Как выглядит человек болеющий сифилисом

Сифилис во рту, твердый шанкр во рту – как выглядит ? Диагностика сифилиса, симптомы, осложнения

Сифилис – это болезнь венерического характера, чаще всего хроническая, проявляется в виде постепенного разрушения кожных покровов, некоторых органов и костей, так же поражает нервную систему.

Возбудителем такой распространенной болезни является трепонема бледная. На сегодня самый популярный способ заражения этим заболеванием – передача бактерий половым путем.

Сегодня сифилис подлежит лечению, но при условии, что вы не запустите болезнь.

Заболевание, передающееся половым путем (далее просто ЗППП) в год поражает почти 50 человек из 100.000 тыс. людей.

Правление каждой страны пытается способствовать значительному уменьшению заболевающих за счет информирования населения о профилактике и методах защиты.

Основная терминология

Триппер, льюис или сифилис — все это названия одного и того же заболевания, вызываемого бактерией бледная трепонема. Данному микроорганизму без разницы, чей организм поражать. В то же время у женщин сифилис встречается чаще, чем у детей и мужчин. Следующие фото помогут разобраться во всех основных особенностях этой коварной и крайне опасной болезни.

Инкубационный период и его симптоматика

Симптомы при сифилисе в его инкубационный, скрытый период, не проявляют себя как таковые – диагностируют в этом случае заболевание не по внешним его проявлениям, а опираясь на результаты анализов, проведенных при помощи методики ПЦР. Длительность инкубационного периода – 2-4 недели, после чего заболевание переходит на стадию первичного сифилиса.

Первичная стадия сифилиса и его симптоматика

Каждому человеку стоит знать, как проявляет себя заболевание – чем раньше оно будет диагностировано, чем раньше будет начато лечение сифилиса, тем лучше будут шансы на успешное выздоровление.

Прежде всего, трепонема, после проникновения в организм, поражает близлежащие лимфоузлы, начиная активно в них развиваться, размножаясь.

Первые симптомы сифилиса будут проявлять себя в образовании в месте проникновения патогенных микроорганизмов шанкра – твердого, правильной формы овала, который по мере течения заболевания будет открываться, образуя язву.

Чаше всего шанкр не доставляет беспокойства, не болезненный и локализуется в большинстве своем в области:

• гениталий;
• паховой зоне;
• реже на бедрах и животе;
• вблизи ануса;
• слизистых миндалин;
• влагалища.

Спустя определенный промежуток времени у пациента диагностируют увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи шанкра – чаще всего они локализованы в паховой зоне. Человек самостоятельно может выявить у себя данный признак – в этом случае прощупывается узелковой формы уплотнение, твердое на ощупь.

В определенных случаях в силу проблем с оттоком у пациента лимфы диагностируется отек гениталий, миндалин и гортани – все зависит от локализации очага инфицирования, места внедрения патогенной микрофлоры.

Первичный сифилис как стадия течения заболевания длиться порядка 2-3 месяцев – если не начато своевременно лечение, то негативная симптоматика попросту исчезает. Это не говорит о полном выздоровлении пациента, а скорее сигнализирует о переходе болезни на новый, следующий в своем проявлении уровень течения.

Пути инфицирования

Сделать вывод о способе заражения в каждом отдельном случае можно по фото, показывающему, как проявляется сифилис у женщин. Так, появление первичных симптомов на коже говорит, вероятнее всего, о бытовом способе инфицирования. Соответствующая симптоматика на половых органах — признак заражения через сексуальный контакт.

Причины

Причиной сифилиса является бактерия под названием Treponema pallidum.

Treponema pallidum

Заражение чаще всего происходит при половом контакте, несколько реже – при переливании крови или же в период вынашивания плода, когда бактерия падает от матери к ребенку.

Бактерии могут попадать в организм через небольшие порезы или ссадины на коже или слизистых оболочках. Сифилис заразителен во время его первичной и вторичной стадий, а иногда и в раннем латентном периоде.

Сифилис не распространяется, использованием одного унитаза, ванной, одежды или посуды, через дверные ручки и бассейны.

После лечения сифилис сам по себе повторно не возникает, однако заразится можно повторно сблизившись с инфицированным.

Факторы риска

Вы сталкиваетесь с повышенным риском заразится сифилисом, если вы:

• участвовали в незащищенном сексе;
• участвовали в сексе с несколькими партнерами;
• мужчина, занимающийся сексом с мужчинами;
• инфицированы ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам объяснят, как можно вылечить сифилис на губах.

Сифилис на губах — это не только не приятная эстетическая проблема, но и довольно-таки опасное заболевание, которое требует скорейшего лечения.

Важно не затягивать визит к специалисту, чтобы избежать неприятных последствий в будущем.

Современное лечение сифилиса

Современное лечение эффективными препаратами позволяет говорить о своевременном излечении пациента, но только в том случае, если заболевание не перешло в последнюю стадию своего течения, когда разрушены и поражены многие органы, кости и суставы, восстановить которые невозможно.

Лечение патологии должен проводить исключительно квалифицированный врач венеролог в условиях медицинского стационара, опираясь на результаты проведенного осмотра, опроса пациента и результатов, проведенных лабораторных и инструментальных исследований.

Так лечение сифилиса в домашних условиях, собственными и народными методами и рецептами недопустимо.

Стоит помнить, что это заболевание не просто ОРВИ, которое можно вылечить горячим чаем с малиной – это весьма серьезный инфекционной период, разрушающей организм изнутри.

При первых же подозрениях, симптомах заболевания – немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и назначенный курс лечения.

Курс терапии занимает немало времени – сам процесс выздоровления длительный и тут главное запастись немалым терпением.

Как показывает медицинская статистика и практика врачей – запущенные случаи могут лечиться не один год. Говорить о выздоровлении можно только после лабораторного подтверждения диагноза – здоров, но никак не прекращать его после того, как с тела сойдут все прыщи и язвенные образования, уплотнения лимфоузлов.

Даже если у партнера результаты показали отрицательный результат наличия в организме возбудителя – ему все же рекомендовано пройти курс превентивного лечения. Сам же курс лечения сифилиса предусматривает несколько направлений – об этом и пойдет речь далее.

Источник: https://osp-sakhalin.ru/rotovaya-polost/sifiliticheskie-yazvy-foto.html

Как может выглядеть сифилис на различных стадиях заболевания?

Как выглядит сифилис на коже и слизистых оболочках? Визуальные признаки венерической патологии зависят от стадии ее течения. На выраженность симптоматики также влияют возраст и общее состояние здоровья человека, активность возбудителя, область внедрения бледных трепонем, чувствительность к ним тканей организма.

Инкубационный период характеризуется полным отсутствием симптоматики. На теле и лице не формируются высыпания, остаются чистыми и слизистые оболочки. Длится он около 3-4 недель, в течение которых патогенные бактерии стремительно растут и размножаются.

С потоками крови и лимфы трепонемы распространяются по всему организму, проникая в органы практически всех систем жизнедеятельности, включая головной мозг. Наличие в системном кровотоке бледных трепонем не удается обнаружить с помощью самых современных диагностических методов.

А человек в этот период не только является бактерионосителем, он уже способен заражать своих половых партнеров, представляет угрозу для членов семьи.

Через месяц инкубация завершается, а вместе с ним заканчивается и бессимптомный этап развития сифилиса. Теперь его удается диагностировать, в том числе по весьма характерным признакам.

Проявления первой стадии

При изначально плохом иммунитете первые симптомы сифилиса могут возникать и через 10 дней.

А длительный курсовой прием антибиотиков наоборот становиться причиной появления признаков патологии спустя 3 месяца и более.

Независимо от продолжительности инкубационого периода твердый шанкр при сифилисе формируется в подавляющем большинстве случаев. Он локализуется в месте поражения бледной трепонемой слизистых оболочек или кожи:

• у мужчин — головка и основание полового органа, крайняя плоть;
• у женщин — половые губы, слизистая влагалища, шейки матки.

Венерологи отмечают, что в последнее время участились случаи его образования и в других местах. Местом локализации становятся кожа и слизистые аноректальной области, живот, бедра, лобок, губы, язык.

Сифилитический шанкр — это округлая мясисто-красная эрозия. Ее диаметр редко превышает 10 мм. Края образования немного приподняты, что делает его похожим на блюдце. Образование всегда немного увлажнено из-за скудного серозного отделяемого.

Типичный признак твердого шанкра — в его основании лежит плотный инфильтрат, хотя в венерологической практике встречались случаи формирования эрозий и без него.

Характерная особенность первичной сифиломы — лишь слабые дискомфортные ощущения при надавливании на нее.

Классический шанкр рассасывается в течение нескольких недель, не оставляя после себя каких-либо видимых деформаций кожных покровов.

Достаточно редко, преимущественно при несоблюдении личной гигиены, наблюдается его изъязвление. В таких случаях на коже остаются небольшие, но достаточно глубокие шрамы.

 Атипичные формы твердого шанкра отмечается редко. Выделяют такие виды атипичных новообразований:

• формирование индуративного отека. Поражает мошонку, крайнюю плоть и большие половые губы. Он настолько плотный, что даже после интенсивного надавливания на него не формируется углубление;
• образование шанкра-амигдалита. Это одностороннее, безболезненное увеличение и уплотнение миндалины. Она становится красно-медной, несмотря на отсутствие воспалительного процесса. Атипичный шанкр-амигдалит безболезнен, а в месте его локализации температура не повышена. Это позволяет во время диагностики дифференцировать сифилис от инфекционных патологий верхних дыхательных путей;
• формирование шанкра-панариция. Чаще всего подобная эрозия выявляется у медицинского персонала, выполнявшего лечебные манипуляции у людей, инфицированных бледной трепонемой. Она обнаруживается у урологов, стоматологов, гинекологов, сотрудников лабораторий. Место локализации шанкра-панариция — концевая фаланга пальца кисти. Он отечный, резко болезненный. Плотная инфильтрация шанкра-панариция, отсутствие гиперемии позволяет сразу предположить его сифилитическое происхождение. Это значительно облегчает диагностику сифилиса.

Независимо от вида атипичной формы шанкра его формирование всегда сопровождается увеличением размеров лимфатических узлов, расположенных поблизости. Причиной их увеличения становится активизация бледных трепонем. Особенно часто опухают при сифилисе паховые, шейные, локтевые и поднижнечелюстные лимфоузлы.

Дополнительные симптомы на первой стадии

Течение сифилиса осложняется скоплением у шанкра различных бактерий. У представителей сильного пола нередко развивается баланопостит — воспаление головки полового органа.

Симптомы представлены болью, отеком, высыпаниями, скоплением выделений в препуциальном мешке.

В свою очередь он предрасполагает к возникновению фимоза, или невозможности обнажения головки полового органа вследствие узости крайней плоти.

Особенности проявлений сифилиса на коже

Самые редкие осложнения твердого шанкра — гангренозные изменения на фоне присоединившей инфекции. Черный струп образуется на поверхности эрозии, свидетельствуя о быстром омертвлении тканей.

Признаки второй стадии

Через пару месяцев отмечается рассасывание сифилисного шанкра. Это означает, что начала развиваться вторичная венерическая патология.

Она манифестирует симптомами вирусного или бактериального инфекционного поражения дыхательных путей — повышением температуры, общим недомоганием, ознобом. Возникают даже характерные для гипертермии острые или тупые боли в мышцах и суставах.

Поэтому многие больные сифилисом обращаются не к венерологу, а к терапевту, подозревая у себя грипп или ОРВИ.

Но через 7-10 дней возникают первые признаки активизации бледных трепонем на теле — сифилиды.  Высыпания отличаются доброкачественным течением, быстрым разрушением рядом расположенных тканей, округлой формой, четким ограничением.

Их образованию не сопутствуют болезненные ощущения или выраженный зуд, не развивается острый или подострый воспалительный процесс, а после заживления не остается на коже даже мелких рубцов. Что такое сифилиды — это деструктивные очаги с высокой концентрацией возбудителя сифилиса.

Сифилис на лице и теле в этом периоде может проявляться различными по виду, размерам, локализации высыпаниями:

• пятнистый сифилид. Это округлые, бледно-розовые пятна диаметром около 1 см. Чаще они поражают руки, ноги, туловище, реже — лицо. С каждым днем количество высыпаний увеличивается примерно на 10 штук. Распознать пятнистый сифилид достаточно просто — при надавливании он исчезает на несколько секунд;
• шелушащаяся розеола. Это небольшое углубленное образование на коже в виде пятна, покрытого пластинчатыми чешуйками;
• приподнимающаяся розеола. Сначала на коже появляется пятно, затем его центр несколько приподнимается. Поэтому такую розеолу легко спутать с волдырем;
• папулезный сифилид. Это вторая по распространенности форма сифилитических высыпаний. Особенно часто встречаются лентикулярные сифилиды, окрашенные в розовый или медно-красный цвет. Они плотные, эластичные, со временем начинают обильно шелушиться, затрагивая и рядом расположенные здоровые участки кожи. После исчезновения высыпаний на их месте остаются пигментные пятна, выраженность окраски которых постепенно уменьшается;
• пустулезный сифилид. Такая форма высыпаний крайне редко отмечается в венерологической практике преимущественно у пациентов с низким иммунитетом, характерным для туберкулеза, алкоголизма, наркомании. Появление пустулезного сифилида — признак тяжелого, прогрессирующего течения венерического заболевания. Внутри образования постоянно образуется и накапливается гнойный экссудат. Время от времени он прорывается на поверхность с образованием желтых корочек;
• пигментный сифилид. А это самый известный симптом рецидива вторичного сифилиса — «ожерелье Венеры». Беловатые округлые пятна локализуются на боках шеи, а также на ее задней поверхности.

Типичен для вторичного сифилиса и лимфаденит. Припухают, увеличиваются лимфатические узлы, расположенные и в области высыпаний, и на других участка тела.

Обычно они безболезненны, изредка при сильном надавливании возникают слабые дискомфортные ощущения. Наблюдается укрупнение шейных, подмышечных, бедренных, паховых лимфоузлов.

Из-за расстройства кровоснабжения луковиц кислородом и питательными веществами начинают выпадать волосы.

Сифилис на лице проявляется поражением слизистых рта. Они уплотняются, огрубевают, становятся менее эластичными. Поэтому на вторичную патологию часто указывает осиплость голоса.

Дополнительные симптомы на 2 стадии

Течение вторичного сифилиса у взрослых и детей осложняется нарушениями работы печени. Они обратимы, но только при своевременном лечении.

Печень увеличивается в размерах, время от времени болит, отмечается расстройство ее метаболических функций. Также возможно развитие гастритов, преимущественно гиперацидных или эрозивных.

У человека, инфицированного бледными трепонемами, часто расстраивается пищеварение и перистальтика, возникают эпигастральные боли.

Когда возникает сифилис суставов и костей, как проявляется и лечится?

К осложнениям относятся воспалительные поражения суставов и позвоночника, сухие плевриты, отиты. Нередко отмечается развитие нейросифилиса — инфекционной патологии центральной нервной системы, обусловленной проникновением в нее возбудителей сифилиса.

Проявления третьей стадии

Третичный сифилис развивается через 4-10 лет после внедрения в организм человека бледных трепонем.

Течение патологии сменяется острыми рецидивами и периодами ремиссий, когда самочувствие больного существенно улучшается. Специфические признаки третичного сифилиса — сифилиды.

Формируются они примерно через 3-4 недели без каких-либо признаков воспаления. При надавливании на сифилиды не ощущается никакого дискомфорта.

Между высыпаниями вторичной и третичной патологии есть значительное отличие. После медленного, продолжительного рассасывания третичных сифилид на коже всегда остаются небольшие, хорошо заметные рубцы. Какие высыпания характерны для завершающего этапа венерического заболевания:

• бугорковый сифилид. Это образование в виде инфильтративного узелка, возвышающегося над поверхностью эпидермиса размером около 0,7 см. Он красно-бурый, плотный, округлый, безболезненный при надавливании. Бугорковые сифилиды располагаются на коже беспорядочно. Одновременно на определенном участке кожи находится множество высыпаний на разных этапах формирования, но между собой они не сливаются никогда. С течением времени сифилид трансформируется в округлую язвочку, в центре которой находится инфильтрат. Заживает она в течение нескольких месяцев, оставляя после себя рубец с темными краями. Если рядом располагались сразу несколько сифилид, то на коже остается один крупный шрам. Локализуются высыпания на лобке, половом органе, реже — на туловище и конечностях;
• гуммозный сифилид. Сифилитическая гумма преимущественно единична. Это твёрдый безболезненный узел, местом локализации которого служит подкожная клетчатка лба, задней поверхности голени или предплечья, коленного или локтевого сустава, реже появляется сифилис на руках. Образовавшееся изначально уплотнение подвижно, ограничено. Но постепенно оно укрупняется, уже не смещается под кожей при надавливании. Вскоре в центре гуммы формируется отверстие. Через него сочится густая студенистая жидкость, поэтому высыпание выглядит постоянно увлажненным. Отверстие медленно, но упорно увеличивается с образованием язвочки. Она заживает сразу после отхождения из нее некротического стержня, оставляя после себя звездчатый вытянутый рубец.

Течение третичной патологии осложняется нарушениями работы сердца и кровеносных сосудов. Нередко у больных диагностируются остеомиелит, остеопороз, хронический гепатит, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.

Осложнения на 3 стадии

Опасные осложнения сифилиса на конечном этапе развития обусловлены поражением сердечно-сосудистого аппарата. Чаще это аневризма аорты — патологическое локальное расширение участка магистральной артерии, спровоцированное слабостью ее стенок. Она сдавливает рядом расположенные органы, а затем разрывается с массивным кровотечением.

Особенности проявлений у детей

Первичный сифилис у детей проявляется специфическим насморком, спровоцированным выраженной отечностью слизистых. Дыхание серьезно затруднено. В дальнейшем при отсутствии лечения деформируются костно-хрящевые структуры носа. При врожденном сифилисе образуется плотный инфильтрат (сифилид) на губах, подбородке, ладони, подошве или одной из ягодиц.

В детском возрасте при сифилисе также отмечается изъязвление гортани и осиплость голоса. У ребенка поражаются деструктивно-дегенеративными процессами хрящевые и костные структуры суставов.

Так как все системы жизнедеятельности у детей только формируются, то сифилис у них прогрессирует значительно быстрее.

В детском возрасте третичный сифилис также проявляется гуммозными или бугорковыми сифилидами, поражающими туловище, лицо, руки, ноги, слизистые рта и носа.

Один из самых информативных диагностических критериев врожденной патологии — утолщение, отечность губ ребенка. Отмечается их растрескивание, кровоточивость, разглаживание складок.

Врожденный сифилис нередко становится причиной пневмонии диффузного характера, что приводит к летальному исходу.

Источник: https://venerbol.ru/sifilis/kak-vyglyadit.html

Как выглядит сифилистическая сыпь и где она появляется?

Согласно статистическим данным Министерства здравоохранения, в РФ на 100.000 жителей приходится 30 больных сифилисом. Данные цифры не являются показательными, так как большое число инфицированных не обращаются к врачам за лечением. Таким образом, риск заражения остаётся высоким.

Немного о сифилисе

Сифилис – это инфекция, передающаяся половым путём. Возбудителем данного заболевания является бледная трепонема, представляющая собой бактерию, которая способна к движению.

Что за болезнь сифилизм вы также можете прочитать в похожей статье.

При контакте с человеком она проникает в глубокие слои кожи и разрушает стенку сосудов. Это приводит к образованию микротромбов и дальнейшему некрозу прилежащих тканей. Проникая в кровеносный сосуд, бледная трепонема с током крови может переноситься практически в любые органы и части тела человека.

Таким образом, сифилис – генерализованная инфекция, очень устойчивая к разного рода антибиотикотерапии, поэтому её лечение требует профессионального подхода.

Описание заболевания

Пути передачи инфекции:

• Половой путь реализуется при любом виде половых контактов (в т. ч. анальном, оральном) вследствие того, что наибольшая концентрация бледной трепонемы определяется в отделяемом сифилитического шанкра, сперме, влагалищном секрете. При контакте любых из перечисленных жидкостей со слизистой половых органов, полости рта, прямой кишки высок риск передачи инфекции от пораженного сифилисом человека к здоровому.
• Контактно-бытовой путь реализуется во много раз реже, чем половой, но его роль в передаче инфекции нельзя исключать. При наличии сифилитического шанкра в полости рта человека, трепонемы могут передаваться через поцелуи, при использовании общей посуды или сигарет. Если же шанкр находится на поверхности тела или половых органов, то возможна передача через одежду, постельное белье, полотенца.
• Трансфузионный путь – передача инфекции при переливании крови. На данный момент такой путь крайне редок, вследствие того, что вся кровь на станциях переливания проходит многократную, тщательную проверку на всевозможные источники заражения.
• Трансплантационный путь – передача инфекции при пересадке органов. Также очень редок из-за вышеуказанных причин.
• Вертикальный путь – это передача от матери к плоду как в процессе внутриутробного развития ребенка, так и во время родов.
• Профессиональный путь возникает у людей, работающих с кровью, секретами организма, чья профессия связана с травмированием поверхности кожи (врачи, лаборанты, тату-мастера).

Сифилис протекает стадийно, и, при отсутствии должного лечения, может длиться десятилетиями. Каждая стадия обладает определенным симптомокомплексом.

Как выглядит сифилитическая сыпь?

Сифилитическая сыпь крайне разнообразна в своих проявлениях.

Итак, проявления сифилистической сыпи:

1. В первичной стадии она представляет собой одиночную или множественную эрозию с плотным дном – твёрдый шанкр.
2. При вторичном сифилисе процесс приобретает генерализованную форму, сыпь характеризуется многообразием морфологических элементов (розеолы, папулы, пустулы, кондиломы и др.), которые могут локализоваться на любых поверхностях кожи.
3. Проявления третичного сифилиса, в отличие от предыдущей формы, имеют локализованный характер. На отдельных участках кожи определяются уплотнения (узелки, гуммы), которые подвергаются некрозу с образованием ярко-красной язвы с ровными краями. В дальнейшем образуется грубый рубец.

Сифилитическая сыпь у женщин

Проявления сыпи при сифилисе у женщин и мужчин практически не отличаются. Возможно только некоторое отличие в локализации морфологических элементов. У женщин гораздо чащевысыпания локализуются в области груди.

Твердый шанкр, формирующийся в месте проникновения инфекции, более часто, чем у мужчин, обнаруживается в полости рта (в том числе в виде сифилитической ангины), в области анального отверстия.

Сифилитическая сыпь у мужчин

У мужчин, по сравнению с женщинами,часто выявляется сыпь в виде пятен на шее и в области ладоней.

Характерные признаки сыпи при сифилисе

Сыпь при сифилисе крайне многообразна. Однако, отличительной особенностью является то, что в области морфологических элементов при первичном и вторичном сифилисе не возникает острой воспалительной реакции.

Пациенты, как правило, не испытывают никаких болезненных ощущений, зуда. Беспокойство зачастую вызывает эстетический дефект при локализации сыпи на лице.

Про сыпь, как симптом сифилиса, вы можете прочитать в статье на тему пятна по телу, похожие на лишай.

Как проявляется сифилис на коже?

Сифилитические проявления очень разнообразны и вызывают трудности при дифференциальной диагностике сифилиса с другими кожными заболеваниями. Морфологические элементы, возникающие на коже при сифилисе, меняются в зависимости от стадии процесса.

Инкубационный период данного заболевания составляет в среднем от 2-х недель до 2-х месяцев. Укорочение сроков происходит у людей со сниженным иммунитетом, перенесших инфекционные заболевания, при наличии в анамнезе онкологических заболеваний, туберкулеза, ВИЧ-инфекции.

В эти сроки возбудитель находится в организме человека, но его концентрации недостаточно для возникновения симптомов заболевания. Проявления на коже отсутствуют.

Спустя указанный временной промежуток, когда произошло накопление бледной трепонемы, развивается стадия первичного сифилиса. Она характеризуется единственным, но наиболее заразным кожным проявлением – твердым шанкром.

Твердый шанкр

Образуется, как правило, в месте проникновения бледной трепонемы (при генитальном контакте – в области половых органов, при орально – генитальном контакте – в полости рта, в области губ и т.д.).

Формирование шанкра происходит в несколько этапов:

• образование пятна небольших размеров, розово-красного цвета;
• формирование эрозивного дефекта;
• уплотнение дна эрозии, изменение цвета до ярко-красного. Эрозия покрыта прозрачной или бурого цвета плёнкой.

При своевременном лечении или, напротив, переходе в следующую стадию сифилиса, шанкр снова переходит в стадию пятна, а затем полностью исчезает. Как правило, такое новообразование не вызывает дискомфорта у инфицированного человека. Возможно возникновение лёгкого зуда в области эрозии.

Твердый шанкр классифицируют по следующим признакам:

• по количеству (одиночный, множественный);
• по глубине поражения кожи (эрозивный – поражает только поверхностные слои, язвенный – поражение затрагивает глубокие слои кожи);
• по размеру (карликовый – менее 10 мм, средний – 10-20 мм, гигантский – более 40 мм).

Существуют также и атипичные формы шанкров, встречающиеся крайне редко.

К ним относятся:

• шанкр-амигдалид: твердый шанкр, располагающийся на миндалине (при язвенной форме данного процесса поражается одиночная миндалина, происходит её уплотнение и формирование на поверхности ярко-красного очага изъязвления с ровными краями; при ангиноподобной форме дефект тканей не образуется, миндалина плотная, безболезненная, на её поверхности обнаруживаются бледные трепонемы);
• шанкр-панариций (клиническая картина сходна со стрептококковым панарицием, однако, при сифилитической природе острое воспаление не развивается);
• индуративный отёк проявляется в области половых органов в виде резкой отёчности, изменения тургора тканей.

Как правило, диагностика типичного твёрдого шанкра не вызывает больших затруднений. Его отличительной особенностью является увеличение регионарных лимфатических узлов, которые остаются плотными и безболезненными весь срок течения первичной стадии.

Твёрдый шанкр является крайне опасным инфицирующим агентом, так как содержит под эрозивной плёнкой очень высокую концентрацию бледной трепонемы. При повреждении шанкра и вскрытии эрозии реализуется контактный путь передачи инфекции.

Осложнения твёрдого шанкра:

• баланит;
• баланопостит;
• фимоз;
• парафимоз;
• фагеденизм;
• гангрена.

Фото

На фотографии представлена типичная форма твердого шанкра. Определяется четкое отграничение данного образования от здоровой кожи, гиперемированная поверхность эрозии, покрытая тонкой прозрачной плёнкой.

Вторичный сифилис

При отсутствии адекватного лечения первичный сифилис переходит в следующую стадию.

Срок с момента проникновения инфекции и до возникновения проявлений вторичного сифилиса составляет 10 недель.

Вторичный сифилис характеризуется распространением трепонем гематогенным путём, в связи с чем процесс затрагивает не только область непосредственного внедрения инфекции, а весь организм в целом.

Твёрдый шанкр исчезает, развивается общая слабость, повышение температуры до 38С, головные боли, боли в мышцах и суставах. Проявления на коже при этом отсутствуют, поэтому в данный период крайне сложно заподозрить сифилитическую инфекцию.

При появлении кожных высыпаний общее состояние, как правило, приходит в норму. Для вторичного сифилиса характерен истинный полиморфизм. Основными морфологическими элементами являются розеолы и папулы (розеолёзно-папулёзная сыпь), а также возможно появление пустул и везикул.

Существует широкое многообразие форм поражений кожи при вторичном сифилисе:

• пятнистый сифилид (наиболее часто встречающаяся форма, представленная розеолёзной сыпью);
• папулёзный сифилид;
• широкие кондиломы;
• пустулёзный сифилид;
• угревидный пустулезный сифилид;
• оспенновидный сифилид;
• импетигинозный сифилид;
• эктиматозный пустулезный сифилид;
• рупиоидный пустулезный сифилид;
• сифилитическая лейкодерма;
• сифилитическая алопеция.

Ожерелье Венеры (сифилитическая лейкодерма)

Является специфичным признаком сифилиса. Формируется в области шеи и представляет собой светлые округлые очаги на коже, внешне напоминающие ожерелье.

Третья стадия сифилиса

Развивается при отсутствии адекватного лечения через 6-10 и более лет после инфицирования. Основные морфологические элементы данной стадии – сифилитическая гумма, сифилитический бугорок. Как правило, на данной стадии пациентов беспокоят тяжелые эстетические дефекты, формирующиеся при активном течении сифилиса.

Элементы третьей стадии сифилиса:

1. Бугорковый сифилид представляет собой плотный бугорок цианотичного оттенка, который может некротизироваться по коагуляционному типу, вследствие чего формируется участок атрофии тканей. При колликвационном некрозе на поверхности бугорка образуется язвенный дефект, на месте которого в процессе заживления происходит формирование плотных западающих рубцов. По периферии разрешающихся бугорков формируются новые бугорки, не сливающиеся между собой.
2. Гуммозный сифилид представляет собой узел, который формируется в подкожно-жировой клетчатке. В центре узла определяется очаг расплавления тканей, образуется отверстие на поверхность кожи, через которое происходит выделение экссудата из центра гуммы. Размеры представленного отверстия постепенно увеличиваются, так как активизируются некротические процессы, и в центре очага формируется гуммозный стержень. После его отторжения язва регенерирует с образованием глубокого втянутого рубца.

Чешется ли сыпь при сифилисе?

В большинстве случаев, пациенты не предъявляют жалоб на зуд в области морфологических элементов, формирующихся на различных стадиях сифилиса. Исключением можно считать появление сыпи во вторично стадии сифилиса в области волосистой части кожи головы.

Отличие свежих и повторных высыпаний

В большинстве случаев, свежие высыпания представлены розеолёзной сыпью, имеют ярко-розовый или розово – красный цвет, симметрично расположенные на участках тела. Повторные высыпания более крупные, медного цвета, несимметричные. В отличие от свежих высыпаний. При повторных преобладают папулезные, пустулезные и другие элементы сыпи.

Лечение сыпи при сифилисе

Лечение сифилиса необходимо начинать при определении самых признаков заболевания. Она сохраняет свою эффективность на любой стадии сифилиса. Препаратами выбора являются антибиотики группы пенициллинов, к которым чувствительна бледная трепонема.

Пенициллины назначаются в виде инъекций, дозировка которых определяется специалистом строго индивидуально.

Однако, пенициллины – препараты, к которым довольно часто развивается повышенная чувствительность, в связи с этим терапию таких пациентов проводят тетрациклиновыми или цефалоспориновыми антибиотиками.

Профилактика

Меры профилактики заболевания:

• В связи с тем, что основным путем передачи сифилиса является половой, то важнейшим аспектом профилактики является избежание половых контактов с инфицированными людьми.
• Существует также профилактическое лечение, которое проводится беременным женщинам, ранее переболевшим сифилисом; новорожденным, чьи матери не получили полноценный курс лечения от сифилиса.
• Также особую терапию назначают людям, имевшим половой или контактно – бытовой контакт с инфицированным человеком, если с момента контакта прошло не более 60 суток.

Заключение

Сифилис – тяжелое инфекционное заболевание. Только своевременная диагностика и лечение может предотвратить тяжелые поражения кожи и внутренних органов, а также защитить окружающих людей от инфицирования.

Источник: https://heal-skin.com/bolezni/other/sifiliticheskaya-syp.html

Как выглядит сыпь при сифилисе , какие сифилистические высыпания бывают?- Клиника «Благое дело»

Заболевание, которое возникает в результате занесения микроорганизмов, таких как бледная трепонема, называется сифилис. Болезнь относиться к типу инфекционных и может передаваться при тесном контакте.

При инфицировании данным вредным микроорганизмом происходит разрушение стенок сосудов и отмирание окружающих тканей.

Микроорганизм способен к передвижению и может быстро распространяться по всему организму с помощью кровеносного потока. Такой вид заболевания лечится под тщательным наблюдением специалиста.

Пути передачи инфекции

Заразиться заболеванием можно следующими способами:

• половой контакт – передаётся при контакте во время секса (анального, орального). Микроорганизм находиться в большом количестве в сперме или секреции влагалища, поэтому при контакте со слизистыми оболочками здорового человека быстро поражает их;
• контактный метод – возможно инфицирование при контакте с заражённым человеком или бытовыми предметами. Инфицирование происходит через повреждения на кожных покровах или при использовании предметов индивидуального пользования;
• трансфузионный метод – заражения происходит путем переливания крови, на данный момент встречается очень редко;
• от матери к ребенку – заражения происходит в период родов или при развитии ребенка в утробе женщины;
• при работе с кровью – к данной категории относятся специалисты медицинских учреждений и мастера в салонах татуировок, которые постоянно контактируют с поверхностью кожи и секрециями организма.

Отметим! Однако наиболее часто встречаемые случаи заражения возникают через половой контакт с инфицированным партнером.

Сифилитическая розеола: дифференциальная диагностика

Розеолу, вызванную сифилисом, необходимо отличать (дифференцировать) от других видов пятнистой сыпи, схожих по внешним признакам. А также от укусов насекомых, аллергии, инфекционных болезней (герпеса, гонореи).

Причины появления других высыпаний совершенно разные, как и особенности проявления, внешний вид, общая симптоматика и способы лечения.

С помощью лабораторных методов можно определить, что сыпь – это сифилитическая розеола. Диф.

диагностика осуществляется на основе серологических исследований крови путем обнаружения антигенов и антител к возбудителю. Стопроцентный результат дает анализ РИФ.

Для этого во взятую для исследования кровь пациента добавляют кровь кролика, зараженную возбудителем болезни, и специальную сыворотку. При наблюдении в люминесцентный микроскоп присутствие в организме трепонемы подтверждает отсвечивание – флюоресценция.

Отсутствие инфекции проявляется в желтовато-зеленом свечении.

Как распознать сифилис на разных активных и хронических стадиях, знает врач. При подозрении болезни стоит обращаться к дерматовенерологу.

Для подтверждения проводится специфическая реакция Вассермана, выявляющая 100%-й результат заражения. Не исключены и ложноположительные реакции на сифилиды.

Через сколько появляется сифилитическая сыпь и сколько держится?

Сифилитическая сыпь проявляется на коже через 7-10 недель после инфицирования или через месяц после образования на кожных покровах шанкра. Происходит это чаще всего в конце первого периода развития заболевания и в начале второго.

Сохраняется такой вид сыпи на протяжении месяца, в редких случаях двух месяцев после постепенно исчезает с кожных покровов. При рецидивах сифилитическая сыпь может образовываться вторично в незначительном количестве на отдельных участках тела.

Чем лечить сифилитические высыпания?

В принципе, вся терапия высыпаний при сифилисе состоит в приеме антибактериальных препаратов, уничтожающих бледную трепонему в организме. Препаратами выбора обычно становятся лекарства из группы пенициллинов.

При проведении терапии высыпания быстро исчезают.

Обычно нет необходимости как-то дополнительно обрабатывать сыпь, однако язвенные образования и гуммы могут смазываться синтомициновой эмульсией, Левомеколем или присыпаться детской присыпкой.