Какие анализы нужно сдать на гарднереллез
Гарднерелла: норма в анализах у женщин
Микрофлору влагалища здоровых женщин составляют преимущественно нейтральные микроорганизмы – лактобациллы, выполняющие защитную роль.
Снижение их концентрации приводит к активному росту колоний условно-патогенных бактерий, которые в норме находятся в минимальном количестве.
К таким микроорганизмам относится гарднерелла вагиналис, способствующая развитию бактериального влагалищного дисбактериоза, неспецифического вагиноза у женщин.
Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) – грамвариабельная, преимущественно грамотрицальная бескапсульная мелкая бактерия, локализующаяся во влагалище, мочеполовом тракте. Проявляет активность, может нормально существовать как в аэробных, так и анаэробных средах, но при этом предпочтительными условиями для роста, жизнедеятельности колоний является отсутствие кислорода.
Гарднереллы в мазке в незначительной концентрации присутствует в нормальной микрофлоре влагалища, уретры у женщин репродуктивного возраста, не причиняя никакого дискомфорта. Бактерию также выявляют в анализах у 30% здоровых девочек школьного возраста.
Численность гарднерелл ограничивают лактобактерии, другие нейтральные микроорганизмы. К повышению их концентрации во влагалищной среде, активному размножению приводят различные факторы, функциональные сбои, системные, хронические патологии. Отметим, что гарднереллы способны создавать оптимальные условия для развития других патогенных микроорганизмов, инфекционных агентов во влагалище.
Причины бактериального вагиноза, гарднереллеза
На слизистой оболочке влагалища живет около 19 видов различных микроорганизмов. Примерно 93-95% в общем вагинальном биоценозе занимают лактобатерии. Вырабатывая в процессе метаболизма молочную кислоту, угнетая активность патогенной флоры в тканях, обеспечивают резистентность (стойкость) влагалищной среды, выполняя защитную функцию.
В норме рН вагинального содержимого составляет 3.7-4.5. Кислая среда подавляет рост патогенной, условно-патогенной флоры, к которым относятся гарднереллы, другие анаэробы. Повышение их концентрации приводит к развитию вагинального дисбактериоза, других заболеваний, патологий в органах мочеполового тракта.
Микрофлора влагалищной среды изменчива и может меняться под воздействием разных экзо- и эндогенных факторов.
Причины гарднереллеза:
- острые, хронические болезни органов мочеполовой системы воспалительной этиологии;
- недостаточная гигиена;
- застойные процессы, болезни в органах малого таза (уретрит, эндометрит);
- частые спринцевания хлорсодержащими средствами;
- использование вагинальных антисептиков, губительно влияющих на полезную микрофлору;
- иммунодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания;
- кишечный дисбактериоз;
- грибковые инфекции;
- снижение общей резистентности, местного, общего иммунитета;
- эндокринные сбои, болезни (сахарный диабет);
- применение контрацептивов с 9-ноноксинолом (вагинальные свечи, таблетки).
Несмотря на то, что гарднереллез не относится к венерическим заболеваниям, основным путем передачи вагинальных гарднерелл является половой орально-генитальный, анальный контакт.
Гарднерелла является исключительно женской бактерией, при этом мужчины могут быть ее переносчиком. Незащищенный секс, частая смена половых партнеров увеличивает риск развития инфекции.
Увеличению гарднерелл способствует резкое изменение нарушения баланса влагалищной микрофлоры, рост колоний факультативно-анаэробных бактерий по причине гормонального дисбаланса, длительного приема некоторых медикаментов (антибиотики комплексные).Систематическое ношение тесного синтетического нижнего белья, несбалансированное питание, вредные привычки, также провоцируют рост условно-патогенной флоры.
Не стоит исключать вертикальный путь передачи бактерий – от матери к ребенку, а также контактно-бытовой путь заражения, так как согласно исследованиям Gardnerella vaginalis были выявлены у подростков, девственниц, не живущих половой жизнью.
Симптомы
Гарднереллез у женщин на начальных стадиях развития нередко протекает бессимптомно. Длительность инкубационного периода составляет от нескольких дней до нескольких месяцев.
По симптоматике болезнь схожа с грибковыми инфекциями. В случае увеличения концентрации больше допустимой нормы, условно-патогенные бактерии выделяют специфические вещества, что приводит к появлению резкого неприятного запаха, напоминающего тухлую рыбу, который усиливается после незащищенного полового акта.
Основные симптомы вагинального дисбактериоза:
- обильные влагалищные выделения сероватого, желто-серого, зеленоватого цвета;
- зуд, жжение в области половых органов;
- покраснение слизистой влагалища;
- боли, дискомфорт при мочеиспускании;
- болезненный половой акт;
- периодическая ноющая боль в низу живота.
Интенсивность проявления симптомов зависит от возраста, индивидуальных особенностей организма, иммунной активности. Другая симптоматика может быть обусловлена осложнением гарднереллеза другими патогенными бактериями, локализующимися в органах мочеполового тракта.
Гарднереллез повышает риск развития воспалительных заболеваний, приводит к осложнениям во время беременности, выкидышам, внематочной беременности, сбоям менструального цикла. Хроническое течение инфекции может стать одной из причин бесплодия.
У мужчин вагинальные гарднереллы вызывают уретрит, баланит, простатит, жжение при мочеиспускании. Симптомы проявляются периодически и со временем затухают, даже если не было проведено лечение.
Диагностика
Точный диагноз на вагинальный бактериоз невозможно поставить, опираясь исключительно на симптоматику, данные гинекологического осмотра по причине схожести клинических проявлений с другими заболеваниями, а также из-за того, что бактерии встречаются у здоровых женщин.
Показания к проведению диагностики:
- подозрение на бактериальный вагиноз;
- планирование беременности;
- частые выкидыши, проблемы с зачатием;
- осложнения в период вынашивания плода;
- воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
- цервикальные, вагинальные выделения;
- болезненные менструации;
- подготовка к ЭКО;
- проблемы с зачатием.
При любых подозрениях на вагинальные инфекции рекомендуем пройти комплексное обследование в клинике.
Анализы на гарднереллез
Для определения концентрации гарднерелл назначают ряд лабораторных исследований, анализов, дифференциальную диагностику:
- Количественный ПЦР;
- Бимануальные исследования;
- Флороцентоз и NCMT;
- Флороцентоз и NCMT и микроскопия;
- Микроскопия мазка из влагалища. Посев для исследований производится на плотные питательные среды.
Методики диагностики направлены на выявление патогенных анаэробов, определение количества гарднереллы в мазке.
Дополнительно применяют серологические исследования (анализ крови), РН-метрию (определение кислотно-щелочного баланса влагалищной среды), аминные тесты для выявления химических соединений, вырабатываемых анаэробными бактериями. Также назначают анализы на наличие венерических инфекций.
Количественный ПЦР (ДНК гарднерелла вагиналис)
ПЦР на гарднереллу (полимеразная цепная реакция) – один из наиболее достоверных анализов для качественного определения ДНК патогенных бактерий в биоматериале, взятом из урогенитального тракта. Для анализа берется мазок из влагалища (у мужчин из уретры), моча.
Преимущества анализа:
- высокая точность результата (98%);
- максимальная информативность;
- быстрота результатов (до 6-8 часов после сдачи анализа);
- простота забора биоматериала;
- возможность проведения на любом сроке беременности;
- эффективность методики при наличии сопутствующих заболеваний, воспалительных патологических процессов.
Анализ на ДНК гарднерелла вагиналис женщинам нужно сдавать за 2-3 дня до начала эструса или через три дня после менструации. В день обследования нельзя использовать средства для интимной гигиены, не проводить спринцевания, воздержаться от половых контактов. За месяц до сдачи анализов отменить прием антибиотиков, а за сутки – гормонов, других лекарственных средств.
Выявление гарднереллы в мазке является поводом для проведения дальнейших исследований, таких как флороцентоз, фемофлор-8, флороценоз NCMT. Данные методики позволяют определить соотношение лактобацилл и условно-патогенных микроорганизмов (микоплазмы, грибки, анаэробы) в урогенитальном тракте женщин детородного возраста в режиме реального времени.
Флороцентоз, фемофлор
Флороцентоз – комплекс ПЦР тестов, которые в гинекологии применяют для диагностики инфекционных, воспалительных заболеваний у женщин, определения, дифференциации возбудителей, передающихся половым путем. Тест показан для проведения при наличии выраженных проявлений половых инфекций.
Флороценоз NCMT – максимально информативный комплексный метод диагностики с детекцией в режиме реального времени Real-time ПЦР-методом клинически значимых патогенных микроорганизмов таких инфекций как трихомоноз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз. Для исследований берут соскобы эпителиальных клеток урогенитального тракта.
Комплекс Фемофлор-8 проводится для анализа биоценоза влагалища. Назначают при наличии симптомов бактериального вагиноза, неспецифического вагинита, других инфекций воспалительного характера, а также для контроля за эффективностью применяемой терапии через месяц после лечения.
Расшифровка, результаты анализов
Норма в анализах – гарднерелла вагиналис выявлена в минимальных количествах или фрагменты ДНК бактерий в исследуемом материале отсутствует совсем.
Если количество гарднерелл 106-107 и их число постоянно растет, ставится диагноз гарднереллез, бактериальный вагиноз. Если показатель количества не превышает 105, нет повода для беспокойства. В этом случае лечить гарднереллу не нужно.
Если ДНК бактерий в биоматериале присутствуют в небольшом количестве, нет признаков половых инфекций, воспалительных процессов, заболеваний органов мочеполовой системы, женщина является носителем.
Лечение
Терапию назначает лечащий гинеколог, учитывая данные диагностики. Применяют антибиотики общего, местного действия в виде таблеток, вагинальных свечей, гормональные препараты, иммуномодуляторы, пребиотики, противомикробные средства.
Лечение беременных пациенток проводится под контролем лечащего врача после первого триместра.
Комплексная терапия направлена на снижение количества патогенных болезнетворных агентов, нормализацию микрофлоры влагалища препаратами. Если вагинальный бактериоз стал причиной воспалительных процессов, назначают противовоспалительные лекарства.
Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться диеты, ограничить употребление жирной, острой пищи, маринадов, копченостей, избегать стрессов, переохлаждения. До окончания лечения не вступать в интимную связь без презерватива. После лечения обязательно нужно пройти повторное обследование, сдать анализы.
Метронидазол
Пациентам назначают Метронидазол (500 мг перорально дважды в сутки) на протяжении пяти-семи дней. Препарат может быть назначен в виде геля (метронидазол 0.75%), аппликаторов. Гель метронидазол вводится интравагинально по 5 г раз в сутки в течение недели.
В лечении применяют также Лактобактерин, Ацилакт, Канамицин (крем, гель), Клиндамицин, Орнидазол, Секнидазол. Перед назначением препаратов предварительно проверяется чувствительность бактерий к активным компонентам лекарственных средств.
Антибактериальная терапия направлена на уничтожение гарднерелл, других патогенных микроорганизмов локализующихся в урогенитальном тракте. Назначают комплексные антибиотики общего, местного действия в виде таблеток, вагинальных свечей. Применяют Тетрациклин, Эритромицин, Линкомицин, Клиндамицин, Неомицин.Для мнгогих штаммов гарднерелл губительны препараты пенициллина, цефалоспорины, аминогликозиды.
Свечи
Эффективность отмечают при лечении гарднереллеза интравагинальными свечами Пимафуцин. Препарат обладает выраженной антибактериальной активностью, быстро всасывается слизистой влагалища. Применяют в течение 7-11 дней раз в сутки на ночь. Пимафуцин используют при лечении во время беременности.
Также в лечении гинекологических болезней применяют интравагинальные таблетки или свечи Тержинан. Эффективен против гарднерелл, других видов анаэробных бактерий. Оказывает противомикробное, противогрибковое, противовоспалительное действие, нормализует рН среды влагалища. Допустимо применять в период беременности, лактации.
Народные средства
Средства нетрадиционной медицины могут быть назначены в качестве дополнения к основной терапии. Назначают с целью нормализации влагалищной микрофлоры, повышения иммунитета, устранения неприятных симптомов.
Отвары лекарственных растений (кора дуба, ромашка, зверобой, тысячелистник, листья березы, подорожник), обладающих противомикробным, противовоспалительным эффектом используют для спринцеваний, ванночек.
Профилактика
Соблюдая меры профилактики можно избежать заражения гарднереллезом, появления возможных рецидивов.
Профилактические меры подразумевают:
- соблюдение правил интимной гигиены;
- отказ от использования для спринцевания препаратов, контрацептивов, содержащих с 9-ноноксинол (Овал, Ноноксинол);
- грамотное применение антибактериальных средств;
- консультацию с гинекологом перед использованием гормональных средств;
- отказаться от систематического ношения тесного синтетического белья;
- сбалансированное питание;
- применять методы контрацепции со случайными половыми партнерами;
- прохождение гинекологических обследований 2-3 раза в год.
Вывод
Гарднереллез – одна из наиболее распространенных форм вагинального бактериоза. Инфекция, если сразу начать лечение, в редких случаях дает осложнения, но если запустить болезнь, это негативно скажется на здоровье, качестве жизни женщин. После окончания лечебной терапии, соблюдая профилактические рекомендации можно навсегда забыть о такой проблеме, как гарднереллез.
Источник: https://glisty24.ru/parazity/gardnerella-norma-v-analizah-u-zhenshhin/
Анализы на гарднереллу: какие существуют и чем различаются
Гарднерелла – условно-патогенный микроорганизм.
У женщин он вызывает бактериальный вагиноз.
У пациентов мужского пола – воспалительные процессы урогенитального тракта.
Поговорим о том, как диагностируют заболевания, вызванные этой бактерией, лабораторными методами.
Показания к анализу на гарднереллу
В основном на гарднереллу вагиналис анализ назначается женщинам при появлении таких симптомов:
- обильные серые выделения из влагалища
- неприятный запах несвежей рыбы
- зуд, признаки вагинита
- раздражение, неприятные ощущения во время полового акта
- длительная антибиотикотерапия
- отягощенный акушерский анамнез (выкидыши, преждевременные роды)
- поступление в гинекологический стационар (берут мазок на флору)
Обычно результат анализа на гарднереллу дополняют исследования и на другие бактерии.
Потому что у женщин при бактериальном вагинозе обнаруживаются ассоциации микроорганизмов.
Определяют также Atopobium, Mobiluncus, микоплазмы, уреаплазмы.
Оценивается и количество лактобацилл.
Анализ на гарднереллу у мужчин
Мужчины могут заражаться гарднереллами от женщин.
Путь передачи – половой.
Он считается основным.
Вертикальным путем инфекция не передается.
Предполагается также контактный путь передачи, так как гарднерелла иногда обнаруживается у мужчин, не живущих половой жизнью.
Но этот путь инфицирования пока что не доказан.
У мужчин гарднерелла может вызывать такие патологические процессы:
- уретрит
- анаэробный баланопостит
- цистит
- простатит
Изредка возможны системные осложнения.
Это перинефротический абсцесс, сепсис, синдром Рейтера.
Обычно у мужчин анализ на гарднереллу берется в случае уретрита или простатита, если не удается выявить другую причину воспаления.
А также при развитии анаэробного баланопостита, основным возбудителем которого является именно гарднерелла.
При отсутствии симптомов оценка присутствия этого микроорганизма в урогенитальном тракте лишена смысла.
Так как пребывание в уретре гарднереллы обычно кратковременно.
После инфицирования этот микроорганизм исчезает.
Потому что он не приспособлен для жизни в мужском организме.
Подготовка к анализу на гарднереллу
Перед тем как сдать анализ на гарднереллу мужчине или женщине, нужна подготовка.
Пациентам нельзя:
- 2 дня заниматься сексом
- 1 месяц или хотя бы 14 дней не принимать антибиотики
- не использовать местное лечение минимум 2-3 дня
- не применять тампонов
- не приходить на диагностику во время менструации
- за 3 часа до анализа не мочиться
В наибольшей степени диагностическую ценность анализов на гарднереллу у женщин снижают:
- антибиотики
- спринцевания
- спермициды
- вагинальные таблетки с антисептиками
Как берут анализ на гарднереллу у женщин
У женщин берут мазок из влагалища.
Чаще всего его исследуют при помощи микроскопии.
На теплое стекло наносят каплю физраствора.
Затем при помощи бактериологической петли берут материал из боковых и заднего свода влагалища.
В образец не должна попадать цервикальная слизь.
Содержимое петли наносят на стекло и накрывают сверху другим стеклом.
Затем проводят микроскопию.
Её нужно проводить сразу, чтобы иметь возможность также обнаружить трихомонаду.
Если это не требуется, то взятый материал можно хранить.
Его также можно высушивать, а затем перед изучением снова смачивать физраствором.
Как берут анализ на гарднереллу у мужчин
Чаще всего мужчин обследуют при помощи ПЦР.
Исследовать можно различный биоматериал.
Чаще всего это:
- мазок из уретры
- сок простаты
- эякулят
- утренняя порция мочи
Мазок берут зондом, который погружают в мочеиспускательный канал на несколько сантиметров.
Процедура в большинстве клиник неприятна.
Но у нас используется обезболивание специальным гелем.
Поэтому у мужчины нет неприятных ощущений при заборе материала из уретры.
Чтобы собрать секрет предстательной железы, проводится её массаж через прямую кишку.
После этого жидкость выделяется из мочеиспускательного канала.
Врач собирает её в пробирку.
Эякулят собирается методом мастурбации.
Мочу берут утром, в небольшом количестве в стерильный контейнер.
Микроскопия на гарднереллу
Бактериоскопия остается основным методом диагностики патологий, ассоциированных с гарднереллой.
Цели исследования мазка под микроскопом:
- обнаружение ключевых клеток
- выявление большого количества нелактобациллярной флоры
- обнаружение гарднерелл
- уменьшение числа лактобацилл
Одновременно при исследовании нативного мазка могут быть выявлены трихомонады и кандиды.
Исследования показывают, что основанием для лечения может считаться наличие лишь двух критериев:
- появление ключевых клеток (их наличие говорит о гарднереллезе)
- уменьшение количества лактобактерий
В основном гарднерелла вызывает бактериальный вагиноз.
Диагноз устанавливается не только микроскопически, но и клинически.
Дополнительным критерием является обнаружение жидких и однородных выделений.
Измеряется также рН влагалища.
При бактериальном вагинозе кислотность составляет выше 4,5.
Это связано с уменьшением продукции молочной кислоты.
Однако следует учитывать, что рН-метрия может давать ложноположительные результаты.
Это случается, если в пробу попадает цервикальная слизь или кровь.
Специфичность рН-метрии невысокая.
Потому что её снижают и другие заболевания, кроме гарднереллеза, например, трихомониаз.
Аминовый тест при гарднереллезе
Это исследование дополняет микроскопию.
Его проводят для выявления рыбного запаха.
Капля выделений из влагалища помещается на стекло.
К ней добавляют 10% КОН.
Если появляется рыбный запах, тест считается положительным.
Возникновение запаха связано с повышением уровня органических аминов.
При контакте с щелочью соли трансформируются в летучие амины.
Отсюда и характерный запах.
Но у этого теста в диагностике бактериального вагиноза есть недостаток.
Гарднерелла – один из самых частых возбудителей – не продуцирует органические амины.
Поэтому при преобладании в составе микрофлоры гарднерелл аминовый тест будет отрицательным.
Что такое ключевые клетки гарднереллезе?
Ключевые клетки в мазке – патогномоничный лабораторный симптом бактериального вагиноза.
Их появление вызвано гарднереллами.
Они представляют собой отслоившиеся эпителиоциты, на поверхности которых имеется множество бактерий.
В результате сама клетка приобретает зернистый вид.
Её края выглядят нечеткими.
Исследование считается положительным, если в трех полях зрения микроскопа с тысячным увеличением есть хотя бы одна ключевая клетка.
Иногда их обнаруживается много.
Но количество таких клеток не коррелирует с тяжестью симптомов.
Поэтому данное исследование позволяет лишь подтвердить факт бактериального вагиноза.
При этом он не позволяет установить количество гарднерелл или другой микрофлоры в урогенитальном тракте женщины.
Видно ли гарднереллу под микроскопом?
Сама гарднерелла может быть выявлена при микроскопическом исследовании.
Чтобы её обнаружить, препарат окрашивают по Грамму.
Такая окраска позволяет дифференцировать грамположительные бактерии от грамотрицательных.
Первые окрашиваются в фиолетовый цвет, вторые – в розовый.
Гарднерелла выглядит как маленького размера граммнегативные (розовые) палочки.
Реже этот микроорганизм окрашивается по Граму положительно.
Тогда он выглядит как фиолетовая палочка.
Иногда гарднереллу бывает трудно отличить от других бактерий.
Например, от мобилункуса, который отличается только изогнутой формой.
Сам факт обнаружения гарднереллы ни о чем не говорит.
Он не имеет значения с клинической точки зрения, потому что гарднереллы – представители нормальной флоры влагалища.
Если их не много, то никаких патологических состояний не развивается.
Важен не факт наличия гарднерелл, а их количество.
Если лактобацилл значительно меньше, чем другой флоры, это повод для назначения лечения.
Анализ ПЦР на гарднереллу
Определять только один вид микроорганизмов можно разве что у мужчин.
У них гарднерелла может вызывать уретриты или простатиты.
Но в женском организме эта бактерия гораздо чаще вызывает бактериальный вагиноз.
Это заболевание не сопровождается воспалением структур мочеполовой системы.
Оно лишь нарушает биоценоз влагалища.
Положительный анализ на гарднереллу не говорит о болезни.
Значение имеют только:
- количественные показатели
- соотношение лактобацилл и других бактерий
Поэтому у женщин анализ на ДНК гарднерелл проводится только количественный.
Во влагалище определяют количество различных микроорганизмов:
- лактобактерий
- микоплазм
- анаэробов факультативных и облигатных
- грибов
Оценивается их соотношение.
В идеале лактобактерии должны составлять не меньше 80% от всех микроорганизмов.
Умеренным считается нарушение биоценоза при их количестве от 20 до 80%.
Выраженным – если лактобактерий нет вовсе или их меньше 20%.
Число гарднерелл допускается не более 1%.
Если их количество превышает это значение, это умеренный дисбиоз.
При количестве от 10% это выраженный дисбактериоз влагалища.
Посев на гарднереллу
Посев на гарднереллу применяется редко.
Потому что его может заменить микроскопия или количественная ПЦР.
Но иногда этот метод используют.
На одну только гарднереллу проводить посев бессмысленно.
На культуре также определяются другие бактерии.
Оценивается их соотношение.
Принцип тот же, что при использовании ПЦР.
Кровь на антитела к гарднерелле
Некоторым пациентам назначают анализ крови на антитела.
Это исследование малоинформативное.
Поэтому в клинической практике применяется редко.
С гарднереллой в течение жизни сталкивается большинство как мужчин, так и женщин.
Поэтому у многих в крови присутствуют антитела.
Независимо от того, имеется ли текущий воспалительный процесс.
Иногда есть смысл в определении IgM.
Это маркер острой фазы воспаления.
Он говорит о недавнем заражении гарднереллезом.
Наличие IgM говорит о том, что текущий воспалительный процесс во влагалище, уретре или предстательной железе мужчин может быть вызван гарднереллой.
Какие анализы на гарднереллу применяются чаще?
Чаще всего используют микроскопию.
Потому что этот метод диагностики гарднереллеза:
- простой
- быстрый
- достоверный
- недорогой
- информативный
В то же время он не лишен недостатков.
Оценка результатов проводится субъективно.
Многие микроорганизмы не могут быть обнаружены.
В микроскоп видно кокковую и палочковую флору, в том числе гарднереллу.
Но нельзя выявить уреаплазмы, микоплазмы, которые нередко выявляются при бактериальном вагинозе.
Поэтому ПЦР – более информативный и объективный способ диагностики гарднереллеза.
Но он дороже стоит, потому что исследование нужно проводить качественное, и сразу на несколько видов бактерий.
Что делать, если в анализе обнаружена гарднерелла?
Сам факт обнаружение гарднереллы не является основанием к назначению лечения.
Терапия применяется, если:
- имеются критерии бак вагиноза (мало лактобацилл, присутствуют ключевые клетки);
- имеет место воспалительный процесс, и другие возможные возбудители, помимо гарднерелл, не обнаружены.
Гарднереллы малочувствительны к большей части антибиотиков.
Лечение чаще всего проводят орнидазолом.
Целью терапии является не только подавление анаэробной флоры.
Необходимо также восстановить нормальный биоценоз влагалища, увеличив число лактобацилл.
Поэтому на втором этапе лечения применяются пробиотики.
Их вводят интравагинально.
Если проводилось лечение мужчин, пробиотики не нужны.
Достаточно одного только уничтожения гарднерелл для устранения патологического процесса.
Контрольные анализ после лечения гарднереллы сдаются не раньше, чем через месяц после завершения терапии.
Для этого берут мазок и исследуют микроскопическим методом.
Может также использоваться ПЦР.
Чаще эта методика для подтверждения излеченности назначается мужчинам.
К какому врачу обратиться при гарднереллезе?
При необходимости сдать анализы на гарднереллу, обращайтесь в нашу клинику.
У нас проводятся все современные исследования, позволяющие диагностировать гарднереллез и бактериальный вагиноз.
Опытный гинеколог или венеролог оценит симптомы патологии.
Он возьмет мазки, а после получения результатов проведет расшифровку анализов на гарднереллез.
При необходимости доктор подберет лечение, которое позволит нормализовать биоценоз влагалища.
Если вам нужно сдать анализы на гарднереллу, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник: https://sifilis24.ru/analizy/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BD%D0%B0-%D0%B3%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BB%D1%83.html
Анализ на гарднереллу
Анализ на гарднереллу – исследование, которое в современной медицине не представляет особых сложностей. Это неприятная патология имеет довольно широкую распространенность.
Становится понятно, почему этот анализ так часто выполняют. Более того, как многие заболевания мочеполовой системы, гарднереллез не имеет каких-либо типичных признаков, на которые можно было бы с уверенностью опираться.
В связи с этим исследования помогают удостовериться в правильности поставленного диагноза. Какой анализ на гарднереллу у женщин и мужчин даст достоверные результаты, часто интересуются пациенты. Когда стоит сдать биологический материал для исследования? Как подготовиться к анализу, и как он проходит?
Анализ на гарднереллу и инкубационный период болезни
При любом исследовании на заболевание необходимо учитывать такое понятие, как инкубационный период болезни.
Это время, в которое патогенный микроорганизм еще недостаточно сильно размножился и повредил окружающие ткани, чтобы быть обнаруженным с помощью различных методик.
Особенно часто длительный инкубационный период гарднереллеза встречается у представителей мужского пола. Также как нередко у них диагностируется и бессимптомное течение этой неприятной инфекции.
В среднем, как отмечают доктора, срок инкубации бактерии составляет от 5 до 10 дней с момента заражения. В этот период микроорганизмов мало, иммунный ответ не вызывается.
А значит и многие диагностические подходы оказываются, к сожалению, совершенно бесполезны. Важно помнить о том, что если есть подозрения на то, что исследование попало в инкубационный период, его стоит повторить.
Примерный срок повторного выполнения исследования – это 10-14 дней с момента первого забора биологического материала. Считается, что этого срока бактериям достаточно, чтобы размножиться и вызвать полноценный иммунный ответ.
Который и будет зафиксирован различными методиками.
Когда сдается анализ на гарднереллу
Сдать анализы на гарднереллу может потребоваться любому человеку.
Причины для назначения исследования могут сильно варьироваться у различных пациентов.
Показаниями часто становятся следующие 4 признака, обнаруженных у человека:
- появление неприятного запаха у выделений, который ранее отсутствовал;
- изменение баланса кислоты и щелочи в женском влагалище;
- появление специфического неприятного запаха во время амино-теста;
- обнаружение микроорганизмов в мазке.
Анализ всегда рекомендуется выполнять женщинам, которые планируют забеременеть в ближайшее время.
Делается это для того, чтобы предотвратить различные проблемы во время беременности, которые могут провоцироваться микроорганизмом.
Также важно помнить о том, что в беременность лечение проводить не только сложно, но и довольно опасно для плода. А потому от болезни лучше избавляться до того, как зачатие вообще наступит.Выявить патологию иногда удается случайно во время плановых исследований. Если патогенный микроорганизм определяется в слишком больших количествах и потенциально может спровоцировать развитие вагиноза, пациентке рекомендуется прохождение лечения. После того, как лечение будет окончено, анализ сдается повторно, чтобы убедиться в эффективности.
Ход забора мазка на гарднереллу
К какому врачу обратиться для анализа на гарднереллу, часто интересуются пациенты. Вариантов несколько. Мужчина может обратиться к урологу или дерматовенерологу. Женщине стоит посетить или гинеколога, или дерматовенеролога. Любой из этих специалистов в праве выполнять исследование.
Часто звучит вопрос о том, как происходит сам забор мазка. Все зависит от пола сдающего. С женщинами все очень просто. Представительница прекрасного пола ложится на гинекологическое кресло.
А врач, используя специальные инструменты, берет мазок из уретры, влагалища и с шейки матки. Предметное стекло, на которое наносится мазок, предварительно делится на три части.
Каждая из которых помечается в соответствии с зоной, откуда брался материал.
Как сдать анализ мужчине на гарднереллу, спрашивают люди. Ведь представителя сильного пола, в отличие от женщины, на гинекологическое кресло не уложишь. Если от болезни страдает мужчина, ему рекомендуется сдавать мазок из уретры.
Это не слишком приятная процедура, в ходе которой в мужскую уретру аккуратно заводят специальный зонд, которым и берут мазок.
После процедуры представитель сильного пола в течение некоторого времени еще может жаловаться на неприятные ощущения, такие как зуд, жжение, легкая боль.
Анализ на гарднереллу: нормальные показатели
Расшифровка анализа на гарднереллу – непростое дело, которое требует знания показателей нормы и отклонений.
Раньше, например, считалось, что в женском влагалище не должно быть вообще никаких патогенных микроорганизмов, способных провоцировать воспалительные процессы. Однако сейчас эта точка зрения в корне изменилась. Объясняется это тем, что от условно-патогенной микрофлоры избавиться очень сложно. А ее наличие в организме вовсе не свидетельствует о том, что человек обязательно болен.
Более того, если симптомов болезни нет, но было решено начать лечение, это может только навредить пациенту. Сейчас по современным нормам, если в анализе обнаружена гарднерелла – это не повод срочно принимать антибиотики и лечиться. Необходимо оценить, каково количество микроорганизмов. И, исходя из полученных данных, делать выводы о том, насколько необходима пациенту терапия.
Нормой при обнаружении гарднереллы считают показатель, которые не превышает 10 в 4 степени КОЕ/мл. Если в организме обнаруживается большее количество микробов – это повод пройти лечение. Если микробов меньше показателя, но есть симптомы, которые причиняют неудобства, также стоит пройти терапию, чтобы от них избавиться.
Иммуноферметный анализ на гарднереллу
Иммуноферметный анализ или ИФА – еще один популярный способ обнаружения венерических заболеваний. Правда, при подозрении на гарднереллез его используют довольно редко.
В ходе исследования обнаруживают наличие или отсутствие антител к патогенному микроорганизму. В связи с этим исследование среди многих пациентов известно, как кровь на антитела к гарднерелле.
Если в организме в ходе исследования обнаруживаются антитела класса G? Это значит человек уже или сталкивался с заболеванием и выздоровел, либо имеет хроническую форму патологии.
Антитела M-класса свидетельствуют о том, что инфекция попала в организм совсем недавно или протекает в острой форме. Важно помнить о том, что иммуноферметный анализ не является исследованием, которое можно выполнять изолированно. Его стоит сочетать с другими способами диагностики. Чтобы получить наиболее достоверный диагноз и наиболее действенные рекомендации по лечению болезни.
Положительный анализ гарднереллы – это не повод паниковать. Заболевание довольно сильно распространено, и врачи хорошо знают, как его лечить. Более того, даже при положительном анализе существуют нормы, которые не свидетельствуют о болезни. Так как речь идет об условно-патогенной инфекции.
Если вам необходимо сдать анализ на гарднереллу, обращайтесь к грамотным венерологам.
Источник: https://onvenerolog.ru/gardnerellez/analiz-na-gardnerellu.html