти при случайном уколе иглой, попадании инфицированной крови на поврежденную кожу или слизистые оболочки, а также в глаза.
Риск заражения ребенка повышается в случаях, если у матери есть болезненные проявления ВИЧ или СПИД, воспалительные заболевания половой системы, определяется высокая концентрация вируса во влагалищном секрете, при низком социальном статусе матери (плохое питание, нарушение гигиены, отказ от медицинского обслуживания и др.). Кроме того, недоношенные и переношенные дети чаще заражаются ВИЧ, также риск инфицирования возрастает, если возникают осложнения во время родов, особенно во втором периоде.
Профилактика заражения СПИДом
Вирус иммунодефицита человека содержится во всех биологических жидкостях, но количество его, достаточное для заражения, определяется только в крови, сперме, влагалищном секрете и материнском молоке.
Поэтому для того, чтобы избежать заражения, нужно исключить контакт с ними. Причем следует помнить, что при попадании вируса на неповрежденную кожу и слизистые оболочки заражение практически не возможно.
Предотвратить заражение ВИЧ половым путем можно только при барьерном методе контрацепции, то есть использовать презервативы, причем они должны быть качественными, а применять их нужно обязательно при каждом половом контакте.
Спермициды, оральные контрацептивы и другие средства контрацепции не защищают от передачи инфекции. На сегодняшний день доказано, что использование презервативов является единственным высокоэффективным способом профилактики СПИДа.Для предотвращения инфицирования парентеральным путем используется одноразовый медицинский инвентарь (шприцы, иглы, капельницы и др.), а многоразовые инструменты проходят тщательную многоступенчатую обработку.
Для того, чтобы исключить заражение при переливании крови, проверяются сами доноры, а затем и донорская кровь.
Медицинский персонал и научные сотрудники, работающие с биологическими жидкостями человека, должны использовать индивидуальные средства защиты (халат, перчатки, очки).
С целью уменьшения количества случаев внутриутробного инфицирования также проводятся определенные профилактические мероприятия.
Следует помнить, что инфицированная женщина имеет высокие шансы родить здорового ребенка, поэтому наблюдение за такими женщинами во время беременности особо тщательное.
Проводится профилактический курс лечения беременных женщин, терапия направлена на защиту плода и никак не влияет на состояние матери. При прохождении такой терапии риск рождения больного ребенка уменьшается на 70%.
Для того, чтобы исключить заражение ребенка во время родов, врачи чаще всего выполняют кесарево сечение. Также женщинам, инфицированным ВИЧ, врачи настоятельно рекомендуют отказаться от грудного вскармливания для того, чтобы предотвратить заражение ребенка через материнское молоко.
Как нельзя заразиться СПИДом
На сегодняшний день не установлен ни один путь передачи ВИЧ-инфекции, кроме тех, что перечислены выше. Здоровая неповрежденная кожа и слизистые оболочки являются надежным барьером, предотвращающим попадание вируса в организм.
Поэтому нельзя заразиться СПИДом через рукопожатие или прикосновение к больному человеку. Не передается вирус и при поцелуях.
Хоть в слюне больного человека и содержится вирус, но количество его ничтожно мало и недостаточно для заражения.
Полностью исключается и бытовой путь заражения ВИЧ.
Вирус нестоек во внешней среде и очень быстро погибает, поэтому нельзя заразиться через посуду, предметы гигиены, не стоит бояться пользоваться общим туалетом, ванной и т.д.Также абсолютно безопасно с этой точки зрения посещение общественных бань, саун, бассейнов, поскольку вирус не выживает в водной среде. Вирус никогда не предается кровососущими насекомыми.
Также необходимо отметить, что, за время эпидемии ВИЧ, не было зарегистрировано ни одного случая заражения СПИДом у стоматолога, через маникюрные инструменты и т.п. Вирус быстро погибает даже при самой простой дезинфекции.
Как мы видим, риск заражения СПИДом для здорового человека, не имеющего случайных половых связей, практически отсутствует, поэтому необходимо проявлять толерантность к ВИЧ-инфицированным людям.
К какому врачу обратиться
Если у вас есть подозрение, что вы контактировали с больным ВИЧ-инфекцией и могли заразиться, обратитесь к инфекционисту. У него же можно проконсультироваться о путях заражения этой болезнью и способах ее профилактики.
1. Мужчина 42 лет, хочет стать донором. После обследования у него выявлены абсолютные противопоказания к донорству. Какие заболевания не относятся к абсолютным противопоказаниям
Ответ: хронический холецистит
2. Медицинской сестре на семинаре по проблемам ВИЧ/СПИДа был задан вопрос, какое из перечисленных заболеваний не относится к оппортунистическим, сопровождающим ВИЧ инфекцию
Ответ: панкреатит
3. Выберите путь передачи ВИЧ-инфекции
Ответ: парентеральный
4. СПИД относится к
Ответ: инфекционным заболеваниям
5. Какие системы организма человека поражает ВИЧ
Ответ: иммунную
6. Размножение ВИЧ происходит в клетках крови
Ответ: лимфоцитах
7. Возбудителями ВИЧ инфекции являются
Ответ: вирусы
8. Источником ВИЧ являются
Ответ: человек
9. Для диагностики ВИЧ инфекции применяют методы исследования крови
Ответ: иммунно-ферменнтный анализ
10. Из перечисленных заболеваний передается парентеральным путем
Ответ: ВИЧ-инфекция
11. Выберите режим дезинфекции для ВИЧ-инфекции
Ответ: парентеральные гепатиты В и С
12. Из перечисленного выберите средство для дезинфекции медицинского инструментария зараженного ВИЧ
Ответ: 3% раствор хлорамина
Ответ: паром под давлением 2 атм. 1 час
14. При положительной пробе на скрытую кровь инструментарий необходимо вновь
Ответ: предстерилизовать
15. В бланке направления на проведение исследования на ВИЧ не указываются данные
Ответ: семейное положение
16. Медицинская сестра кабинетов по забору крови на ВИЧ, процедурных кабинетов должна мыть руки
Ответ: после каждой манипуляции
17. Смена рабочей одежды медицинского персонала лечебных отделов, лабораторий центров СПИД проводится
Ответ: один раз в неделю
18. Для обеззараживания пробирок с ВИЧ инфицированной кровью используют
Ответ: хлорамин 3 % раствор
19. Осложнения, связанные с нарушением асептики
Ответ: абсцесс
20. В какой из перечисленных биологических жидкостей содержится наибольшая концентрация ВИЧ
Ответ: в сперме
21. Чтобы исключить парентеральный путь передачи ВИЧ необходимо
Ответ: использовать в работе одноразовый инструментарий
Ответ: лица, имеющие беспорядочные незащищенные половые контакты
23. При проведении инъекций применяют барьерные средства защиты
Ответ: перчатки хирургические, маску
24. Наиболее опасными для передачи ВИЧ являются инъекции
Ответ: внутривенные
Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/venericheskie-zabolevaniya/chtoby-isklyuchit-parenteralnyj-put-peredachi-vich-neobhodimo
Пути передачи ВИЧ
Несмотря на то, что ВИЧ-инфекция уже более 30 лет распространяется по всему земному шару и поток информации о ней достаточно обширный, далеко не всем известно как передается ВИЧ-инфекция, и как происходит заражение ВИЧ.
Свыше 40 млн. человек на Земле поражены ВИЧ, и темпы распространенности инфекции нисколько не снижаются. Поэтому игнорировать и оставаться равнодушным к этой проблеме нельзя. В сложившейся ситуации каждый должен четко знать, как же можно заразиться ВИЧ-инфекцией, чтобы обезопасить себя и своих близких.
Особенности ВИЧ
Носителями вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), по предположениям ученых, вначале были обеэьяны, от которых и заразились затем люди на африканском континенте.
В связи с миграцией населения в больших масштабах вирус распространился по всему миру.
ВИЧ представляет собой ретровирус, который попадает в организм человека и ничем себя при этом не проявляет, заразившийся даже не подозревает об этом.
После попадания в организм вирус может вести себя по-разному.
У 70% инфицированных (примерно месяц спустя) развивается острая фаза ВИЧ-инфекции, которая проявляется симптомами, напоминающими мононуклеоз или обычное ОРЗ, и поэтому не диагностируется.
Диагностировать болезнь можно было бы с помощью ПЦР, но ведь этот довольно дорогостоящий анализ нужно было бы назначать каждому пациенту с ОРЗ. Достаточно быстро пациент поправляется и чувствует себя абсолютно нормально, не подозревая о своем заражении. Эта фаза и называется бессимптомной.
Антитела к вирусу начинают вырабатываться далеко не сразу после попадания инфекции в организм. Иногда проходит 3, а иногда 6 месяцев, пока начнут обнаруживаться в крови специфические антитела, подтверждающие заболевание. Максимальная продолжительность этого периода, когда вирус уже есть в организме, а антител еще нет, 12 мес. Называют его периодом сероконверсии или серонегативным окном.
Этот период мнимого благополучия может продолжаться 10 и более лет. Но инфицированный человек может заражать других лиц различными путями передачи ВИЧ-инфекции.
Для этого необходимо лишь достичь определенной концентрации вируса в организме зараженного. А так как вирус размножается с огромной скоростью, то вскоре все биологические жидкости инфицированного содержат ВИЧ, только в разной концентрации.
К счастью, вирус не отличается устойчивостью вне человеческого организма. Он погибает при нагревании до 570С за полчаса, а при кипячении на первой же минуте. Губительным действием обладают также спирт, ацетон, обычные дезинфектанты. На поверхности неповрежденной кожи вирус разрушается ферментами и другими бактериями.Сложность борьбы с ВИЧ состоит в том, что он очень мутантный, даже в одном организме он имеет разные варианты строения. Поэтому до настоящего времени не создана вакцина против ВИЧ. Попав в организм, ВИЧ поражает иммунные клетки, делая человека беззащитным перед любым видом инфекции.
Пути распространения заболевания
Каким путем происходит заражение ВИЧ – беспокоит многих людей, живущих или работающих рядом с инфицированными. Специалистами доказано, что концентрация вируса, достаточная для заражения другого человека, имеется в крови, сперме и влагалищных выделениях, в грудном молоке. Именно с этими биологическими субстанциями связаны способы передачи ВИЧ.
Существует 3 пути передачи ВИЧ:
- Наиболее распространенным способом заражения ВИЧ является половой путь. Заражение происходит при незащищенных половых контактах. Причем, поражает многообразие способов передачи ВИЧ-инфекции – при гомосексуальных контактах, при вагинальном, оральном, анальном сексе.
Многочисленные связи проституток, гомосексуальные отношения наиболее опасны. При анальном сексе возникают микротравматические повреждения в прямой кишке, которые повышают риск заражения. Женщины при сексуальном контакте с ВИЧ-инфицированным партнером более уязвима: заражается она в 3р. чаще, чем мужчина от инфицированной партнерши.
Наличие эрозии шейки матки, воспалительный процесс в половых органах повышают возможность заражени. Венерических заболеваний или ЗППП известно около 30. При многих из них развивается воспалительный процесс, поэтому ЗППП значительно повышают вероятность передачи ВИЧ. Возможность заражаться возрастает для обоих партнеров при сексе во время менструации.
При оральном сексуальном контакте вероятность инфицирования несколько меньше, но она есть. Многих интересует: возможна ли передача ВИЧ при однократном половом контакте? К сожалению, передаваться инфекция может и в этом случае. Именно поэтому одним из показаний для проведения медикаментозной экстренной профилактики инфицирования является изнасилование женщины.
- ВИЧ передается также легко через кровь. Этот путь называют парентеральным. При таком способе заражения передача вируса возможна при переливании крови, пересадке органов или тканей, проведении манипуляций нестерильным инструментарием (в том числе шприцами).
Для заражения достаточно попадания в другой организм одной десятитысячной части миллилитра крови – такое количество невидимо человеческим глазом. Если в организм здорового человека попадает малейшая частица крови инфицированного, то вероятность заражения равна практически 100%.
Такие ситуации могут возникать при нанесении тату, прокалывании ушей, пирсинге не в специализированном салоне, а случайными людьми. Заражение может произойти и при проведении маникюра/педикюра необработанным инструментарием. Промывания водой недостаточно для удаления остатков крови. Инструменты должны проходить полную обработку (дезинфекцию и стерилизацию).
Заражение через донорскую кровь маловероятно, так как заготовленная кровь перепроверяется не только после забора ее, а и дополнительно проводится обследование доноров через 6 мес., чтобы исключить период сероконверсии на момент сдачи крови. Заготовленная кровь все это время находится в банке крови станций переливания и выдается только после перепроверки.
В стоматологических кабинетах и клиниках, в хирургической службе инструменты проходят помимо дезинфекции стерилизацию в сухожаровых шкафах или в автоклавах. Поэтому риск инфицирования ими в медицинских учреждениях минимизирован.
Наиболее актуальным способ заражения ВИЧ через кровь является для потребителей наркотических средств инъекционным путем.
Многие из них пытаются себя успокоить в вопросе о заражении ВИЧ тем, что пользуются одноразовыми шприцами.
Однако, покупая дозу у распространителя наркотиков, они не могут быть уверены, что в принесенный одноразовый шприц не набрано вещество уже ранее инфицированное.
Иногда потребители наркотических средств пользуются общим шприцом, меняя только иглы, хотя при внутривенных инъекциях кровь в обязательном порядке поступает в шприц и инфицирует его.
В быту заражение может происходить при пользовании чужой или общей бритвой. Члены семьи инфицированного могут заразиться от него также при оказании помощи без резиновых перчаток в случае травмы, пореза.
- Вертикальным путем заражения ВИЧ-инфекцией называют передачу вируса от инфицированной матери ребенку. Как же передается ВИЧ в этом случае? Пути заражения ВИЧ для ребенка могут быть разные:
- во-первых, вирус способен преодолеть плацентарный барьер и тогда заражение плода происходит внутриутробно;
- во-вторых, заражение может произойти непосредственно во время родов;
- в-третьих, мать может заразить ребенка через грудное молоко.
Предотвратить заражение малыша можно с помощью бесплатного профилактического лечения противовирусными препаратами, если женщина своевременно обратилась в женскую консультацию при беременности и прошла все необходимые исследования.
Чтобы уменьшить риск инфицирования ребенка в некоторых случаях проводится родоразрешение путем кесарева сечения. Младенец также в течение 28 дней получает противовирусные препараты, выданные бесплатно.
После рождения ребенка рекомендуют кормить молочными смесями. Бывают, однако, случаи, когда анализы в период беременности были отрицательными, так как был период серонегативного окна (сероконверсии). В этом случае ребенок получит вирус через молоко при грудном вскармливании.
Когда заражение не происходит
Несмотря на то, что вирус имеется в любой жидкости организма, концентрация его в них разная.
Так, слезы, пот, слюна, фекалии и моча не играют эпидемиологической роли , так как не приводят к заражению другого человека.
Нужны были бы литры слез или пота, например, чтобы они при попадании на поврежденную кожу здорового могли передать вирус. Правда, возможно заражение при поцелуях, если в слюну попадает кровь при кровоточащих деснах.
Заражение не грозит в таких случаях:
- К счастью, ВИЧ – вирус, не передающийся воздушно-капельным путем. Пребывание в одном помещении с инфицированным не опасно.
- Не представляет опасности пользование одним туалетом, ванной, общей посудой или полотенцем.
- Нельзя заразиться и в бассейне.
- Спокойно можно пользоваться одним телефоном, не бояться рукопожатия с инфицированным.
- ВИЧ не передается животными или при укусах насекомых.
- Исключаются также водный и пищевой пути заражения.
Группа риска
Учитывая возможные пути распространения заболевания, медики выделяют группу риска, в которую входят:
- потребители инъекционных наркотических средств;
- лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией (гомосексуалисты);
- лица, занимающиеся проституцией;
- лица с беспорядочными половыми связями, практикующие незащищенный секс (без презерватива);
- пациенты с венерическими заболеваниями;
- реципиенты препаратов крови;
- дети, рожденные от ВИЧ-позитивной матери;
- медработники, оказывающие помощь пациентам с ВИЧ.
У лиц перечисленных категорий риск заражения во много раз выше. Хотя заразиться может любой и каждый в определенных ситуациях.
ВИЧ-инфекция является особым заболеванием, которое в течение ряда лет может не иметь клинических проявлений, но рано или поздно приводит к состоянию иммунодефицита, то есть к СПИДу. На этой стадии бороться с заболеванием достаточно сложно, человек может погибнуть от любой банальной инфекции. Поэтому каждый должен четко знать, как заражаются ВИЧ, и максимально обезопасить себя.
Это может быть интересно:
Источник: https://infectium.ru/ob-infektsiyah-v-obshhem/puti-peredachi-vich.html
Особенности вируса
Прежде чем разбирать пути передачи ВИЧ, необходимо подробнее познакомиться с самим заболеванием.
Ведь в случае вируса иммунодефицита, знания – это не только сила, но и способ защиты от болезни.
ВИЧ – типичный ретровирус.
Попав в организм ранее здорового человека, он может на долгий срок затаиться, ничем о себе не напоминая.
Лишь спустя некоторое время человек переживет приступ, который будет напоминать вполне стандартное ОРЗ.
При этом непосредственный виновник останется недиагностированным.
Ведь на этом этапе определить ВИЧ можно только с помощью ПЦР, а анализ стоит дорого.Назначать его всем людям, страдающим от банальной простуды, просто не принято.
После кратковременной вспышки снова наступает затишье.
Антитела к вирусу вырабатываются довольно медленно, как отмечают доктора.
У кого-то из пациентов этот процесс занимает полгода, а у кого-то до 10 лет и более.
Но даже на этапе выработки антител человек заразен, и в этом основная опасность.
Ведь он сам может не знать о том, что разносит ВИЧ.
От повального заражения патогеном сейчас спасает только то, что ВИЧ обладает очень низкой устойчивостью вне организма человека.
Нагревания до 60 градусов достаточно для того, чтобы он погиб за 30 минут.
А кипячение убьет ВИЧ в течение первой же минуты.
Вирус все еще изучается учеными и врачами.
Сейчас деятельность медиков направлена на разработку вакцины, однако это сложное дело.
Проблема в том, что патоген постоянно изменяется, и в организмах разных людей выглядит по-разному.
Из-за этого создать рабочую вакцину затруднительно, хоть медицина и работает над решением этого вопроса.
Попав в человеческий организм, вирус начинает медленно убивать иммунитет.
Со временем иммунная защита снижается настолько, что человек может умереть даже от самой простой инфекции.
Способы распространения
Многих людей волнуют способы передачи ВИЧ.
Особенно остро стоит вопрос у тех, кто вынужден контактировать с инфицированными по работе или имеет друзей с подобным диагнозом.
В течение длительных исследований было доказано, что всего 4 жидкости содержат достаточную концентрацию патогена, чтобы при контакте заражение произошло.
В первую очередь это сперма и выделения из женского влагалища.
Дополнительные жидкости с максимальной концентрацией – кровь и грудное молоко.
Именно к ним привязаны основные способы распространения инфекционного процесса среди людей.
Знание способов распространения ВИЧ играет большую роль не только в разработке мер профилактики.Если люди знают, как можно и как нельзя заразиться, они прекращают стигматизировать зараженных, делать их изгоями.
Учитывая, что ВИЧ – тяжелое в эмоциональном плане заболевание, поддержка друзей, родственников и коллег – это важно.
Половой
Передача ВИЧ половым путем распространена в современном мире наиболее сильно.
Как гласит статистика, этот вариант заражения диагностируется наиболее часто.
Как отмечают врачи, многообразие вариантов заражения просто потрясает.
Опасность представляет не только классический секс.
Стоит опасаться также секса орального или анального типа без средств защиты!
Как показывает практика, наибольшую опасность представляют частые половые связи без предохранения, которые бывают у проституток, а также гомосексуальные половые контакты.
При этом женщины заражаются от своих половых партнеров чаще минимум в 3 раза.
У мужчины же риск заразиться от больной женщины меньше.
С чем связано подобное распределение – выяснить пока не удалось.
Важно помнить, что любые заболевания половых органов способствуют заражению при незащищенном сексе с человеком, который инфицирован.
Эрозия шейки матки, ЗППП, воспалительный процесс любой этиологии – все это способствует проникновению патогена в организм здорового человека из организма больного человека.
Важно помнить о том, что даже однократный половой контакт представляет опасность.
Также нельзя забывать о том, что хоть риск заражения при оральном сексе ниже, но он существует.
Способствуют этому микротравмы ротовой полости, через которые вирус может оказаться в крови.
Источник: https://kvd-moskva.ru/puti-peredachi-vich/