Метформин при бесплодии инструкция по применению

Метформин при бесплодии инструкция по применению

Бесплодие — это очень неприятный диагноз не только для женщин, но и для мужчин, возникающий в результате воздействия различных факторов. Для терапии данного патологического состояния очень часто назначают приём медикаментозных препаратов.

Одним из таких является Метформин. Лекарство Метформин назначают для людей, имеющих высокую концентрацию инсулина и глюкозы в плазме крови. В случае повышения коэффициента массы тела выше физиологических показателей на поверхности клеток снижается чувствительность рецепторов к инсулину.

В результате этого происходит снижение их тучности и развивается гиперинсулинемия, которая способствует усилению синтезирования пептидного гормона, отвечающий за регуляцию энергетического обмена – лептина. Данное нарушение ведёт за собой к снижению выработки гормонов, крайне необходимых для нормального функционирования организма, а именно:

• лютеинизирующего;
• фолликулостимулирующего;
• тестостерона.

Для нормализации гормональных и биохимических изменений, возникших вследствие гиперинсулинемии, назначают лекарственные средства, которые способствуют повышению чувствительности тканей к инсулину. Самым популярным и наиболее часто используемым является Метформин.

Использование медикамента для лечения бесплодия поможет снизить количество глюкозы в крови и повысить толерантность организма к глюкозе, снижая при этом её абсорбцию в желудочно-кишечном тракте и одновременно увеличивает восприимчивость тканей к инсулину.

Помимо этого, лекарство Метформин нормализует липидный обмен. В данной статье мы подробно расскажем о медикаменте, правилах его использования, побочных явления, возможной передозировке, показаниях и противопоказаниях. Метформин – медикаментозный препарат, обладающий сахароснижающим воздействием и принадлежащий к классу биагунидов.

Фармакология

Метформин способствует снижению содержания сахара в сыворотки в крови, не стимулируя при этом выделение инсулина и не провоцирует гипогликемический эффект у здоровых людей.

Воздействие лекарственного средства происходит 3 способами:

• способствует уменьшению производимости глюкозы в печени вследствие замедления глюконеогенеза и гликогенолиза;
• улучшает присвоение и переработку глюкозы в мускулах в результате увеличения чувствительности к инсулину;
• блокирует абсорбцию глюкозы в желудочно-кишечном тракте.

Средство Метформин положительно воздействует на липидный метаболизм снижая при этом показатель холестерина, липопротеинов и триглицеридов.

Увеличивает чувствительность рецепторов к инсулину и употребление глюкозы клетками. Замедляет метаболический путь, который приводит к возникновению глюкозы из неуглеводных соединений. Притормаживает процесс всасывания углеводов в кишечнике.

Таблетки Метформин предназначены для перорального использования. После приёма они очень быстро абсорбируются в желудке. Максимальное количество в плазме крови наступает через два с половиной часа. В случае приёма лекарственного средства в период трапезы происходит значительное замедление всасывания веществ, входящих в состав медикамента. Выводится лекарство с мочой и калом.

Состав средства

Медикаментозный препарат Метформин производится в виде таблеток, которые принимают перорально. Округлые таблетки имеют белый окрас и сверху покрыты плотной оболочкой.

Основным действующим компонентом медикамента есть metformin hydrochloride. В составе одной пилюли содержится 500, 850 или 1000 мг главного вещества.

Помимо этого, есть также дополнительные компоненты, которые в комплексе с основным веществом оказывают сильный терапевтический эффект.

Показания

Препарат Метформин используют для терапии сахарного диабета – хронического недуга, возникающего в результате полной или частичной недостаточности гормона инсулина вырабатываемого поджелудочной железой у пациентов, имеющих проблемы с лишним весом.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению лекарственного средства Метформин являются:

• гиперчувствительность к веществам, которые входят в состав медикамента;
• диабетический кетоацидоз – состояние, возникающее в результате не до получения клетками человеческого организма сахара необходимого для энергии;
• диабетическая кома – патологическое состояние, возникающее вследствие недостатка инсулина;
• кома – внезапная потеря сознания, характеризующаяся отсутствием реакции некоторый период времени;
• отклонения от нормального функционирования почек;
• наличие в анамнезе инфекционных болезней, а также недугов способных провоцировать появление гипоксии;
• чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками;
• нарушение функциональности печени;
• хроническое нарушение работы сердца;
• инфаркт миокарда.

Инструкция

Начальная дозировка для взрослых пациентов в основном составляет от 500 до 850 мг, которые нужно принимать два или три раза в день в период приёма пищи или сразу по окончанию трапезы.

После двух недельного курса дозировку нужно скорректировать исходя из результатов уровня глюкозы в крови. Плавное повышение количества медикамента позволит избежать возникновение побочных явлений в желудочно-кишечном тракте.

Для того чтобы достичь нормализации уровня глюкозы в комплексе с Метформином назначают использование инсулина. Стартовое количество препарата при этом составляет 500 мг. В некоторых ситуациях назначают и 850 мг. Дозировка инсулина подбирается индивидуально для каждого человека и зависит от количества глюкозы в сыворотке крови.

Медикаментозный препарат назначается также и для детей возраст, которых больше 10 лет. Начальная доза равна от 500 до 850 мг, которую принимают один раз в день. Максимальная дозировка не должна превышать 2000 мг иначе значительно возрастает риск развития побочных явлений и других патологических состояний.

У людей пожилого и преклонного возраста препарат Метформин может вызвать нарушение функциональности почек. В связи с этим дозировка для таких пациентов подбирается после проведения оценки функционирования почек.

Передозировка

При использовании медикамента Метформин в дозировке 850 мг снижение уровня глюкозы в плазме крови не происходило.

Но бывали случаи что у пациента возникало такое состояние, как лактат-ацидоз, характеризующееся образованием в организме пациента большого количества молочной кислоты, которая попадает в кровоток разноситься по всему организму и провоцирует возникновение болезненности в мускулах и другую неприятную симптоматику.

При возникновении такого патологического состояния нужно как можно быстрее перестать принимать лекарственное средство и сдать анализ крови на определение лактата для подтверждения или опровержения диагноза. Для устранения лактатацидоза пациента госпитализируют назначают симптоматическую терапию, а также гемодиализ.

Побочное действие

Основными побочными явлениями, возникающими в период применения лекарственного средства, могут быть:

• нарушение вкусовых ощущений;
• тошнота;
• рвота;
• пронос;
• болевые ощущения в области живота;
• потеря аппетита;
• вкус метала в ротовой полости;
• вздутие, сопровождающееся сильными болями;
• В12-фолиеводефицитная анемия;
• сыпь на кожном покрове;
• чрезмерное покраснение эпидермиса;
• чесотка;
• крапивница;
• лактоацидоз;
• гепатит.

Зачастую вышеописанная симптоматика появляется в начале использования лекарственного препарата Метформин и исчезает самостоятельно в период терапии. Для того чтобы предотвратить возникновение побочных эффектов, касающихся желудка и кишечника рекомендуют постепенно увеличивать принимаемое количество медикамента Метформин, а также пить препарат в период трапезы или сразу после неё.

Особые указания

Самым опасным и редким побочным явление, которое может возникнуть в период терапии при использовании лекарственного средства Метформин является лактоацидоз. Основными причинами его возникновения могут быть:

• плохо поддающийся контролю сахарный диабет;
• злоупотребление алкоголем;
• кетоз;
• печеночная недостаточность.

Данное состояние сопровождается мускульными спазмами, болезненностью в области живота, одышкой, резким снижением температуры тела. В этом случае нужно перестать принимать лекарство и обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Источник: https://hpt-kld.ru/metformin-pri-besplodii-instruktsiya-po-primeneniyu/

Метформин: инструкция по применению, Использование при бесплодии

Препарат Метформин обладает сахароснижающим действием, принадлежит к классу бигуанидов.

Состав и формы выпуска

Метформин производится в виде таблеток для перорального приема. Пилюли круглые, белые, покрыты плотной оболочкой. Основным действующим компонентом медикамента является метформина гидрохлорид (metformin hydrochloride). Дозировка таблеток бывает по 500, 850 или 1000 мг главного вещества.

Рис — Метформин 1000 мг

Производители разные. Дизайн упаковки каждой компании-производителя отличается. Дополнительные компоненты таблеток подробно указаны в инструкции по применению каждой формы выпуска препарата.

Свойства

Метформин способствует снижению содержания сахара в сыворотки в крови, не стимулируя при этом выделение инсулина и не провоцирует гипогликемический эффект у здоровых людей.

Воздействие лекарственного средства происходит 3 способами:

• способствует уменьшению производимости глюкозы в печени вследствие замедления глюконеогенеза и гликогенолиза;
• улучшает усвоение и переработку глюкозы в мускулах в результате увеличения чувствительности к инсулину;
• блокирует абсорбцию глюкозы в желудочно-кишечном тракте.

Средство Метформин положительно воздействует на липидный метаболизм снижая при этом показатель холестерина, липопротеинов и триглицеридов. Масса тела пациента может снизиться до нормальных показателей.

Увеличивает чувствительность рецепторов к инсулину и употребление глюкозы клетками. Замедляет метаболический путь, который приводит к возникновению глюкозы из неуглеводных соединений.

После приема внутрь таблетки Метформин максимальное количество вещества в плазме крови наступает через 2,5 ч. С едой всасывание активного компонента замедляется. Выводится лекарство с мочой и калом.

Дозирование

Таблетки глотать целиком, запивая водой, с пищей или после еды. Дозы подбираются врачом индивидуально.

Начальная дозировка для взрослых пациентов составляет 500 мг метформина 1-3 раза в сутки или по 850 мг 1-2 раза за 24 часа. Дозу врач может постепенно повышать в интервалом в 7 дней. Максимально в сутки принимать по 2-3 г метформина.

Детям от 10 лет — по 500 мг 2 раза в сутки, или по 850 мг единожды в день. Максимальная суточная доза 2 г в сутки. Доза также постепенно повышается при необходимости по рекомендации врача.

Через 10-15 дней от начала лечения рекомендуется провести определение сахара в крови и скорректировать дозу препарата.

При комбинированном использовании Метформина с инсулином таблетки по 500-850 мг принимают также 2-3 раза в сутки. Требуемое количество инсулина определяется врачом по результатом лабораторных исследований крови.

Побочные действия

• тошнота, рвота;
• жидкий стул, болевые ощущения в области живота;
• потеря аппетита;
• вкус метала в ротовой полости;
• вздутие, сопровождающееся сильными болями;
• B12-дефицитная анемия;
• сыпь на кожном покрове, покраснение, зуд;
• лактацидоз (требуется прекращение лечения);
• гепатит.

Часто вышеописанные симптомы со стороны пищеварительной системы появляется в начале терапии и исчезают самостоятельно.

С алкоголем

Не желательно принимать совместно с Метформином алкоголь из-за риска развития лактацидоза.

Беременность и лактация

Препарат назначают в период вынашивания малыша, а также в момент грудного вскармливания в крайних случаях при угрозе жизни женщины. Препарат проникает в материнское молоко и через плаценту. Исследований безопасности на беременных и кормящих женщинах не проводилось.

Взаимодействие с лекарствами

1. Производные сульфонилмочевины, акарбоза, инсулин, салицилаты, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, клофибрат, циклофосфамид усиливают действие метформина.

2. Глюкокортикостероиды, гормональные контрацептивы в таблетках, даназол, эпинефрин, глюкагон, гормоны щитовидной железы, производные фенотиазина и никотиновой кислоты, тиазидные диуретики — уменьшают эффект метформина.

3. Йодсодержащие контрастные вещества для диагностики с Метформином усиливают риск развития лактацидоза и острого нарушения функции почек. Такие комбинации противопоказаны.
4. Инъекционные β2-адреномиметики повышают уровень глюкозы в крови и необходимо контролировать этот показатель. При необходимости коррекции назначают инсулин.

5. С циметидином, «петлевыми» диуретиками, этиловым спиртом усиливается риск развития лактоацидоза.
6. Амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин приводят увеличению периода полувыведения метформина.

Условия хранения и приобретения

Хранить при стандартных условиях.

Отпуск из аптек по рецепту.

Аналоги

• Багомет;
• Глиформин;
• Глюкофаж;
• Диасфор;
• Ланжерин;
• Мерифатин;
• Метадиен;
• Метфогамма;
• Новоформин;
• Ринформин;
• Сиофор 850;
• Форметин;
• Формин.

Использование при бесплодии

Часто снижение чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентность) и повышение уровня глюкозы в крови происходит с увеличением массы тела человека.

Дальше развивается преддиабет 2-го типа или гиперинсулинемия (высокий уровень инсулина).

Это ведёт за собой к снижению выработки гормонов, крайне необходимых для нормального функционирования организма: лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, тестостерона.

Гиперинсулинемия приводит к развитию синдрома поликистозных яичников у женщин, ожирению, артериальной гипертензии. Для нормализации гормональных и биохимических изменений назначают лекарственные средства, которые способствуют повышению чувствительности тканей к инсулину. Одним из них является Метформин.

Использование Метформина для лечения бесплодия у женщин с гипиталамо-гипофизарной дисфункцией и инсулинорезистентностью требуется для снижения количества глюкозы в крови, нормализации липидного обмена и восстановления нормального баланса гормонов-регуляторов репродуктивной системы. Это позволяет значительно улучшить репродуктивный прогноз².

Источники

Источник: https://Pro-MD.ru/medications/metformin/

Метформин: применение в гинекологии

Основное предназначение препаратов с метформином – контроль гликемии у больных диабетом 2 типа. Но с тех пор как была обнаружена связь между СД и поликистозом яичников, препараты стали активно назначаться при этом гинекологическом заболевании. В начале 2000 гг.

на симпозиуме в Нидерландах были выработаны и озвучены правила и критерии лечения женщин с помощью противодиабетического средства.

Каким образом помогает метформин при поликистозе яичников, и каковы особенности схемы лечения?

Поликистоз яичников (или синдром ПКЯ) – это доброкачественное двустороннее образования внутри органа или на его поверхности множества кист.

Возникает на фоне нарушения гормонального фона, вызванного функциональными нарушениями различных органов (ЩЖ, надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы и т. д.). бывает врожденным или приобретенным.

В последнем случае возникает у половозрелых женщин после воспалительных процессов в половой системе и/или хроническими эндокринными болезнями. Наибольшая опасность СПКЯ заключается в том, что женщины при этом заболевании не могут забеременеть или выносить ребенка.

СПКЯ может протекать бессимптомно, обнаруживаясь лишь при обследовании, либо проявляться в виде характерных признаков:

• Нерегулярный или отсутствующий МЦ. При отсутствии лечения СПКЯ может приводить к аменорее. У некоторых женщин могут отсутствие менструации может прерываться менструальными кровотечениями. Но в этом случае причиной является чрезмерное разрастания эндометрия.
• Повышенная активность сальных желез, которая становится причиной сильной жирности волос, себореи, угревой сыпи. Причиной является гормональный сбой, в результате которого концентрация андрогенов (тестостерона) превышает женские половые гормоны. Нормализовать состояние кожи и волос можно только после стабилизации соотношения гормонов. Симптоматическая терапия только дерматологических проблем не помогает.
• Лишний вес. У женщин с СПКЯ происходит набор лишних килограммов и развивается ожирение. Жировой слой распределяется по мужскому типу или равномерно по всему туловищу. Дисбаланс метаболизма углеводов и липидов, как правило, становятся причиной развития диабета 2 типа.
• Оволосение по мужскому типу (гирсутизм) – рост волос в нехарактерных местах для женского организма является следствием высокого содержания тестостерона.
• Боли в низу живота умеренной интенсивности. Могут отдавать в поясницу или область таза.
• Стабильность ректальной температуры. У здоровых женщин во второй половине МЦ во время овуляции повышается базальная температура, у больных СПКЯ этого не происходит.
• Бесплодие: невозможность забеременеть у женщин с поликистозом яичников при активной половой жизни без применения контрацептивов.

Последствия СПКЯ

При отсутствии адекватной терапии синдром ПКЯ провоцирует не только бесплодие. Продолжительное прогрессирование заболевания способствует формированию злокачественных новообразований шейки матки и матки, а в некоторых случаях и к раку молочной железы.

Угроза этих патологий увеличивается многократно, если у женщины имеется лишний вес (или ожирение) и диабет.

Помимо этого, СПКЯ становится причиной ИМ, инсульта, атеросклероза и других патологий ССС.

Поэтому затягивать с лечением поликистоза нельзя ни в коем случае. При ранней диагностике у женщины имеются более высокие шансы стать матерью и не допустить опасных осложнений.

Сд и поликистоз: что общего

Причиной сахарного диабета являются функциональные расстройства в эндокринной системе. В результате происходит нарушение усвоения глюкозы тканями из-за устойчивости к воздействию инсулина.

Поскольку рецепторы клеток перестают реагировать на команды гормона, в организме растет концентрация глюкозы.

В свою очередь, переизбыток вещества запускает последующие нарушения биохимических процессов.

В результате обследований выяснилось, что у каждой второй женщины, страдающей СПКЯ, имеется и невосприимчивость тканей организма на воздействие инсулина, т. е. речь идет об инсулирорезистентности.

Причем отсутствие реакции на воздействие гормона поджелудочной железы не зависит от степени ожирения или наличия лишних килограммов.

В ходе изысканий было доказано, что инсулин напрямую воздействует на производство яичниками андрогенов, активизируя их «производство». Поэтому чем выше уровень инсулина в организме, тем активнее яичники вырабатывают мужские половые клетки. С понижением концентрации инсулина снижается и скорость образования андрогенов.

Совпадение причин возникновения диабета и СПКЯ натолкнуло специалистов на мысль о возможности лечить гинекологическое заболевание с помощью метформина – препарата для контроля гликемии при диабете 2 типа путем устранения инсулиновой резистентности.

Что такое метформин

Препарат на основе метформина производится в таблетках для приема внутрь. Вещество группы бигуанидов – соединений, способных подавлять глюконеогенез – метаболический процесс, в результате которого происходит образование глюкозы из неуглеводных веществ. Также метформин блокирует возникновение свободных ЖК и окисление жиров.

Помимо этого, усиливает восприимчивость рецепторов к инсулину и активизирует утилизацию глюкозы в клетках.

Вещество не оказывает влияния на кровяное содержание инсулина, но меняет его действие тем, что снижает количество связанного гормона к свободному и повышает уровень инсулина по отношению к неактивным белковым клеткам проинсулину. Одновременно метформин активизирует синтезирование гликогена, улучшает транспортировку глюкозы.

После перорального приема активное вещество усваивается из органов ЖКТ. Пиковые концентрации в плазме образуются спустя 2-2,5 часа. Вещество с высокой скоростью разносится по всем тканям. Почти не вступает во взаимодействие с плазменными белками. Может аккумулироваться в слюнных железах, печени, почках.

Препарат разработан с целью улучшения контроля глюкозы в организме у тех диабетиков, кому не помогает диетотерапия и физическая активность. В этом случае назначается как моно- или дополнительное средство в комбинированной схеме терапии.

Гипогликемическое средство выпускается в таблетированной форме в дозировке 500, 850 или 1000 мг метформина в одной пилюле. Лекарство производится в виде таблеток, покрытых специальной оболочкой, с обычным или пролонгированным выходом вещества.

Роль метформина при синдроме ПЯ

Несмотря на обширные изыскания, пока остается невыясненным молекулярные механизмы формирования резистентности к инсулину при синдроме ПКЯ. Но несмотря на это, уже имеется достаточный врачебный опыт терапии гинекологического заболевания с помощью метформина, что позволяет понять его действие, пользу и недостатки.

https://www.youtube.com/watch?v=rLbWh1BbmxQ

Проведенные исследования показали, что препараты с его содержанием снижают не только гликемию, но и уровень инсулина в организме на голодный желудок и после какой-либо нагрузки.

Соответственно, замедляется, а затем и устраняется избыточное образование андрогенов в женском организме.

Результаты других опытов свидетельствуют, что прием метформина трижды в день по 500 мг снижает синтезирование инсулина и гормона 17альфа-ОПГ, что способствует оздоровлению репродуктивной системы и восстановлению овуляции.

Положительным влиянием метформина является и то, что он способствует снижению «вредного» холестерина и триглицидов, которые провоцируют болезни ССС у диабетиков 2 типа.

Также доказано, что лекарства помогают в предупреждении СД-2 у людей с инсулиновой резистентностью и с предрасположенностью к возникновению болезни. Но вместе с положительными результатами, имеются данные и о недостатках этих лекарств.

Обнаружилось, что во многих случаях метформин оказывается менее действенным в снижении инсулиновой резистентности, чем соблюдение диеты и активного образа жизни.

В связи с тем, что поликистоз яичников вызывает негативные изменения в облике женщины в виде оволосения и угревой сыпи, то метформин при СПЯ могут включать в комплексную схему терапии с целью устранения этих симптомов, если у пациенток имеется инсулинорезистентность.

Режим дозирования при СПКЯ

Терапия ПЯ с помощью лекарств с метформином должна назначаться после точного определения причины женской патологии и проходить под наблюдением специалиста. Режим дозирования определяется индивидуально в соответствии с показаниями состояния пациента, учетом факторов риска и т. д.

В среднем, женщинам с ПЯ рекомендуется принимать таблетки 500 мг трижды в день. При необходимости суточную норму могут увеличить до 850 мг 1-2 р./с. Изменение режима дозирования должно происходить с недельным перерывом.

Терапевтический курс таблетками Метформин при СПКЯ занимает около полугода. Этого времени обычно бывает достаточно для нормализации внутренних процессов, восстановления МЦ и овуляции. Но если по результатам обследования выяснится, что требуется продолжение лечения, то его повторяют после перерыва.

Лечебный эффект после метформина

Положительным результатом терапии СПКЯ является:

• Снижение плазменной концентрации инсулина
• Нормализуется уровень андрогенов и лютеинизирующего гормона
• Активизируется выработка белков, связывающих и выводящих тестостерон из организма
• Падает содержание «вредного» холестерина, ТГ, липротеидов, в результате чего улучшается общее состояние здоровья
• Улучшается липидный и углеводный метаболизм.

Причины неэффективности Метформина при синдроме ПЯ

В некоторых случаях лекарства с метформином оказываются недейственными при терапии синдрома ПЯ. Причин может быть несколько:

• Неправильное назначение. При подборе схемы терапии важно определить наиболее эффективное ЛС для конкретной пациентки. В отдельных случаях при СПКЯ лучше назначать Кломифен либо остановиться на диетотерапии и физической нагрузке.
• Метформин при продолжительном курсе менее эффективен, чем диета и физическая активность. Несмотря на хорошие результаты терапии метформином, после окончания лечения прекратится и его вмешательство во внутренние процессы. И возможно, что патологические процессы проявятся вновь. Поэтому в некоторых случаях пациенткам рекомендуется изменить режим питания и физических нагрузок.

• Метформин не подходит для лечения по индивидуальным причинам, так как СПКЯ может быть вызван иными факторами. По статистике, резистентность к инсулину наблюдается у 60-70 % пациенток. Поэтому в остальных случаях препарат может не сработать или оказать незначительное влияние на результат лечения.

Кроме излишнего содержания андрогенов, фактором развития СПКЯ бывают стрессовые ситуации, применение контрацептивов, сниженный уровень гормонов (половых и ЩЖ), регулярные физические перегрузки, патологии ЖКТ и пр. То есть, если изначально неверно определена причина патологии, и у женщины нет переизбытка мужских гормонов вследствие высокого содержания инсулина, то назначение метформина окажется бессмысленным.

Побочные действия метформина

Как и любой медпрепарат, Метформин может вызывать негативные ответные реакции организма. Чаще всего в начале терапии возникают расстройства функционирования органов ЖКТ.

Обычно пациентки жалуются на тошноту, приступы рвоты, неприятные ощущения в животе, диарею. Также бывают функциональные сбои печени и гепатит.

В основном неприятные симптомы не носят патологического характера, потому специальных мер по их устранению не требуется. По мере продолжения терапии побочные эффекты исчезают самостоятельно.

Помимо этого, у женщин, принимающих метформин для терапии СПКЯ, может случиться нарушение всасывания цианокобаламина (вит. В12), что может спровоцировать возникновение анемии. Иные побочные последствия приема таблеток:

• Повышенное содержание аминокислот: является фактором возникновения атеросклероза.
• При длительном курсе ЛС может усилить концентрацию гомоцистеина – токсичного вещества, образующемся при детоксикационных процессах в организме. Высокий уровень отравляющего соединения способствует воспалительным реакциям, патологиям сердца, онкологии и любым болезням неинфекционного происхождения (в том числе и поликистоз яичников).
• Вызывает дисбаланс гормонов ЩЖ (хотя механизм пока полностью не выяснен).
• Неконтролируемое снижение уровня андрогенов может способствовать дальнейшему гормональному дисбалансу с последующим развитием осложнений.
• Развитие депрессивного состояния или усугубление уже имеющегося
• Снижение либидо.
• Бессонница.

В особо сложных случаях может развиться лактоацидоз. При возникновении этого опасного состояния нужно сразу же отменить прием таблеток и связаться с медиками. Купирование лактоацидоза возможно только в условиях стационара клиники.

Высокий уровень инсулина и резистентность клеток тканей к нему приводит к развитию СПКЯ – состояния, при котором развивается бесплодие, повышается угроза онкологии и т. д.

За несколько лет применения метформина при СПКЯ доказана эффективность препарата.

Но, как и при любом способе терапии, успех лечения гинекологической патологии противодиабетическим средством зависит от правильности диагноза и точного соблюдения назначений.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/diabeticheskie-sredstva/metformin-v-ginekologii/

Что такое метформин

Препарат на основе метформина производится в таблетках для приема внутрь. Вещество группы бигуанидов – соединений, способных подавлять глюконеогенез – метаболический процесс, в результате которого происходит образование глюкозы из неуглеводных веществ. Также метформин блокирует возникновение свободных ЖК и окисление жиров.

Помимо этого, усиливает восприимчивость рецепторов к инсулину и активизирует утилизацию глюкозы в клетках.

Вещество не оказывает влияния на кровяное содержание инсулина, но меняет его действие тем, что снижает количество связанного гормона к свободному и повышает уровень инсулина по отношению к неактивным белковым клеткам проинсулину. Одновременно метформин активизирует синтезирование гликогена, улучшает транспортировку глюкозы.

После перорального приема активное вещество усваивается из органов ЖКТ. Пиковые концентрации в плазме образуются спустя 2-2,5 часа. Вещество с высокой скоростью разносится по всем тканям. Почти не вступает во взаимодействие с плазменными белками. Может аккумулироваться в слюнных железах, печени, почках.

Препарат разработан с целью улучшения контроля глюкозы в организме у тех диабетиков, кому не помогает диетотерапия и физическая активность. В этом случае назначается как моно- или дополнительное средство в комбинированной схеме терапии.

Гипогликемическое средство выпускается в таблетированной форме в дозировке 500, 850 или 1000 мг метформина в одной пилюле. Лекарство производится в виде таблеток, покрытых специальной оболочкой, с обычным или пролонгированным выходом вещества.