Какие антибиотики при геморрагическом цистите

Геморрагический цистит – чем опасен и как его правильно лечить?

С такой патологией, как цистит, сталкивается практически каждая представительница прекрасного пола. Воспаление мочевого пузыря провоцируется попаданием в мочевыделительную систему патогенной и условно патогенной микрофлоры. Отдельно врачи рассматривают геморрагический цистит как одну из тяжелых форм заболевания.

Геморрагический цистит – что это?

Геморрагический, или цистит с кровью – воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое сопровождается поражением его сосудистой системы и слизистой оболочки. Характерный симптом патологии – выделение в конце мочеиспускания капель крови.

Это явление медики именуют гематурией. По мере прогрессирования заболевания объем выделяемой с мочой крови возрастает, что приводит к окраске мочи в ярко-красный, иногда багровый оттенок.

Данный симптом является одним из первых признаков патологии и заставляет обратиться к врачу.

Геморрагический цистит – причины

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря вызвано в большинстве случаев воздействием на нее инфекционных агентов. Чаще заболевание развивается у женщин, что объясняется короткой и широкой уретрой.

Мочеиспускательный канал находится близко к заднему проходу и влагалищу, в которых содержится условно патогенная микрофлора, поэтому восходящий путь инфицирования рассматривается как основной способ заражения мочевого пузыря.

Не исключают врачи и возможности нисходящего инфицирования, когда инфекция проникает в мочевой пузырь из пораженных почек.

Кроме того, существуют и другие пути проникновения патогенной микрофлоры в мочевой пузырь:

• лимфогенный (из органов малого таза);
• гематогенный (через кровь из отдаленных очагов инфекции).

Существует ряд факторов, наличие которых провоцирует развитие геморрагического цистита:

• пиелонефрит;
• инородные тела в мочевыводящих путях (конкременты);
• дивертикулы и стриктуры уретры;
• редкое опорожнение мочевого пузыря;
• запоры.

Согласно наблюдениям врачей, выделяют группу пациентов, имеющих повышенный риск развития геморрагического цистита:

• лица с заболеваниями эндокринной системы;
• пациенты со сниженным иммунитетом;
• не соблюдающие гигиену половых органов;
• прошедшие курс химиотерапии.

Острый геморрагический цистит

Острый цистит с кровью в большинстве случаев спровоцирован проникновением в мочевой пузырь патогенными микроорганизмами, среди которых чаще встречается e. Coli.

На данный тип патогенного микроорганизма приходится до 80% случаев заболевания.

Проводя дифференциальную диагностику, в ходе лабораторных исследований врачи выявляют и ряд вирусных патогенов, которые способны провоцировать геморрагический цистит:

• аденовирус 7,11, 21, 35 серотипов;
• грипп-А;
• папилломавирус.

Хронический геморрагический цистит

Периодически появляющаяся кровь в моче при цистите свидетельствует о наличии хронической формы заболевания.

Этот тип патологии отличается смазанной клинической картиной: пациент длительное время чувствует себя здоровым, однако с определенной периодичностью наблюдаются периоды обострения с симптомами острого цистита.

Как показывают наблюдения, хроническая форма геморрагического цистита может возникать не только при отсутствии своевременного правильного лечения, но и в результате наличия следующих факторов:

• длительная химиотерапия Циклофосфамидом;
• прием антибиотиков.

Геморрагический цистит – симптомы

Острый геморроидальный цистит по клиническим симптомам практически не отличается от обычного воспаления мочевого пузыря. В начале заболевания пациенты отмечают внезапное учащение актов мочеиспускания.

При этом мочи выделяется мало, а количество позывов в туалет может быть больше сорока в сутки. Во время похода в туалет пациент ощущает сильные рези, боли внизу живота, жжение во время выхода мочи из уретры.

Многие испытывают болезненные ощущения внизу живота в области мочевого пузыря.

Характерным симптомом является появление крови в урине. Количество ее может варьироваться и зависит от выраженности воспалительного процесса. В отдельных случаях окраска мочи практически не изменяется, однако при лабораторном ее исследовании обнаруживаются эритроциты.

Инфекционный геморрагический цистит могут сопровождать неспецифические признаки интоксикации организма:

• слабость;
• озноб;
• повышение температуры тела;
• головные боли.

Геморрагический цистит – диагностика

Первичная диагностика заболевания строится на основании данных клинической картины. Кровь во время цистита является одним из первых признаков заболевания. Однако подобная симптоматика возможна и при конкрементах в мочевом пузыре, которые, травмируя стенки органа, провоцируют появление крови в моче.

Чтобы разграничивать эти две патологии, врачи проводят лабораторные и аппаратные исследования, среди которых:

• общий анализ крови (лейкоцитоз, высокое СОЭ);
• общий анализ мочи (высокая концентрация эритроцитов, присутствие белка и лейкоцитов, бактерий при инфекционной природе заболевания);
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• КТ-урография;
• МРТ-урография;
• внутривенная пиелография.

Геморрагический цистит – лечение

Лечение геморрагического цистита разрабатывается в соответствии с причиной, спровоцировавшей болезнь. задача врачей – полное устранение этиологического фактора.

В случае инфекционного происхождения заболевания основу терапии составляет антибактериальная терапия. Для определения типа патогена осуществляется бактериальный посев мочи, согласно результатам которого назначают антибиотики.

Дозировка, кратность приема и продолжительность терапии устанавливаются врачом индивидуально.

Среди других препаратов, используемых в комплексной терапии:

• противовоспалительные средства;
• кровоостанавливающие препараты;
• средства для укрепления кровеносных сосудов.

Геморрагический цистит – клинические рекомендации

Эффективное лечение острого геморрагического цистита основывается на строгом соблюдении врачебных назначений. Большинство выдаваемых специалистами рекомендаций носит индивидуальный характер.

Существует и ряд общих правил:

1. Соблюдение постельного режима.
2. Снятие симптомов интоксикации организма путем обильного питья.
3. Прием противовоспалительных средств.
4. Использование жаропонижающих препаратов при гипертермии.

Для быстрого устранения очага инфекции показаны местные процедуры:

• инстилляции мочевого пузыря;
• внутрипузырный ионофорез;
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• индуктотермия.

Обезболивающее при геморрагическом цистите

Лечение геморроидального цистита не обходится без применения противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Заболевание сопровождается сильными болями, резями, которые ухудшают общее самочувствие.

Для снятия болевых ощущений врачи используют нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают выраженным анальгезирующим эффектом и параллельно курируют воспалительный процесс.

Дозировка, кратность приема и продолжительность лечения устанавливаются врачом индивидуально.

Среди часто используемых НПВП:

Для снятия спазмических болей в мочевом пузыре также могут назначаться спазмолитики:

• Спазмалгон;
• Папаверин;
• Дротаверин.

Кровоостанавливающие препараты при геморрагическом цистите

Определяя, чем лечить геморрагический цистит в конкретном случае, врачи нередко прибегают к помощи кровоостанавливающих средств. Эти препараты призваны остановить кровопотерю, восстановить стенки кровеносных сосудов, укрепить их.

В большинстве случаев с этой целью врачи используют препарат Транексам и его аналоги:

• Гемотран;
• Трамикс;
• Циклокапрон;
• Транестат.

Антибиотики при геморрагическом цистите

При диагнозе геморрагический цистит лечение антибиотиками проводится, если заболевание вызвано инфекцией. Предварительно врачи назначают бактериальный посев мочи, который определяет конкретный тип патогенного микроорганизма. В соответствии с этим и назначают антибактериальные препараты.

Чтобы вылечить геморрагическтй цистит часто используют антибиотики группы фторхинолонов, цефалоспоринов, нитрофуранов. Дозировка определяется возрастом пациента, выраженностью клинической картины, наличием сопутствующих хронических заболеваний.

Среди часто используемых антибиотиков:

• Ципрофлоксацин;
• Норфлоксацин;
• Фосфамицин.

Диета при геморрагическом цистите

Воспаление слизистой мочевого пузыря требует ограничения в еде. Из рациона полностью исключают продукты, которые способны раздражать слизистую мочевого пузыря. Кроме того, необходимо постоянно следить за количеством потребляемой жидкости – не меньше 2,5 л в сутки. Это способствует быстрому выведению из мочевого пузыря патогенов.

В качестве питья лучше использовать:

• клюквенный морс;
• минеральную воду без газа;
• березовый сок.

Из рациона стоит исключить следующие блюда и продукты:

• соленое;
• копченое;
• жареное;
• острое;
• маринады;
• консервы;
• редис;
• чеснок;
• лук;
• бобовые;
• листовую зелень.

Геморрагический цистит – последствия

При таком заболевании, как геморрагический цистит, опасность для здоровья пациента заключается в выраженной кровопотере. Хроническая форма болезни может стать причиной развития железодефицитной формы анемии. Это заболевание характеризуется снижением уровня гемоглобина, что требует соответствующей корректирующей терапии.

О наличии патологии свидетельствуют следующие симптомы:

• слабость;
• общее недомогание;
• одышка;
• головокружения;
• бледность кожных покровов.

Источник: https://womanadvice.ru/gemorragicheskiy-cistit-chem-opasen-i-kak-ego-pravilno-lechit

8 причин геморрагического цистита у женщин: симптомы и лечение

Острый геморрагический цистит у женщин относится к инфекционно-воспалительным патологиям, которые локализуются чаще в слизистой оболочке органа.

Из статьи вы узнаете, почему развивается геморрагический цистит, как проявляется и лечится.

8 причин развития цистита и факторы риска

Воспаление мочевого пузыря развивается чаще всего у женщин. Связано это с особенностями анатомического строения. Короткая уретра является одной из причин проникновения инфекции в орган. Болезнь в преобладающем большинстве случаев вызвана инфекцией.

Возбудителем патологии являются:

• грамотрицательные энтеробактерии: кишечная палочка, протеи, клебсиелла, синегнойная палочка;
• грамположительная флора: стафилококк, стрептококк, энтерококк;
• грибы рода Кандида, актиномицеты, аспергиллы;
• вирусы;
• хламидии;
• трихомонады;
• анаэробная инфекция;
• микобактерия туберкулеза.

Обычно патология вызывается одним из видов инфекции, однако при хронических формах цистита встречается смешанная флора. Множество возбудителей болезни локализуется в прямой кишке.

Геморрагический цистит провоцирует чаще вирусная инфекция. Обычно с такой формой болезни обращаются пациенты в период эпидемии гриппа, после перенесенного герпеса, аденовирусной или парагриппозной инфекции.

Врачи предполагают, что проникают вирусы в мочевой пузырь через кровь, нарушая функции нервной и сосудистой системы, а также микроциркуляцию в стенке органа.

Признаки геморрагического цистита проявляются у пациентов с микозами. Обычно это ослабленные люди с сахарным диабетом, вагинальным кандидозом, истощением, после оперативных вмешательств или лучевой терапии. Нередко грибы рода Кандида вызывают заболевание у беременных женщин или в период менопаузы. Причиной тому является гормональная перестройка организма.

Провоцирующие факторы

К факторам, провоцирующим болезнь, относятся:

• переохлаждение;
• застой крови в венах таза;
• химические ожоги;
• лучевая болезнь;
• аллергические реакции;
• нерегулярное опорожнение мочевого;
• нарушение обмена веществ (гиперкальциурия);
• нервное истощение, стрессы, депрессия;
• паразиты (трематода).

Известно, что после длительного воздействия холодной температуры, спазмируются сосуды пузыря. При этом нарушается кровоток, снижаются защитные механизмы, которые предотвращают организм от воспалительных реакций. Обычно такие циститы развиваются в холодное время года.

Некоторые химические вещества, повреждая слизистую оболочку, вызывают острые и хронические формы болезни. Это происходит при введении в пузырь концентрированных лекарственных растворов (Фенацетин, настойка йода, нашатырный спирт), после отравлений метиловым спиртом, передозировке Уротропином, цитостатиками или при проведении искусственного аборта.

Шистоматоз, который вызывает гельминт трематода, является причиной появления воспаления мочевого пузыря с возникновением гематурии во время выделения яиц паразитов с мочой. Кровь при мочеиспускании появляется спустя 4 или 6 месяцев после заражения.

Внимание! Заражение трематодами является пусковым механизмом развития плоскоклеточного рака мочевого пузыря!

Лучевая терапия приводит к склерозу кровеносных сосудов и некротическим и атрофическим изменениям стенки пузыря. Трофические нарушения сопровождаются гематурией и воспалительными реакциями.

Полезно: Сводит мышцы ног, что делать?

Развитие и клинические признаки цистита

Для развития болезни недостаточно только проникновения инфекции. Нарушения в структуре стенки пузыря и его дисфункция также способствует острому геморроидальному (геморрагическому) воспалению.

Такой процесс развивается в тех случаях, когда вследствие повышенной сосудистой проницаемости начинается выхождение из сосудов красных кровяных телец (эритроцитов). При этом появляются небольшие участки кровоизлияний с отслаиванием и кровоточивостью слизистой оболочки.

Это приводит к тому, что подслизистая пропитывается эритроцитами, поверхностная оболочка отекает и покрывается фиброзными пленочками. Такое воспаление наблюдается у пациентов с серозной или гнойной формой воспалительного процесса.

Острая форма

Острая форма патологии проявляется внезапно после действия каких-либо провоцирующих факторов. Патологический процесс проявляется в течение нескольких суток. У пациентов появляются характерные симптомы:

• нарушение мочеиспускания;
• кровь и гной в моче (лейкоцитурия, пиурия и гематурия);
• рези во время выделения мочи и боль в животе.

Частота мочеиспускания увеличивается. У пациентов возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и постоянное желание помочиться. Однако сам процесс мочеиспускания затруднен. Прежде чем выпустить урину, больному необходимо сделать усилие, напрячься. При этом возникают мучительные рези и жжение. Мочи выделяется немного, иногда несколько капель с кровью.

Важно! Чем ближе к шейке мочевого пузыря локализован воспалительный очаг, тем сильнее выражены признаки нарушения мочеиспускания.

У женщин преобладают процессы ночного мочеиспускания (никтурия). В результате нарушения сна развивается быстрая утомляемость и раздражительность. Резкие позывы приводят к ложному недержанию из-за спазма детрузора. Интервалы между походами в туалет могут сокращаться до 5 минут, поэтому моча не успевает накопиться в пузыре.

Появление крови в моче связано с локализацией воспаления ближе к шейке пузыря или треугольнике Льето. Макрогематурия является одним из ведущих симптомов геморрагического воспаления.

Хроническая форма цистита

Если заболевание проявляет рецидивы 2-3 раза в год, говорят о хронизации процесса. Клиническая картина патологии разнообразна и проявляется от незначительных дискомфортных ощущений до резко выраженного болевого синдрома и признаков нарушения мочеиспускания. Но в отличие от острого воспаления, боль все же носит терпимый характер, а перерывы между мочеиспусканиями длиннее.

Причиной хронизации процесса в большинстве случаев является не инфекция, а структурные изменения в слизистой оболочке пузыря. У пациентов с хроническими формами в анализах мочи появляется незначительное количество лейкоцитов и эритроцитов.

4 метода лечения геморрагического цистита

Лечение геморрагического цистита должно быть комплексным и индивидуальным. Сначала устанавливают, осложненная или неосложненная инфекция, чем вызвано заболевание. В первую очередь занимаются устранением причины воспалительного процесса и купированием симптоматики. В дальнейшем проводят мероприятия, которые направлены на предупреждение рецидивов болезни и восстановление функций пузыря.

Прежде всего, назначают препараты, действие которых направлено на санацию очагов воспаления и устранение возбудителя болезни. Пациентам прописывают такие лекарства:

• антимикробные средства: Монурал, Фосфомицин, Нитроксолин (5-НОК);
• сульфаниламиды: Биссептол, Ко-Тримоксазол;
• противовоспалительные препараты;
• анальгетики;
• спазмолитики;
• иммуностимуляторы.

Больным проводят контроль кислотности мочи, корректируют гигиенические процедуры. В период лечения рекомендуют отказаться от половых контактов и принимать много жидкости (не менее 2 литров).

Антибактриальные препараты подбирают с учетом их способности создавать высокие концентрации в моче. Наиболее эффективными являются препараты: Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Нолицин, Амоксиклав, Цификсим. Лекарства назначают сразу же после появления первых симптомов болезни.

Больным с хроническими формами цистита назначают большие дозы антибиотиков на ночь. Такое превентивное лечение снижает риск возникновения рецидивов. В этих целях прописывают перорально Триметоприм, Цефаклор, Аксетил, Норфлоксацин.

Беременным женщинам и в подростковом возрасте девочкам назначают Цефалексин, Фосфомицин. В период менопаузы показаны гормональные крема (Овестин) до антибактериальной терапии.

Хирургические методы при нарушении уродинамики

Для устранения изменений в тканях пузыря, которые нарушают гемодинамику, применяют хирургическое лечение. Одними из таких методов являются:

• резекция рубцов шейки пузыря;
• внутренняя уретротомия;
• меатотомия (рассечение наружного отверстия уретры).

При хроническом цистите на фоне полипоза применяют трансуретральную электровапоризацию. При спайках показана геминопластика.

Симптоматическое лечение

При нарушении мочеиспускания показаны транквилизаторы, которые способны расслаблять гладкую мускулатуру мочевого пузыря: Феназепам, Баклофен, Реланиум. С целью снижения сократительной функции детрузора назначают Атропин, Дриптан, Детрузитол, Спазмекс. Чтобы расслабить гладкую мускулатуру пузыря назначают Празозин, Альфузозин, Доксазозин.

Если у пациентов выражен гипертонус шейки пузыря, прописывают Сетегис, Корнам. Лекарства улучшают кровоток, восстанавливают сократительную функцию. При недержании мочи показаны лекарства Дитропан или Гексапреналин.

Для снижения воспалительных реакций назначают общую и местную противовоспалительную терапию. Пациенты принимают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ксефокам, Пироксикам, Перитол, Ортофен). Лекарства обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

Для обезболивания применяют:

• Солпадеин внутрь;
• Но-шпу, Баралгин;
• суппозитории с Анастезином, Цефеконом;
• микроклизмы с Новокаином.

Чтобы устранить воспаление, показаны микроклизмы с отварами ромашки, календулы, крапивы. Снижают болевой синдром антигистаминные средства: Димедрол, Тавегил, Супрастин, Кларитин, Диазолин.

Для ощелачивания мочи назначают внутрь содовые растворы, Блемарен, Уралит, чай Ортосифон. В случае если у пациента щелочная среда, показаны средства для подкисления урины: Метионин, сок клюквы и брусники. Такие меры необходимы при частых рецидивах болезни.

В комплексное лечение вводят иммуномодуляторы:

• Виферон;
• Солкоуровак;
• Ликопид;
• Уро-Ваксом.

Местная терапия

При рецидивах хронического цистита показано местное лечение – промывание антисептиками Фурацилином, раствором борной кислоты. Пациенту вводят до 500 мл антисептиков в мочевой пузырь.

После промывания делают инсталляцию пузыря лекарственными препаратами: Протаргол, Колларгол, раствор Хлоргексидина или Димексида. В целях обезболивания для инсталляции применяют Новокаин или Дикаин.

При сильном воспалении вводят в мочевой Гидрокортизон и антибиотик Монурал.

В случае фиброзного изменения слизистой показана инсталляция раствором нитрата серебра, Колларголом либо Диоксидином.

Женщинам с хронической формой болезни назначают введение внутрипузырно Метацина с Диметилсульфоксидом. Лекарства показаны при низкой резервуарной функции пузыря.

При хронических формах патологии для улучшения местного иммунитета показаны инсталляции препаратами Томицид или Гепон. Иммуномодуляторы оказывают противовоспалительное действие, обладают также противовирусной активностью. В случае их применения наблюдают скорейшее заживление язв и улучшение состояния слизистой пузыря.

Только комплексная терапия приводит к быстрому устранению острых воспалительных процессов с гематурией.

Источник: https://plannt.ru/gemorragicheskiy-cistit-u-zhenshchin

Какие антибиотики при геморрагическом цистите

Геморрагический цистит – это острое воспаление мочевика, сопровождающееся поражением сосудов и кровоизлияниями. Проявляется гематурией (примеси крови в моче), учащенными позывами в туалет, жжением при мочеиспускании. Для диагностики цистита проводят УЗИ тазовых органов и анализ мочи. Лечение направлено на уничтожение болезнетворной флоры, вызвавшей воспаление в урогенитальной системе.

Особенности заболевания

Острый геморрагический цистит – болезнь инфекционного происхождения, при которой поражаются глубокие слои мочевого пузыря. Провоцируется преимущественно вирусами, но без должного лечения возможно присоединение грибковой или бактериальной инфекции. В 80% случаев болезнь обнаруживается у:

• людей с ослабленным иммунитетом;
• пожилых мужчин с аденомой простаты;
• больных, прошедших химиотерапию.

Геморрагический и геморроидальный цистит – не тождественные понятия. Название болезни происходит от термина геморрагия – кровопотеря, вызванная разрушением кровеносных капилляров. Поэтому правильно называть воспаление мочевика с кровоизлияниями геморрагическим циститом. Хотя иногда болезнь сочетается с воспалением расширенных геморроидальных вен, то есть с геморроем.

Причины воспаления мочевика с выделением крови

Заболевание является одним из вариантов острого цистита. Инфекционное воспаление провоцируют преимущественно вирусы, реже бактерии:

• герпесвирусы;
• кишечная палочка;
• аденовирусы 7, 21 серотипов;
• протей;
• клебсиелла;
• паповавирусы.

Чтобы понять, почему возникает заболевание, нужно рассмотреть все провоцирующие факторы. В 88% случаев уретральная система поражается представителями условно-патогенной флоры.

Геморрагический цистит у женщин и мужчин возникает при ослаблении иммунитета. Поэтому болезни подвержены люди с иммунодефицитами, витаминно-минеральной недостаточностью.

Успешность лечения зависит не только от эффективности медикаментов, но и от устранения причин поражения мочевика. К провокаторам цистита относятся:

• недостаточное кровообращение в тазовых органах;
• нарушение иннервации мочевого пузыря;
• новообразования в мочевых путях;
• аденома простаты;
• злоупотребление алкоголем и острой пищей;
• несоблюдение личной гигиены;
• терапия химиопрепаратами;
• эндокринные нарушения;
• аномальное строение органов мочеполовой системы;
• сужение уретрального канала;
• сахарный диабет;
• уретрит;
• простатит;
• радиотерапия;
• камнеобразование в пузыре.

Часто геморрагическая форма цистита возникает на фоне лечения токсичными препаратами. Иногда инфицирование происходит во время катетеризации мочевика у мужчин с вялотекущим простатитом или аденомой простаты.

По статистике, патология обнаруживается у 12% пациентов, прошедших лечение химиопрепаратами, радиотерапию.

Симптомы геморрагического цистита

Урина цвета мясных помоев – один из ключевых признаков геморрагического цистита. Воспаление слизистой и подлежащих слоев пузыря ведет к дизурии – проблемам с мочеиспусканием. К основным проявлениям болезни относятся:

• боль в надлобковой зоне;
• частые позывы в туалет;
• примеси крови в урине;
• жжение в уретре.

Геморрагический цистит у мужчин сопровождается болезненным мочеиспусканием, ощущением неполного опустошения пузыря. При закупорке уретры сгустком крови возникает острая задержка мочи.

При отсутствии лечения воспаление распространяется на мышечный слой мочевика. В результате нарушается его иннервация, из-за чего возникают ложные позывы в туалет.

Если воспаление вызывается вирусной или бактериальной инфекцией, проявляются симптомы интоксикации:

• отсутствие аппетита;
• быстрая утомляемость;
• головные боли;
• высокая температура;
• лихорадочное состояние;
• избыточное потоотделение.

Неправильное и запоздалое лечение сопровождается переходом болезни в вялотекущую форму. На хронизацию воспаления в пузыре указывают:

• отсутствие жжения при мочеиспускании;
• уменьшение интенсивности болей в надлобковой зоне;
• изменение цвета мочи;
• общее недомогание.

При вялотекущем цистите симптоматика выражена слабо, поэтому более трети заболевших не торопятся начинать лечение. Но и хроническая, и острая формы сопровождаются потерей крови, что ведет осложнениям.

Чем грозит болезнь

Геморрагический цистит у детей в 90% случаев сопровождается железодефицитной анемией. Потеря крови приводит к уменьшению депо железа, что становится причиной дистрофических изменений в мышцах и коже. Несвоевременное лечение опасно:

• закупоркой просвета пузыря сгустками крови;
• острой задержкой мочи;
• инфицированием мочевых протоков и почек;
• заражением крови;
• сморщиванием мочевика.

В половине случаев нелеченый цистит ведет к воспалению окружающих тканей. Если инфекция поднимается в почки, возникает пиелонефрит.

Методы диагностики

Геморрагический цистит проявляется специфическими симптомами. Для подтверждения диагноза уролог назначает аппаратное обследование и сдачу лабораторных анализов:

• общий анализ крови и мочи;
• посев мочи на микрофлору;
• цистоскопия;
• УЗИ тазовых органов;
• уродинамическое обследование.

По результатам диагностики болезнь отличают от острого пиелонефрита, уретрита, паропроктита, опухолей мочевого пузыря.

С учетом данных бакпосева уролог составляет оптимальную схему лечения. После стихания симптоматики назначаются физиопроцедуры – магнитотерапия, индуктотермия, теплолечение.

Лечение геморрагического цистита

При обострении урологической болезни рекомендован покой, медикаментозная терапия и лечебная диета. Возможны опасные осложнения – тампонада мочевика, то есть заполнение его просвета кровяными сгустками, абсцессы. Тогда прибегают к оперативному вмешательству.

При легкой форме заболевания госпитализация не требуется. Но если моча приобретает насыщенный красный оттенок, необходимо:

• уложить больного;
• обеспечить обильное питье;
• дать анальгезирующие лекарства – Кеторолак, Напроксен, Ибуклин.

Дальнейшее лечение проводится только врачом. Обильная кровопотеря является показанием для промывания пузыря стерильной водой. Она растворяет сгустки крови, что снижает вероятность закупорки мочевых каналов.

Лечение геморрагического цистита у женщин и мужчин проводится препаратами этиотропного и симптоматического действия. Первые уничтожают патогенных микробов, а вторые – устраняют основные проявления болезни. Обычно в схему лечения включаются медикаменты таких групп:

• антигеморрагические (Дицинон, Этамзилат) – увеличивают прочность кровеносных сосудов, останавливают кровоизлияния в пузыре;
• спазмолитики (Реналган, Спазган) – купируют боли, улучшают работу гладкой мускулатуры мочевых протоков;
• уросептики (Монурал, Цистон) – уничтожают бактериальную флору в мочевыделительных путях;
• витамины группы К и С (Менадион, Канавит) – устраняют геморрагию, предупреждая потерю железа и анемию;
• ненаркотические анальгетики (Диклофенак, Кетанов) – снимают воспаление, жжение при мочеиспускании;
• фитосредства (Канефрон, Фитолизин) – оказывают обезболивающее, антисептическое и заживляющее действие на травмированную слизистую;
• антибиотики (Заноцин, Азитромицин) – убивают большинство бактерий, провоцирующих цистит.

При лечении бактериальной формы цистита параллельно принимают пробиотики – Лактобактерин, Бионорм, Линекс. Они препятствуют нарушению микрофлоры кишечника, запорам.

Пациентам с диагностированным острым циститом необходимо:

• соблюдать постельный режим не менее 4-5 суток;
• своевременно опорожнять мочевик;
• употреблять не менее 2 л теплого питья в день;
• избегать переохлаждения;
• исключить физические нагрузки;
• отказаться от алкоголя.

Во время лечения нужно следить за опорожнением кишечника. Запоры ухудшают течение болезни, провоцируют рост внутрипузырного давления.

Состояние облегчают тепловые процедуры – сидячие ванночки, прогревание надлобковой зоны грелкой. Греть можно только в том случае, если это посоветовал лечащий врач.

Лечебная диета при геморрагическом цистите нацелена на щажение органов мочевыделительной системы. Чтобы предупредить раздражение слизистой пузыря, следует:

• исключить жирное мясо, специи, газировку и кондитерские изделия;
• употреблять фруктовые морсы, компоты из сухофруктов, столово-лечебную воду;
• питаться маленькими порциями до 6 раз в сутки.

Основу рациона составляют:

• отварное диетическое мясо;
• тушеные или вареные овощи;
• некислые фрукты;
• молочные каши;
• домашние йогурты.

Дробное сбалансированное питание улучшает работу кишечника, снижает нагрузку на мочевик и укрепляет иммунитет.

Обильное питье – одна из ключевых составляющих лечения цистита. Употребление большого количества жидкости ведет к вымыванию болезнетворной флоры из мочевых протоков, уменьшению интоксикации и улучшению оттока мочи из пузыря. В качестве питья рекомендованы:

• брусничный и клюквенный морсы;
• фруктовые компоты;
• отвары толокнянки и спорыша;
• щелочная минеральная вода;
• питьевые йогурты без наполнителей;
• почечный чай.

Если цистит не осложняется пиелонефритом, в день выпивают до 2.5 л жидкости.

Оперативное лечение рекомендовано при осложненном течении хронического цистита.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/venericheskie-zabolevaniya/kakie-antibiotiki-pri-gemorragicheskom-tsistite

Геморрагический цистит: что это такое, каковы симптомы, как лечить

Геморрагический цистит – это острое воспаление мочевика, сопровождающееся поражением сосудов и кровоизлияниями. Проявляется гематурией (примеси крови в моче), учащенными позывами в туалет, жжением при мочеиспускании. Для диагностики цистита проводят УЗИ тазовых органов и анализ мочи. Лечение направлено на уничтожение болезнетворной флоры, вызвавшей воспаление в урогенитальной системе.

Первая помощь

При легкой форме заболевания госпитализация не требуется. Но если моча приобретает насыщенный красный оттенок, необходимо:

• уложить больного;
• обеспечить обильное питье;
• дать анальгезирующие лекарства – Кеторолак, Напроксен, Ибуклин.

Дальнейшее лечение проводится только врачом. Обильная кровопотеря является показанием для промывания пузыря стерильной водой. Она растворяет сгустки крови, что снижает вероятность закупорки мочевых каналов.

Медикаментозная терапия

Лечение геморрагического цистита у женщин и мужчин проводится препаратами этиотропного и симптоматического действия. Первые уничтожают патогенных микробов, а вторые – устраняют основные проявления болезни. Обычно в схему лечения включаются медикаменты таких групп:

• антигеморрагические (Дицинон, Этамзилат) – увеличивают прочность кровеносных сосудов, останавливают кровоизлияния в пузыре;
• спазмолитики (Реналган, Спазган) – купируют боли, улучшают работу гладкой мускулатуры мочевых протоков;
• уросептики (Монурал, Цистон) – уничтожают бактериальную флору в мочевыделительных путях;
• витамины группы К и С (Менадион, Канавит) – устраняют геморрагию, предупреждая потерю железа и анемию;
• ненаркотические анальгетики (Диклофенак, Кетанов) – снимают воспаление, жжение при мочеиспускании;
• фитосредства (Канефрон, Фитолизин) – оказывают обезболивающее, антисептическое и заживляющее действие на травмированную слизистую;
• антибиотики (Заноцин, Азитромицин) – убивают большинство бактерий, провоцирующих цистит.

При лечении бактериальной формы цистита параллельно принимают пробиотики – Лактобактерин, Бионорм, Линекс. Они препятствуют нарушению микрофлоры кишечника, запорам.

Общие рекомендации

Пациентам с диагностированным острым циститом необходимо:

• соблюдать постельный режим не менее 4-5 суток;
• своевременно опорожнять мочевик;
• употреблять не менее 2 л теплого питья в день;
• избегать переохлаждения;
• исключить физические нагрузки;
• отказаться от алкоголя.

Во время лечения нужно следить за опорожнением кишечника. Запоры ухудшают течение болезни, провоцируют рост внутрипузырного давления.

Состояние облегчают тепловые процедуры – сидячие ванночки, прогревание надлобковой зоны грелкой. Греть можно только в том случае, если это посоветовал лечащий врач.

Диета

Лечебная диета при геморрагическом цистите нацелена на щажение органов мочевыделительной системы. Чтобы предупредить раздражение слизистой пузыря, следует:

• исключить жирное мясо, специи, газировку и кондитерские изделия;
• употреблять фруктовые морсы, компоты из сухофруктов, столово-лечебную воду;
• питаться маленькими порциями до 6 раз в сутки.

Основу рациона составляют:

• отварное диетическое мясо;
• тушеные или вареные овощи;
• некислые фрукты;
• молочные каши;
• домашние йогурты.

Дробное сбалансированное питание улучшает работу кишечника, снижает нагрузку на мочевик и укрепляет иммунитет.

Питьевой режим

Обильное питье – одна из ключевых составляющих лечения цистита. Употребление большого количества жидкости ведет к вымыванию болезнетворной флоры из мочевых протоков, уменьшению интоксикации и улучшению оттока мочи из пузыря. В качестве питья рекомендованы:

• брусничный и клюквенный морсы;
• фруктовые компоты;
• отвары толокнянки и спорыша;
• щелочная минеральная вода;
• питьевые йогурты без наполнителей;
• почечный чай.

Если цистит не осложняется пиелонефритом, в день выпивают до 2.5 л жидкости.

Хирургические методы

Оперативное лечение рекомендовано при осложненном течении хронического цистита.

Показания к хирургическому вмешательству:

• метаплазия слизистой мочевика (появляются участки с ороговевшим эпителием, чего в норме быть не должно);
• опухолевые образования в мочевых протоках;
• уменьшение объема мочевого пузыря.

При изменении структуры слизистой прибегают к лазерной абляции. Суть процедуры заключается в прижигании видоизмененных тканей гольмиевым лазером. Операция проводится под общим наркозом с доступом к мочевику через уретру.

В случае сморщенного пузыря назначается гидродилатация – процедура насильственного введения жидкости внутрь органа. За счет создания высокого внутрипузырного давления внутренний диаметр мочевика увеличивается.

Народные средства

Средства альтернативной медицины не уничтожают инфекцию в мочевыделительной системе, но восстанавливают работу пораженных органов. Для борьбы с циститом применяются:

• Семена укропа. 2 ст. л. семян измельчают в блендере. Запаривают 400 мл воды и оставляют в термосе на всю ночь. Выпивают настой утром натощак 3 недели подряд.
• Тысячелистник. 30 г сухой травы заливают 300 мл кипятка. Спустя 3 часа настой процеживают. Пьют маленькими порциями в течение дня.
• Травяной сбор. Цветки василька, корень аира, перечную мяту, полевой хвощ и зверобой смешивают в равных количествах. На ½ л воды берут 3 ст. л. сырья. Кипятят на маленьком огне 3 минуты, настаивают не менее 6 часов. Выпивают по 200 мл за полчаса до приема пищи трижды в сутки.

Перед лечением цистита фитосредствами консультируются с урологом. Прием мочегонных средств противопоказан при сужении мочевых путей, острой задержке мочи.

Особенно эффективно лечение травяными ванночками. Для облегчения самочувствия используют:

• лекарственную ромашку;
• почки березы;
• спорыш;
• колючий татарник;
• цветки бузины;
• петрушку;
• перечную мяту;
• корень аира;
• толокнянку;
• семена льна.

3-5 трав смешивают в одинаковых пропорциях. На 2 л воды берут не менее 6 ст. л. смеси. Проваривают на водяной бане 15 минут. Профильтрованный отвар добавляют в ванну. Рекомендуется принимать сидячие ванны каждый день не менее 1 недели.

Прогноз терапии

Насколько быстро можно вылечить геморрагический острый цистит, зависит от разных факторов:

• причина воспаления мочевика;
• иммунный статус пациента;
• сопутствующие осложнения.

При адекватном лечении острый цистит полностью излечивается в 90% случаев. У людей с ослабленным иммунитетом он переходит в вялотекущую форму. При хронизации воспаления полное выздоровление не наступает. Но в случае купирования обострений добиваются стойкой ремиссии.

https://www.youtube.com/watch?v=tz7OhKjpRa4

Геморрагический цистит – воспаление мочевика, которое сопровождается умеренными или обильными кровопотерями. Лечение проводится антивирусными или противомикробными средствами. Профилактика заключается в соблюдении гигиены, адекватном лечении половых инфекций, периодическом приеме витаминно-минеральных комплексов.

Источник: https://tden.ru/health/gemorragicheskij-cistit