Тромбоциты при раке простаты
Повышенный уровень тромбоцитов в крови
Тромбоцитопения, вызванная химиотерапией, как правило, носит временный характер. Нехимиотерапевтические лекарства также могут снизить количество тромбоцитов. Кроме того, организм человека может вырабатывать антитела к тромбоцитам, что снижает количество тромбоцитов.
Лучевая терапия сама по себе обычно не вызывает тромбоцитопению. Однако она может возникнуть, если пациент получит значительное количество облучения в области таза, если пациент параллельно также получает химиотерапию, или метастазы распространились в костный мозг.
Тромбоцитопения может также возникнуть при ситуации, когда раковые клетки таких видов рака как лейкоз или лимфома, подавляют нормальные клетки костного мозга. Хотя и редко, тромбоцитопения также может произойти, когда другие виды рака, такие как рак простаты или рак молочной железы, метастазировали (распространились) в костный мозг.
В то время как, например, рак селезенки очень редко может привести к тромбоцитопении. Избыточные тромбоциты хранятся в селезенке, и рак селезенки может привести к тому, что селезенка увеличивает сбор тромбоцитов.
Оак в начальной стадии рака
Многие сейчас имеют доступ до разных медицинских источников, что дает возможность узнать о состоянии своего здоровья еще до консультации с доктором. Но часто это приносит не только пользу, но и вред эмоциональному равновесию пациента.
Ведь не достаточно просто сравнить полученные цифры с «общепринятыми нормами» в интернете, поставив себе тем самым неутешительный диагноз. Надо еще знать множество нюансов, которые также могут оказаться нормой (банальная усталость, беременность, некачественное питание, вредные привычки и начало обыкновенной простуды).
Стоит ли говорить о том, ставить диагноз «рак», посмотрев лишь результаты общего анализа крови достаточно легкомысленно. Особенно, в начальной стадии онкологии. Да, могут упасть или повысится лейкоциты, уровень СОЭ окажется достаточно высоким, понизится гемоглобин.
Рак у детей: общий анализ крови
К сожалению, онкология часто встречается у малышей. Но так как им положены регулярные профилактические медосмотры (в том числе и сдача общих анализов), то шансы диагностировать рак в начальной его стадии достаточно высоки.
И если внешние признаки заболевания еще не проявились, то ОАК поможет «посеять» первые подозрения на злокачественное новообразование:
- Значительные «колебания» лейкоцитов в ту или иную сторону может означать лейкоз или другие виды рака.
- Об онкологии свидетельствует и низкий уровень эритроцитов.
- Резкое снижение показателей гемоглобина также может говорить о раковом заболевании. Но при этом важно учитывать отсутствие других причин данной патологии: хирургического вмешательства, кровотечения, ухудшения уровня питания).
- Значительное повышение скорости оседания эритроцитов, что является самым частым признаком онкологии.
Подозрения все же появились? Тогда самое время сдать кровь на онкомаркеры и пройти другого вида исследования. И пусть лучше диагноз не подтвердится…
Тромбоцитопения симптомы
Люди с тромбоцитопенией могут испытывать некоторые из этих симптомов:
- Неожиданные синяки
- Маленькие фиолетовые или красные пятна под кожей, называемые петехии
- Кровотечение из носа и десен
- Более тяжелое прохождение обычных менструальных периодов
- Черные или кровавые испражнения или красноватый или розоватый цвет мочи
- Кровь в рвоте
- Тяжелые головные боли
- Головокружение
- Боли в суставах или мышцах
- Повышенная слабость
Часто симптомы не возникают, пока уровень тромбоцитов не является очень низким и многие пациенты не знают, что они имеют тромбоцитопению до тех пор, пока она не диагностируется в ходе рутинной сдачи анализов крови.
Обнаружив симптомы тромбоцитопении, следует немедленно проконсультироваться с врачом. Особенно это касается людей, которые уже находятся на лечении по случаю онкологии, поскольку последствия могут быть непредсказуемы.
Если в анализах крови повышен уровень тромбоцитов
Онкологические маркеры представляют собой узконаправленный анализ крови, предназначением которого является выявление в составе крови новых веществ. К ним специалисты причисляют особенный тип белков, а также антигенов, которые появляются в организме во время развития в организме онкологических заболеваний.
Причем при заболевании разных органов организма эти белки и антигены различны. Поэтому по результатам вышеуказанного анализа и удается с точностью определить наличие той или иной онкологии у пациента.
Распространенные онкологические маркеры:
- СА 15-3 – является показателем развития раковой опухоли в груди.
- СА 125 – также может свидетельствовать о наличии рака молочной железы, но помимо этого указывает на онкологию шейки матки, яичников и фаллопиевых труб.
- С 19-9 – признак поражения онкологией органов пищеварительной системы: кишечника, желудка, поджелудочной железы или прямой кишки.
- АФП – показатель наличия недоброкачественной опухоли в печени. Но иногда может свидетельствовать о раке органов пищеварительной системы. Если значения показателя минимальны – это означает присутствие доброкачественной опухоли в области печени.
- РЕА – указывает на цирроз печени или рак легких. Но также может быть признаком онкологического заболевания поджелудочной или предстательной железы, мочевого пузыря, кишечника. В минимальном количестве присутствует у тех, кто курит.
- Бета-ХГЧ – показатель образования в организме нейробластомы и нефробластомы.
Раковоэмбриональный антиген (РЭА) | До 3 нг/мл |
Альфафетопротеин (АФП) | До 15 нг/мл |
СА 19-9 | До 37 ед/мл |
СА 72-4 | До 4 ед/мл |
Муциноподобный раковый антиген (СА 15-3) | До 28 ед/мл |
СА 125 | До 35 ед/мл |
SCC | До 2,5 нг/мл |
Нейронспецифическая енолаза (НСЕ) | До 12,5 нг/мл |
CYFRA 21-1 | До 3,3 нг/мл |
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) | 0-5 МЕ/мл |
Простатспецифический антиген | До 2,5 нг/мл (мужчины до 40 лет)До 4 нг/мл (мужчины старше 40 лет) |
b-2-микроглобулин | 1,2-2,5 мг/л |
Своевременная сдача анализа на онкологические маркеры позволит не только выявить наличие в организме злокачественной опухоли, но и точно выяснить место ее расположения. Помимо этого указанный биохимический анализ позволит выявить стадию развития заболевания, тип и размер раковой опухоли.
Кровь на присутствие в ней новых белков и других элементов проверяется не единожды. Повторять анализы необходимо несколько раз, при этом соблюдая небольшой временной разрыв. Соблюдение небольшого промежутка между каждой проверкой наличия в составе крови новых веществ позволит специалистам пронаблюдать за их скоростью возникновения в крови.
Эритроциты | Красные кровяные клетки, которые отличаются небольшими размерами. Основной функцией является снабжение органов и тканей достаточным количеством кислорода. Соответственно, значительное снижение уровня эритроцитов говорит об анемии. Причина данной патологии весьма не однозначна: наследственность, недуги кровеносной системы, скудный/однообразный рацион питания, гемолиз. Количественное повышение кровяных телец также не является нормой и, скорее всего, говорит об обезвоживании организма или заболеваниях кровеносной/сердечно-сосудистой/легочной системы. |
Гемоглобин | Содержится в эритроцитах и переносит тот самый кислород. Поэтому, при его существенном дефиците все органы и ткани испытывают кислородное голодание, что чревато негативными последствиями. Причина низкого уровня гемоглобина часто кроется в обильном кровотечении, врожденных патологиях кровеносной системы, недостатке железа/других полезных макро- и микроэлементов. Что касается повышенного уровня гемоглобина, то присмотреться следует, в первую очередь, состоянию организма (истощенность, обезвоживание, болезням почек, сердца, легких. |
Лейкоциты | Являются составляющей частью иммунной системы организма и первыми реагируют на «вторжение» патогенных микроорганизмов, инфекций, инородных тел, а также другую потенциальную угрозу жизни пациента. Как подсказывает практика, не каждое их повышение считается патологией, скорее наоборот: незначительное возростание лейкоцитов является нормой при повышенной физической активности, второго и третьего триместров беременности, во время «критических дней» и непосредственно после прививки. Но это также может быть реакция на вирусную инфекцию, воспалительный процесс, наличие онкологических клеток в организме, а также послеоперационный период. Что касается количественного снижения «стражей» иммунитета, то причина может быть как в онкологии, лечении опухолей, вирусных заболеваниях, так и в банальном гиповитаминозе. |
Тромбоциты | Кровяные клетки, которые не имеют ядра, но отвечают за свертывание крови. Такая функция невероятно полезна при кровотечениях разного происхождения. Но не следует забывать, что повышенное количество тромбоцитов грозит тромбоцитозом и является следствием раковых заболеваний разной локализаций, анемии, эритремии, воспаления или хирургического вмешательства. Понижение уровня тромбоцитов, в свою очередь, говорит о врожденных патологиях кровеносной системы, переливании крови, инфекционном заболевании, недоношенности новорожденного пациента или наличия у него гемолитической болезни. |
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) | Данный показатель имеет множество нюансов при своей расшифровке. Именно поэтому не стоит ориентироваться лишь на полученный результат при постановке окончательного диагноза. Это же касается и онкологии, поэтому без дальнейшего обследования не обойтись. |
Тромбоцитопения лечение
Люди, чьи тромбоциты упали (их количество уменьшилось) во время приема химиотерапии могут получить более низкие дозы или ждать дольше между циклами химиотерапии. В связи с риском кровотечения, операция обычно откладывается до восстановления нормального уровня тромбоцитов.
Следует заметить, что процедура переливания клеток тромбоцитов длится около трех дней, а некоторые пациенты могут нуждаться в нескольких переливаниях. Кроме того, некоторым пациентам, получающим химиотерапию, может быть назначено лекарство под названием опрелвекин (Neumega), чтобы помочь предотвратить серьезное развитие тромбоцитопении.
Помимо лечения, назначенного врачом, следующие советы помогут вам избежать проблем, если у вас низкий уровень тромбоцитов:
- Не пейте алкоголь и не принимайте любые лекарства без консультации с врачом, поскольку многие лекарства могут ухудшить проблемы с кровотечением.
- Используйте дополнительную мягкую зубную щетку, если кровоточат десны.
- Отсмаркивайтесь аккуратно, используя мягкую ткань.
- Будьте осторожны при использовании ножниц, ножей, игл, или инструментов, и будьте осторожны, чтобы не обжечься при приготовлении пищи.
- Брейтесь электрической бритвой.
- Избегайте контакта в спортивных и других мероприятиях, которые могут привести к травме.
Профилактические трансфузии
Профилактическое переливание донорских тромбоцитов больным, не имеющим признаков геморрагического синдрома, показано при:
- снижении уровня тромбоцитов
Источник: https://izlechi-psoriaz.ru/onkologiya/uroven-trombotsitov-onkologii/
Прошли химиотерапию? Срочно повышаем уровень тромбоцитов в крови
Химиотерапия является очень ответственным этапом лечения опухоли. Помимо того, что она уничтожает раковые клетки, возможны разные неблагоприятные процессы в организме. Одним из них является тромбоцитопения.
Как можно поднять тромбоциты после химиотерапии? Ведь это клетки обеспечивающие нормальный процесс свертываемости крови, а при тромбоцитопении их количество в крови падает, отчего кровь не может сворачиваться.
Причины проблемы после химиотерапии
Многие медикаменты, используемые для лечения рака, оказывают токсическое влияние на клетки организма, в частности, на костный мозг. Известно, что его клетки обладают очень высокой скоростью деления. Нарушение такого процесса как раз и приводит к быстрому падению тромбоцитов в крови.
Все препараты, которые используются для лечения онкологических патологий, в той или иной мере снижают количество тромбоцитов. По степени токсичности они делятся на пять классов. Препараты нулевого класса не снижают показатель ниже 100*109. Наиболее токсичные лекарства понижают тромбоцитовый показатель до 25*109 и даже меньше.
Причины появления тромбоцитопении после химиотерапии до конца не изучены. Ведущая роль в падении числа тромбоцитов, вероятно, принадлежит поражению костного мозга препаратами для интенсивного лечения рака. Препараты для химиотерапии убивают быстро делящиеся клетки того органа, в результате чего количество жизненно необходимых клеток крови неуклонно снижается.
опасность этой проблемы
Тромбоциты являются важнейшими форменными элементами крови. Если их количество снижается, закономерно происходит разжижение и нарушение свертываемости. О тромбоцитопении говорят в случае, если анализы говорят об уровне меньше, чем 180*109 тр. на литр крови.
Если у пациента появляются синяки, частые кровотечения из носа, то это говорит о том, что количество тромбоцитов падает до 25 – 50*109 в одном литре крови.
Главнейшая опасность болезни в том, что она резко повышает риск кровотечения. Часто бывает, что такие случаи вызывают смертельный исход.
По причине развития панцитопении в организме нарастает интоксикация, связанная с проведением химиотерапии.
Кроме того, из-за выраженной формы недуга бывает повышенный риск возникновения излияния в головной мозг. Очень велика опасность развития и внутренних кровотечений.Если же у человека возникнет сильное кровотечение, может наступить смерть от потери крови. Если в ходе химиотерапии наблюдается резкое падение количества тромбоцитов, то пациентам могут назначать более низкие дозы. Хирургическое лечение откладывается до ликвидации тромбоцитопении.
Основные признаки, на которые стоит обратить внимание
Резкое и выраженное снижение количество в крови характерно появлением таких признаков:
- интенсивные и продолжительные кровотечения из десен;
- частые и сильные кровотечения из носа;
- у женщин возможно появление длительных менструаций;
- спонтанное появление кровоподтеков;
- появление петехий – то есть мелких красных точек на коже;
- возможно появление кровавых испражнений или примесей в моче;
- боль в мышцах и суставах;
- желудочные и кишечные кровотечения (наблюдаются достаточно редко).
Бывает, что пациенты не знают, что у них развивается тромбоцитопения в ходе терапии сильнодействующими препаратами. Это происходит от того, что на ранних стадиях она может не давать о себе знать. В то же время каждому пациенту необходимо знать, как повысить тромбоциты.
Лекарственные препараты для поднятия уровня
Снижение количества тромбоцитов диагностируется в ходе анализа крови. Некоторые препараты выписываются врачом сразу же после того, как будет окончен курс химиотерапии. Их прием будет способствовать повышению числа мегакариоцитов. Рассмотрим некоторые препараты для борьбы с проблемой:
- Дицинон. На сегодня это один из наиболее распространенных средств против тромбоцитопении. Стимулирует образование тромбоцитов в костном мозгу и ускоряет их выход из этого органа. Благодаря своим химическим свойствам Дицинон способствует укреплению стенки капилляров. Регулярный прием препарата способствует улучшению свертывающей способности крови.
- Дезоксирибонуклеат натрия получают их осетровых рыб. Средство оказывает восстанавливающее, иммуномодулирующее действие, быстро нормализует процесс образования тромбоцитов. Вводится в организм при помощи внутримышечных инъекций.
- Препараты глюкокортикостероидов назначаются пациентам при выраженной степени тромбоцитопении. Наиболее эффективны – Преднизолон, Дексаметазон. Они являются аналогами гормонов, образующихся в коре надпочечников. При приеме таких препаратов надо точно соблюдать их дозировку.
- Викасол обычно применяется для комплексного лечения и профилактики кровотечений.
- Сильным тромбообразующим препаратом является Тромбопоэтин. Он увеличивает образование тромбоцитов в печени.
- Аминокапроновая кислота принимается в виде раствора после еды.
В общем, основной метод лечения тромбоцитопении, вызванной химиотерапией – это всестороннее предупреждение развития кровотечения. Если в организме развивается воспалительный процесс, предпочтителен прием антибиотиков (только после консультации врача; самолечение запрещено!). Дополнительно назначается введение цианокобаламина или фолиевой кислоты.
Когда делается переливание
Переливание проводится при особо выраженной тромбоцитопении, когда количество тромбоцитов в одном литре крови падает ниже 25 млрд. Если же этот показатель выше, то обычно ограничиваются гормональными и стимулирующими препаратами.
Получают от нескольких доноров (чтобы их показатель в существенно увеличился, надо не меньше шести человек). Если переливание делается от одного донора, то из его крови выделяются тромбоциты, а эритроциты и плазма возвращаются обратно.
Народные способы лечения
Многие пациенты интересуются, как и чем поднять тромбоциты в крови после курса химиотерапии народными средствами. Клинически доказана эффективность крапивы в лечении тромбоцитопении, вызванной агрессивными химическими веществами.
Для приготовления настоя из крапивы надо взять 5 миллилитров сока растения и смешать его с 50 миллилитрами молока. Принимается три раза в день, до еды. Курс такого лечения – две недели. Как правило, за это время уровень существенно повышается. Однако если не удалось добиться существенного эффекта, то терапевтический курс можно повторить.
Кунжутное масло также обладает прекрасным средством для поднятия их уровня. Его надо употреблять натощак, по столовой ложке. Длительность такого лечения – несколько месяцев.
Существенно поднять количество тромбоцитов в крови можно при помощи специальной диеты. Положительно влияют на процесс их образования:
- говядина;
- почки и печень;
- бобовые;
- гречневая крупа;
- зелень, в частности, петрушка и укроп;
- зеленый чай;
- разные сорта морской рыбы.
Реккомендации для людей с пониженным уровнем
Людям, страдающим тромбоцитопенией, необходимо соблюдать такие рекомендации:
- всегда следует избегать травм и даже незначительных порезов;
- для защиты слизистой оболочки желудка надо употреблять Омепразол и подобные ему средства;
- не пользоваться зубными щетками, у которых жесткая нить;
- очень бережно чистить носовые ходы;
- бриться только с помощью электрической бритвы;
- не употреблять аспирин, антикоагулянты;
- желательно отказаться от спортивных упражнений, выполнение которых может привести к травмам;
- в гололед лучше вообще не выходить из дому;
- не употреблять алкоголь и любые другие лекарства без консультации врача.
При порезах надо использовать давящие повязки и кровоостанавливающую губку. Если возникла необходимость остановить кровотечение из носа, лучше всего пользоваться Нафтизином.
В большинстве случаев после окончания химиотерапии клетки, в том числе тромбоциты, восстанавливаются. Однако для этого нужно длительное время. Иногда отдаленные последствия химиотерапии, в том числе изменения в составе крови, могут сохраняться у пациента на протяжении всей его жизни.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d5e593e6f5f6f00af926f56/proshli-himioterapiiu-srochno-povyshaem-uroven-trombocitov-v-krovi-5e444acba4700360727f715d
Крупные тромбоциты повышены при раке
Взрослые люди знают, что такое тромбы и почему их образование в сосудах опасно. Но если бы человеческий организм не умел образовывать тромбы, человек истек бы кровью при повреждении кровеносного сосуда. За формирование тромбов в организме отвечают тромбоциты.
Что такое тромбоциты? Это — самые маленькие клетки крови. Их называют кровяными пластинками, поскольку у них нет ядра. Что они значат для организма? Значат много, поскольку, помимо остановки кровотечения, тромбоцитами выполняются и другие функции.
Так закрывается повреждение в стенке кровеносного сосуда
Норма
Соответствие тромбоцитов норме выявляется общим анализом крови. Исследование определит тромбоцитарные индексы. Что они означают и зачем нужно их знать? Тромбоцитарными индексами являются:
- средний объем(MPV);
- относительная ширина распределения клеток по объему(PDW);
- тромбокрит(PCT).
Каждый из индексов указывает на заболевание в организме.
В норме количество кровяных пластинок в крови у взрослого человека колеблется в диапазоне 200-400 тысяч на кубический миллиметр крови. Некоторые исследователи расширяют диапазон, опуская нижнюю норму до 150 тысяч единиц и поднимая верхнюю до 450 тысяч.
Однако концентрация кровяных пластинок в силу разных причин понижается и повышается. Их содержание в анализе крови может быть выше нормы: и 550, и 700, и 900 тысяч единиц. Или анализы могут показать уменьшение их числа.
Если общий анализ крови выявил большой уровень кровяных пластинок, говорят о тромбоцитозе. Повышенному количеству тромбоцитов в крови радоваться не стоит. Данные клетки в большем, чем надо, количестве не приведут к тому, что глубокий порез затянется за несколько секунд. Это тот случай, когда все хорошо в меру.
Повышенное содержание тромбоцитов в крови
Чем опасны высокие тромбоциты в крови
Тромбоцитоз опасен, поскольку грозит образованием тромбов в кровеносных сосудах. Превышение тромбоцитов может свидетельствовать о наличии патологий в организме, и довольно серьезных.
Ученые исследовали большую численность кровяных пластинок в крови, причины этого явления. Они выделяют два типа тромбоцитоза, обусловленные разными причинами.
Тромбоцитоз первого типа
Называют первичным тромбоцитозом. Тромбоциты повышены у взрослого человека после 60 лет. В других возрастных категориях тромбоцитоз первого типа диагностируется в редких случаях.
Симптомы
По-разному проявляются у больных.
- Пациенты жалуются на головные боли.
- Болевые ощущения в стопах и кистях.
- Ухудшается зрение.
- Кровоточат десны, идет кровь из носа.
- При желудочно-кишечных кровотечениях кровь в стуле.
- Общая слабость и раздражительность.
Гигантская клетка — мегакариоцит
Причины
Причина одна — повышается генерация костным мозгом гигантских клеток – мегакариоцитов, которые служат исходным материалом для тромбоцитов. Больше мегакариоцитов в костном мозгу – больше кровяных пластинок в крови.
Взрослые тромбоциты получаются более крупных размеров, чем нормальные кровяные пластинки. Несмотря на увеличенные размеры, они дефектны.
Имеют склонность к образованию кровяных сгустков в неповрежденных кровеносных сосудах и недостаточно слипаются, когда надо остановить кровотечение.
О чем это говорит? О том, что формирование тромбов в сосудах сочетается с длительными кровотечениями при повреждениях сосудов.
Лечение
Почему костный мозг начинает выпускать больше мегакариоцитов, повышающих выпуск кровяных пластинок, и что делать, чтобы нормализовать их число, ученые не знают. А это значит, что терапия сводится не к устранению причины патологии, а к лечению последствий.
Избыток клеток крови лечится медикаментозно. Назначаются:
- препараты, снижающие свертываемость крови (антикоагулянты);
- лекарства, предотвращающие слипание тромбоцитов (антиагреганты);
- интерферон, стимулирующий деятельность иммунной системы;
- анагрелид – препарат, тормозящий образование тромбоцитов из мегакариоцитов.
В ряде случаев, когда наблюдается тенденция к дальнейшему повышению, медики прибегают к процедуре тромбоцитафереза. Кровь сепарируется, чтобы снизить превышающий норму уровень кровяных клеток.
Необходимо помнить, что вязкость крови увеличивают:
- гормональные препараты;
- противозачаточные средства;
- мочегонные средства;
- курение;
- алкоголь.
Информацию об этих факторах необходимо сообщить лечащему врачу.
Диета при высоком содержании тромбоцитов в крови помогает снизить их численность
Диета
Если тромбоциты выше нормы – это серьезный повод пересмотреть рацион.
- В первую очередь надо обратить внимание на количество жидкости. Если ее недостаточно, кровь гуще. Количество жидкости можно увеличивать употреблением чая, соков, фруктов и ягод.
- Домашняя пищевая «аптека» должна содержать продукты, которые имеют свойство разжижать кровь:
- чеснок;
- лук;
- лимоны;
- оливковое масло;
- рыбий жир;
- томатный сок и помидоры.
- При высокой концентрации кровяных пластинок, чтобы не подвергать себя большому риску тромбообразования, из рациона исключить продукты, повышающие вязкость крови:
- бобовые;
- орехи;
- манго;
- бананы.
Источник: https://hepcinat-vp.ru/krupnye-trombocity-povysheny-pri-rake/
Признаки онкологии по анализу крови
Можно ли по анализу крови определить онкологию?
Можно. Диагностика рака по анализу крови возможна в двух случаях.
- При проведении специального онкологического анализа — онкомаркеры, жидкая биопсия и др.
- При проведении общего анализа с целью выявления лейкоза (рак крови). В этом случае общий анализ крови работает как стандартная биопсия при, например, раке почек.
В остальных случаях признаки рака по анализу крови можно определить лишь косвенно.
Рак развивается в результате сложного процесса, включающего генетические мутации, онкогенез, и патобиологию.
Этот процесс не только вызывает специфические для ракового заболевания биологические и патологические изменения, но также вызывает общие биохимические изменения либо в системном ответе на сам рак, либо на противораковую терапию. Эти изменения и отражаются в ненормальных результатах рутинных лабораторных испытаний.
Показатели общего клинического анализа крови при онкологии
Признаки онкологии по общему анализу крови определяются обычно не в привязке к какому-то одному показателю, а по совокупности нескольких параметров. При этом считается, что если характерным (для конкретного заболевания) образом изменены более 4 параметров анализа, существует высокий риск наличия опухоли.
Сложность же заключается в том, что многие показатели общего анализа крови при разных типах рака меняются разнонаправлено. При одних онкозаболеваниях они могут повышаться, при других — снижаться. Поэтому говорить о том, что рак по анализу крови (общему) определяется сколько-нибудь достоверно — нельзя.
Гемоглобин
Гемоглобин крови при раке снижается. Это связано, прежде всего, с интоксикацией продуктами распада опухолевых клеток и общим истощением энергетических ресурсов.
Лейкоциты
Сильное повышение незрелых форм лейкоцитов характерно для лейкозов. В то же время при проведении химиотерапии опухолей число лейкоцитов может сильно снижаться.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Этот показатель всегда повышается при онкозаболеваниях в 5-10 раз. Даже при сильном хроническом воспалении подъем СОЭ обычно меньше.
Тромбоциты
Число тромбоцитов может возрастать при некоторых солидных опухолях и снижаться при лейкозах.
Показатели развернутого анализа крови, говорящие о подозрении на онкозаболевание
Показатель | Направление изменения при раке | Группа пациентов | Степень изменения |
CRP (С-Реактивный белок) | Высоко | Все | ≥8.0 мг / л |
СОЭ | Повышение | Мужчины до 50 летМужчины после 50 летЖенщины до 50 летЖенщины после 50 лет | ≥ 15 мм / ч≥ 20 мм / ч≥ 20 мм / ч≥ 30 мм / ч |
Количество лейкоцитов | Снижение | Все | 10,0 × 10 9/л |
Количество нейтрофилов | Снижение | Все | 7,0 × 10 9 /л |
Количество эозинофилов | Повышение | Все | ≥ 0,5 × 10 9 /л |
Базофильный граф | Повышение | Все | ≥ 0,10 × 10 9 /л |
Количество метамиелоцитов | Повышение | Все | ≥ 0,05 × 10 9 /л |
Количество моноцитов | Снижение | Все | 0,7 × 10 9 /л |
Количество лимфоцитов | Снижение | Все | 3,5 × 10 9 /л |
Количество тромбоцитов | Снижение | МужчиныЖенщины | 400 × 10 9 /л |
Гемоглобин | Снижение | МужчиныЖенщины | < 100 г/л < 90 г/л |
Показатели биохимического анализа крови при онкологии
В зависимости от типа опухоли биохимические анализы также могут указывать на присутствие злокачественной опухоли у пациента.
Например, кальций и лактатдегидрогеназа (ЛДГ) помогают в диагностике рака, а также помогают контролировать течение заболевания в сочетании с другими тестами, такими как определение уровня натрия, калия, магния, железа, С-реактивного белка (СРБ) и мочевой кислоты. Результаты этих рутинных тестов также помогают принимать решения о лечении больных раком.
Ряд исследований даже показал, что рутинные тесты, такие как альбумин, билирубин, СРБ и ЛДГ, предсказывают клинический исход и общую выживаемость пациента.
Изменения биохимических анализов крови при онкозаболеваниях
Показатель | Направление изменения при раке | Группа пациентов | Степень изменения |
Альбумин | Снижение | До 70 лет70 лет и старше | 70 ед /л> 45 ед /л |
Билирубин | Повышение | Все | > 25 мкмоль /л |
амилаза | Повышение | Все | > 120 ед/л |
Всего кальция | Повышение | Все | > 2,55 ммоль/л |
ЛДГ | Повышение | До 70 лет70 лет и старше | > 205 ед/л> 255 ед/л |
Мочевая кислота | Повышение | Мужчины Женщины до 50 лет Женщины старше 50 лет | > 0,48 ммоль/л> 0,35 ммоль/л |
Могут ли быть хорошие показатели общего или биохимического анализа крови при раке?
Конечно, могут. Особенно если речь идет о первых стадиях онкологического заболевания. На начальных стадиях каких-либо серьезных изменений в клинических или биохимических показателях крови не обнаруживается.
Такое состояние может продолжаться годами. И пока опухоль не начнет проявлять биохимическую или эндокринную активность, или пока ее размер не достигнет того уровня, когда она начнет оттягивать на себя энергетические ресурсы организма, показатели лабораторных анализов будут оставаться нормальными.
Анализы на рак и другие онкологические заболевания
Помимо общих, или как их еще называют рутинных, анализов, существует ряд специфических исследований крови, используемых именно для выявления онкологии. Такие анализы имеют гораздо большую точность и дают врачу больше информации.
Специальные анализы крови могут использоваться с целью:
- скрининга пациентов с высоким риском онкозаболевания;
- уточнения стадии рака;
- определения вариантов лечения;
- оценки того, отвечает ли рак на лечение.
Лабораторные тесты могут также использоваться, чтобы определить, есть ли у пациента рецидив рака.
CTC анализ крови — жидкая биопсия
Тест циркулирующих опухолевых клеток (CTC) Cellsearch ™ можно использовать для мониторинга метастатического рака молочной железы , колоректального рака и рака предстательной железы.
Этот диагностический тест помогает собирать, идентифицировать и подсчитывать циркулирующие опухолевые клетки в образце крови. CTC — это раковые клетки, которые отделяются от солидных опухолей и попадают в кровоток.
Анализ на CTC может быть выполнен до начала терапии или в течение курса лечения.
Проточная цитометрия
Этот тест используется для диагностики и классификации определенных видов рака, таких как лейкемия и лимфома, а также для оценки риска рецидива. Проточная цитометрия также может использоваться как часть процесса трансплантации стволовых клеток.
Проточная цитометрия измеряет свойства клеток в образце крови или костного мозга. Образец сначала обрабатывают и помещают под лазерный луч. Если антитела прикрепляются к клеткам, клетки испускают свет.
Проточная цитометрия также может быть использована для измерения количества ДНК в раковых клетках. В этом случае клетки обрабатывают специальными светочувствительными красителями, которые реагируют с ДНК. Для пациентов с раком молочной железы, простаты или мочевого пузыря аномальное количество ДНК может указывать на рецидив.
Что такое опухолевые маркеры?
Опухолевые маркеры — это вещества в организме, которые вырабатываются в гораздо больших количествах при наличии рака или определенных доброкачественных состояний. Вещества могут быть найдены в крови, моче, стуле или опухолевой ткани. Большинство из этих веществ являются белками, но иногда в качестве опухолевых маркеров также используются паттерны экспрессии генов и изменения ДНК.
Поскольку повышенный опухолевый маркер не обязательно указывает на рак, онкологические маркеры нельзя использовать отдельно для диагностики рака. Как правило, измерения опухолевых маркеров используются в сочетании с другими тестами, такими как биопсия.
Узнайте больше о новых возможностях диагностики онкологических заболеваний на ранних стадиях по лабораторным анализам на онкомаркеры и опухолевую ДНК. Напишите нам или закажите обратный звонок.
Статья подготовлена по материалам:
1. Qing H. Meng, MD, PhD, DABCC «Interpreting Abnormal Routine Lab Results in Cancer Patients»
https://www.aacc.org/publications/cln/articles/2017/december/interpreting-abnormal-routine-lab-results-in-cancer-patients2. Oscar Bodansky, M.D., Emeritus Chairman, Department of Biochemistry, Memorial Hospital for Cancer and Allied Diseases, New York, N.Y. «BiochemicalTestsforCancer»
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.3322/canjclin.23.5.275
3. Roxanne Nelson, RN, BSN «Blood Test May Detect Multiple Cancer Types: Study»
https://www.medscape.com/viewarticle/927858
4. Angharad Kolator Baldwin «Blood tests: using blood to detect cancer early»
5. Levin, Mark, MD; LoCicero, Richard, MD; Sather, Rita, RN «Lab Tests for Cancer»
https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=p07248
Источник: https://BelHope.ru/napravleniyamediciny/onkologiya-diagnostika-i-lechenie-raka/priznaki-onkologii-po-analizu-krovi
Тромбоцитопения при раке
Тромбоцитопения представляет собой ситуацию, при которой у человека фиксируется необычно низкий уровень тромбоцитов в крови. Тромбоциты, это клетки крови, которые останавливают кровотечения, закупоривая поврежденные кровеносные сосуды, и помогают свертыванию крови. У людей с низким уровнем тромбоцитов легче возникает кровотечение и они склонны к возникновению кровоподтеков.
Причины развития тромбоцитопении
Тромбоциты и красные и белые кровяные клетки производятся в костном мозге, губчатой, жировой ткани, находящейся внутри больших костей.
Некоторые типы химиотерапевтических препаратов могут привести к повреждению костного мозга таким образом, что он не сможет производить достаточного количества тромбоцитов.
Тромбоцитопения, вызванная химиотерапией, как правило, носит временный характер.
Нехимиотерапевтические лекарства также могут снизить количество тромбоцитов. Кроме того, организм человека может вырабатывать антитела к тромбоцитам, что снижает количество тромбоцитов.
Лучевая терапия сама по себе обычно не вызывает тромбоцитопению. Однако она может возникнуть, если пациент получит значительное количество облучения в области таза, если пациент параллельно также получает химиотерапию, или метастазы распространились в костный мозг.
Тромбоцитопения может также возникнуть при ситуации, когда раковые клетки таких видов рака как лейкоз или лимфома, подавляют нормальные клетки костного мозга.
Хотя и редко, тромбоцитопения также может произойти, когда другие виды рака, такие как рак простаты или рак молочной железы, метастазировали (распространились) в костный мозг. В то время как, например, рак селезенки очень редко может привести к тромбоцитопении.
Избыточные тромбоциты хранятся в селезенке, и рак селезенки может привести к тому, что селезенка увеличивает сбор тромбоцитов.
Тромбоцитопения симптомы
Люди с тромбоцитопенией могут испытывать некоторые из этих симптомов:
- Неожиданные синяки
- Маленькие фиолетовые или красные пятна под кожей, называемые петехии
- Кровотечение из носа и десен
- Более тяжелое прохождение обычных менструальных периодов
- Черные или кровавые испражнения или красноватый или розоватый цвет мочи
- Кровь в рвоте
- Тяжелые головные боли
- Головокружение
- Боли в суставах или мышцах
- Повышенная слабость
Часто симптомы не возникают, пока уровень тромбоцитов не является очень низким и многие пациенты не знают, что они имеют тромбоцитопению до тех пор, пока она не диагностируется в ходе рутинной сдачи анализов крови.
Обнаружив симптомы тромбоцитопении, следует немедленно проконсультироваться с врачом. Особенно это касается людей, которые уже находятся на лечении по случаю онкологии, поскольку последствия могут быть непредсказуемы.
Тромбоцитопения лечение
Тромбоцитопения диагностируется при проведении анализа крови, в котором рассчитывается фактическое количество тромбоцитов в образце крови. Этот тест называется тест на тромбоциты.
Люди с определенными видами рака или которые проходят лечение рака, который, уже известно, вызывает тромбоцитопению могут регулярно сдавать кровь на анализ, чтобы отслеживать возможное развитие тромбоцитопении и других осложнений крови, связанных с ней.
Люди, чьи тромбоциты упали (их количество уменьшилось) во время приема химиотерапии могут получить более низкие дозы или ждать дольше между циклами химиотерапии. В связи с риском кровотечения, операция обычно откладывается до восстановления нормального уровня тромбоцитов.
В связи с риском кровотечения (спонтанное, тяжелое кровотечение), людям с низким уровнем тромбоцитов может быть назначено переливание клеток тромбоцитов.
Следует заметить, что процедура переливания клеток тромбоцитов длится около трех дней, а некоторые пациенты могут нуждаться в нескольких переливаниях. Кроме того, некоторым пациентам, получающим химиотерапию, может быть назначено лекарство под названием опрелвекин (Neumega), чтобы помочь предотвратить серьезное развитие тромбоцитопении.
Помимо лечения, назначенного врачом, следующие советы помогут вам избежать проблем, если у вас низкий уровень тромбоцитов:
- Не пейте алкоголь и не принимайте любые лекарства без консультации с врачом, поскольку многие лекарства могут ухудшить проблемы с кровотечением.
- Используйте дополнительную мягкую зубную щетку, если кровоточат десны.
- Отсмаркивайтесь аккуратно, используя мягкую ткань.
- Будьте осторожны при использовании ножниц, ножей, игл, или инструментов, и будьте осторожны, чтобы не обжечься при приготовлении пищи.
- Брейтесь электрической бритвой.
- Избегайте контакта в спортивных и других мероприятиях, которые могут привести к травме.
Источник: https://prostovita.ru/lechenie-onkologii/poboch-affekty/trombocitopeniya-pri-rake.html