Что значит суммарные антитела к вич
Антитела к ВИЧ обнаружены или не обнаружены, что это значит?
Каждый обратившийся в клинику или лабораторию, должен понимать, что именно исследуют при определении ВИЧ статуса. Самый распространенный анализ – ИФА, и он направлен на поиск антител, которые вырабатывают иммунные клетки тела в ответ на присутствие вируса.
Антитела к ВИЧ обнаружены что это значит? Важно разобраться в этом вопросе тщательно, чтобы не толковать превратно результаты исследований.
Антитела – это вещества белковой природы, классифицированы как иммуноглобулины.
За борьбу с вирусами, которые попадают в кровь, отвечают иммуноглобулины типа M, но при обследовании на ВИЧ все же исследуют другие структуры, иммуноглобулины типа G, которые обозначаются как IgG.
Обнаружение повышенного уровня этих антител говорит о высокой вероятности заболевания ВИЧ. Но первичные данные не однозначны, и делать заключение так просто нельзя.
Антитела к ВИЧ не обнаружены что значит? Такой результат можно считать отличной новостью, но дополнительная проверка достоверности нужна обязательно.
На малых сроках заболевания антител может быть мало, и чувствительности теста окажется не достаточно для высокой точности исследования.
Антитела к ВИЧ вырабатываются сразу после распознавания иммунитетом вируса, но количество и растет вместе с концентрацией вируса.
Антитела к ВИЧ отрицательный что это значит? Это значит, что можно успокоиться, но продолжить обследование, если есть основания сомневаться в правдивости полученного результат.
О чем свидетельствуют антитела к вич в крови?
Антитела к ВИЧ что такое, уже описано выше. Это вещество, которое продуцируется в ответ на антиген, вырабатываемый вирусами. Антитела в определенной концентрации всегда присутствуют в крови, эти показатели известны и используются для оценки результатов анализа. Именно концентрация антител говорит о том или ином результате.
Если ат к ВИЧ повышены, значит, что-то стимулировало их активную выработку. Самый очевидный вариант – это наличие ВИЧ в крови. Но бывает, что тест дает ложноположительные результаты. Привести к этому может другое вирусное заболевание, которое активизировало все иммуноглобулины организма.
Чтобы все точно было понятно, проясним, ат к ВИЧ что это? АТ – те самые антитела, иммуноглобулины, не стоит пугаться, когда в очередной статье находятся незнакомые обозначения. В результатах анализов обозначения могут быть отличаться, но, вероятнее всего, антитела будут обозначены как IgG.
Через сколько появляются антитела к ВИЧ?
Антитела к ВИЧ через сколько появляются? — Вопрос, который мучит тех, кто еще не знает свой диагноз. Сразу проясним, что это разные сроки у разных людей. Зависит от количества вирусных частиц, которые попали в кровь, а также от иммунного статуса человека. Но есть примерные сроки, на которые можно ориентироваться.
Когда появляются антитела к ВИЧ:
- В течение 1 недели после заражения – если количество вирусных частиц крайне высокое;
- В течение 3-4 недель – распространенный срок появления антител;
- В течение 3 месяцев – к этому моменту у 98% зараженный формируются антитела;
- В течение полугода – если при инфицировании в кровь попало всего несколько клеток, а также при наличии специфических особенностей работы иммунной системы.
Выработку антител стимулируют антигены ВИЧ, молекулы вируса, которые и распознаются иммунными клетками человеческого организма.
Как выявляют антитела к ВИЧ
Анализ на ВИЧ нагрузку не является сложной процедурой. Методика разработана довольно давно, еще на начальных этапах изучения данной проблемы. Препараты на сегодняшний день стабильны, их использование не вызывает сложностей у персонала любого уровня квалификации.
Исследование проводится на образце венозной крови. Кровь разделяют на компоненты, выделяя сыворотку. Помещают полученную жидкость на твердую основу и помещают туда вирусные клетки. Затем обрабатывают специфичными ферментами.
После этого смотрят на результат: если выявлены антитела к ВИЧ что значит? Это означает, что в исследуемой сыворотке уже присутствовал вирусный материал.
При анализе не помешает обратить внимание, что конкретно указано в бланке «антитела». Существуют разные формы вируса, и антитела к ВИЧ 1 ВИЧ 2 будут отличаться. Одна форма распространена в Европе и Америке, другая – в странах Африки. Африканская форма редко встречается в России, однако анализ проводится и на эту редкую форму тоже.
Показания к проведению ИФА
Проверить свое здоровье никогда не будет лишним. Не обязательно ждать, что анализ назначит врач, или какие-то инстанции потребуют прохождения обследования.
Провериться на ВИЧ можно на добровольной основе. Кстати, не обязательно иметь для этого основания для беспокойства.
Ежегодно вирус обнаруживают у людей, которые и не ожидали такого исхода в виду полной осмотрительности. Конечно, это редкость.
Сдать анализ на ВИЧ 1 2 антиген антитела можно недорого или бесплатно, этот метод исследования совсем не обременителен.Но бывает, что отвертеться от обследования просто нельзя. Ряд лиц в обязательном порядке проходит иммуноферментный анализ, проверяя уровень АГ ВИЧ 1 АТ ВИЧ 1 2. Обязательно должны обследоваться следующие группы лиц:
- Вступавшие недавно в контакт с ВИЧ инфицированными;
- Будущие родители (беременная женщина или планирующая беременность и отец ребенка);
- Лица, изъявившие желание принять гражданство РФ (в разных странах законодательство разное);
- Медицинский персонал, работающий с биоматериалом;
- Люди, работающие в сфере услуг и общепита;
- Доноры крови и органов;
- Люди с резким ухудшением состоянии здоровья.
Запросить результаты анализа на ВИЧ могут в каких-то особых случаях, при приеме на работу в специфические структуры, а также при получении кредита в банке на крупные суммы.
Расшифровка показателей анализа наличия антител на ВИЧ
Анализ на антитела на ВИЧ можно провести в любой лаборатории. Расшифровать результат может не только врач, но и работник лаборатории. Конечно, с лечащим врачом советоваться все равно надо. Но если хочется самостоятельно разобраться в значениях, которые значатся в бланке с результатами, то сделать это возможно.
Нормальные показатели иммуноглобулинов отличаются для взрослых и детей. Эталонные значения составляют 7,4-13,6 г/л – дети, 7,8-18,5 г/л – взрослые. Если показатели выше эталонных значений – то есть вероятность присутствия ВИЧ в организме.
В таком случае будет назначен дополнительный анализ, возможно при помощи другой технологии. Важно знать, что анализ у детей до полутора лет, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, не признается достоверным.
Велика вероятность как ложноположительного, так и ложноотрицательного результат.
Антитела на ВИЧ могут определяться некорректно. На результат может повлиять воспалительный процесс, ревматоидный фактор, аутоиммунные заболевания, не сформированная иммунная система у младенцев.
Другими словами, не стоит сразу бить тревогу при виде значка «+» напротив графы «антитела».
Антиген р24 ВИЧ 1 что это и как это поможет избавиться от сомнений? Этот антиген является вирусным белком, в ответ на который и вырабатываются антитела.
Выявить это вещество можно при помощи специального анализа еще до выработки антител, примерно на 10 день после заражения. Можно обсудить возможность провести такой анализ.
Норма ВИЧ антител у здорового человека
Антитела ВИЧ в норме не циркулируют в крови. Эти специфические соединения вырабатываются иммунными клетками (B-лимфоцитами) в ответ на распознавание капсулы вириона. Поэтому, нормальным значением у здорового человека можно считать 0. Но диагноз не может быть поставлен только на основании замера антител. В расчет берутся и другие показатели:
- Уровень лейкоцитов;
- Уровень лимфоцитов;
- Количество тромбоцитов;
- СОЭ;
- Уровень гемоглобина.
Сам по себе общий клинический анализ не показателен в диагностике вирусного заболевания, однако в совокупности с другими исследованиями много может рассказать о состоянии организма и поможет спрогнозировать течение заболевания или признать отсутствие заражения.
Антитела к ВИЧ 1 2 типа отличаются, однако, принцип один и тот же. При проведении анализа, лаборатории исследуют сразу наличие двух форм антител.
Антитела к ВИЧ обнаружены стоит ли бить тревогу?
Только на основании анализа можно строить план лечения. В зависимости от того, антитела к ВИЧ обнаружены или антитела к ВИЧ не обнаружены, врач выносит свой вердикт. Никогда не стоит ставить себе диагноз самостоятельно. Один тест никогда не служит основанием для каких-то определенных выводов. Нередки случаи ложноположительных результатов теста.
Диагноз ставится на основании совокупности фактов. Доктор оценивает следующие параметры:
- Общее состояние потенциального носителя вируса;
- Анамнез, то есть обстоятельства, побудившие обратиться за помощью;
- Результаты анализа;
- Клиническая картина заболевания, улучшение или ухудшение.
Всегда стоит помнить о возможности ошибки или погрешности. Ни один тест не имеет 100% точности. Повторные обследования дают более полную картину происходящего и результат, повторяющийся неоднократно, можно считать достоверным.
Ориентироваться на окончательную постановку диагноза в срок полгода будет вернее всего. К этому моменту болезнь уже определяется практически всеми методами исследования. На ранних сроках диагноз поставить затруднительно. Но в случае многократного положительного результат следует немедленно провести терапию ВИЧ антиретровирусными препаратами, чтобы не потерять драгоценное время.
Источник: https://medinfo.club/antitela-k-vich/
Показатели и расшифровка анализов на ВИЧ
Для диагностики ВИЧ-инфекции проводится определение в крови антител к вирусу, его антигенов или генетического материала.
Основных методов исследования два: Комботест, в ходе которого определяются антитела и антигены, а также ПЦР для оценки концентрации РНК в крови.
Первое исследование в основном используют для первичной диагностики ВИЧ, второе – для оценки вирусной нагрузки, и лишь в небольшом числе случаев для первичной диагностики.
Особенности назначения исследования на вирус иммунодефицита
Обследование на ВИЧ проводится в рамках скрининга, по клиническим или эпидемиологическим показаниям. В некоторых случаях оно является обязательным, в других – добровольным.
Обязательному периодическому обследованию на эту инфекцию подлежат:
- Доноры любого биоматериала. Чаще всего донорство используется в гематологии и онкологии. Доноры могут сдавать кровь и половые клетки (сперматозоиды, яйцеклетки). Реже используется донорство стволовых клеток, внутренних органов.
В ходе переливания крови или использования любого другого биоматериала может произойти передача ВИЧ, поэтому всех доноров проверяют на эту инфекцию. В случае получения даже сомнительных результатов анализов донорство для них запрещают пожизненно.
- Представители некоторых профессий обследуются каждый раз, устраиваясь на работу.
Некоторые также проходят периодическое профилактическое обследование на ВИЧ.
- Беременные. Согласно действующему приказу, беременных обследуют однократно, в последнем триместре. Если женщина не прошла диагностику в этот период, анализы берутся сразу после поступления в роддом.
- Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей.
Требует проведения обследования минимум три раза. Первый раз диагностика проводится сразу после рождения. Затем требуются повторные анализы в возрасте одного и полутора лет.
- Все учащиеся в военных учебных заведениях – обследуются однократно, при поступлении. Анализы также сдают при поступлении на воинскую службу.
- Иностранцы, которые запрашивают российское гражданство, вид на жительство или разрешение на работу в РФ.
Добровольное обследование
Поводом для добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию могут стать три группы показаний. Это пациенты, имеющие симптомы острого заболевания, лица с признаками иммунодефицита, а также люди без каких-либо проявлений ВИЧ, но имеющие высокий риск этого заболевания (обнаружение одного или нескольких факторов риска, свидетельствующих о значительной вероятности заражения).
Симптомы, которые могут оказаться признаками ВИЧ-инфекции, являющиеся поводом для обследования:
- сохраняющийся более 1 месяца подряд частый жидкий стул, повышенная температура тела или увеличенные лимфоузлы двух и более групп;
- снижение массы тела на 10% и больше, если для потери веса нет других объяснений (спорт, тяжелый физический труд, низкокалорийная диета и т.д.);
- приобретенное слабоумие, если для него не было других причин (алкоголизм, черепно-мозговые травмы и т.д.).
В заключительной фазе ВИЧ у пациентов резко снижается клеточный иммунитет. Клинические признаки иммунодефицита тоже могут быть поводом для обследования:
- длительные, плохо поддающиеся лечению, частые пневмонии;
- любые бактериальные, вирусные, грибковые инфекции, которые протекают тяжелее, чем у большинства людей (включая диссеминированную герпетическую инфекцию, герпетический менингоэнцефалит, инвазивный кандидоз или глубокие микозы);
- хронические воспалительные процессы малого таза у пациентов женского пола, которые не поддаются лечению стандартными методами.
Следующие заболевания часто ассоциированы с ВИЧ-инфекцией, поэтому являются показаниями для лабораторной диагностики:
- опоясывающий герпес у лиц, моложе 60 лет;
- криптококкоз (кроме легочной формы);
- пневмоцистная пневмония;
- поражения головного мозга токсоплазмой;
- криптоспоридиоз;
- гистоплазмоз;
- саркома Капоши;
- онкогематологические заболевания.
Обследоваться на ВИЧ рекомендовано лицам из групп риска по этому заболеванию. К факторам риска относятся гомосексуализм, проституция, беспорядочная половая жизнь, наркомания, пребывание в местах лишения свободы.
Обследуют контактных лиц: в основном после полового акта с носителем инфекции или медицинских работников, проконтактировавших с кровью ВИЧ-позитивного пациента.
Методы лабораторной диагностики иммунодефицита
Основным методом первичной диагностики у взрослых является одновременное определение антител к ВИЧ 1 и 2 типов и антигена р25/24. Для этого используют ИФА или иммунохемилюминесцентный анализ. В качестве подтверждающего теста используют иммуноблот (может обозначаться аббревиатурой ИБ).
ПЦР используют как уточняющий метод для определения показаний к назначению лечения, оценки его эффективности. В некоторых ситуациях метод используют для первичной диагностики. Он применяется:
- Для обследования контактных лиц. Антитела в крови не образуются моментально. Они появляются только через несколько месяцев. Чтобы получить ответ в короткие сроки, определяется наиболее ранний маркер ВИЧ в крови – РНК вируса.
- Для обследования новорожденных. В их крови циркулируют материнские антитела. Поэтому проведенный анализ ИФА всегда будет положительным, независимо от того, болен ребенок или нет. Но вирусной РНК в его крови быть не должно. Поэтому ПЦР позволяет дать ответ, заразился ли новорожденный во время родов.
Расшифровка результата анализа при СПИДе
Стандартная схема обследования пациента предполагает проведение ИФА. В случае получения положительного результата нужно исключение ложноположительных реакций. Поэтому выполняется иммуноблот.
Этот тест считается подтверждающим, он очень редко дает ложные результаты. Если они и бывают, то в основном связаны с человеческим фактором – ошибкой лаборатории, в которой проводилось тестирование.
Расшифровка ИФА и ИБ
Первичная диагностика может дать три варианта результатов:
- ИФА и иммуноблот отрицательные – ВИЧ исключают, человеку может быть выдана справка об отсутствии у него этой инфекции. Но если пациент входит в группу риска по этому заболеванию, его уведомляют о существовании серологического окна и рекомендуют пройти обследование повторно, через 3 месяца.
- ИФА положительная, а ИБ отрицательный – человек должен снова пройти исследование через 3 месяца. Это период окончания «серологического окна». Если человек инфицирован, к этому времени образуется больше антител, и они будут выявлены с помощью лабораторных тестов.
- ИФА положительная, ИБ положительный – ставится диагноз ВИЧ. Человек бессрочно отстраняется от донорства. Ему требуется дальнейшее наблюдение и обследование для оценки клинического течения заболевания, определения показаний к антиретровирусной терапии.
Результаты обследования с помощью иммуноблота могут быть сомнительными. В этом случае человек должен наблюдаться в течение 6 месяцев. Повторное обследование проводят через 1-3 месяца.
Если снова получен сомнительный результат, с высокой вероятностью человек здоров. Последнее обследование проводят спустя полгода. Получение сомнительного результата не является поводом для установления ВИЧ.
Но пациент пожизненно отстраняется от донорства.
При выполнении перечисленных тестов расшифровка не представляет затруднений. На бумаге, выданной пациенту, пишется, положительный результат получен в ходе анализа или отрицательный. Количественных результатов нет.
Расшифровка ПЦР
Особого внимания заслуживает расшифровка результатов ПЦР. Ведь этот анализ дает количественные показатели. Он не только оценивает факт наличия или отсутствия вируса, но также сообщает врачу о количестве копий РНК вируса на 1 мл крови. Иногда обозначение результатов выглядит по-другому: может использоваться геномный эквивалент.
Интерпретация результатов ПЦР:
- Любое количество копий вирусной ДНК – повод для установления диагноза ВИЧ-инфекции.
- Вирусная нагрузка 100 000 копий/мл и более – оценивается как высокая.
- Вирусная нагрузка 10 000 копий/мл и меньше – классифицируется как низкая.
Вирусная нагрузка – важный показатель, позволяющий оценить эффективность проводимой антиретровирусной терапии. ПЦР помогает понять, работают ли назначенные врачом препараты. Если они работают, то назначение лекарств позволяет снизить вирусную нагрузку на 99% в течение 2 недель.
У 85% пациентов после начала антиретровирусной терапии через 4 недели вирусная нагрузка не превышает 1000 копий/мл. Если лечение начинают при исходном уровне РНК ВИЧ меньше 1000 копий/мл, то через 2 недели она становится неопределяемой.
При исходном уровне РНК 1 миллион копий/мл вирус перестает определяться в крови в среднем через 113 дней терапии.
В ходе лечения вирусная нагрузка при помощи ПЦР измеряется через каждые 4 недели. Этого срока вполне достаточно, чтобы спрогнозировать дальнейшую динамику. Если препарат не работает, это видно намного раньше – уже через 1-2 недели ПЦР позволяет получить результаты, которые демонстрируют вирусологическую неудачу с точностью 99%.Порог определения вирусной нагрузки у разных лабораторных тестов отличается. В основном он составляет 20-50 копий/мл. Целью лечения является достижение отрицательных результатов ПЦР. До этого момента тест проводится каждый месяц.
После получения отрицательного результата достаточно дальнейшего контроля 1 раз в 3 месяца. С такой периодичностью лабораторных контроль успешности лечения осуществляется до того момента, пока вирусная нагрузка снова не начнет увеличиваться.
В этом случае пациента вновь будут обследовать через каждые 4 недели.
Обычно в первый месяц терапии вирусная нагрузка уменьшается в 100 раз и более. Максимум через 6 месяцев (при высокой исходной нагрузке) она становится неопределяемой.
Теоретически, ПЦР может определять вирус иммунодефицита не только в крови. В качестве материала для тестирования подходит эякулят, вагинальное отделяемое или ликвор. Но в медицинской практике такие исследования не проводятся. Их используют только в научных целях.
Значительно реже ПЦР используется как метод, позволяющий определить показания для начала антиретровирусной терапии. Пациентов с нормальным иммунитетом, без уменьшения CD4 клеток, обычно не лечат. В том числе в случаях, когда вирусная нагрузка высокая. Но эти показатели напрямую взаимосвязаны. Обычно чем выше количество копий РНК вируса, тем быстрее прогрессируют иммунные нарушения.
Основным исследованием, позволяющим оценить показания к началу антиретровирусной терапии, остается определение CD4. По европейским рекомендациям, лечение может быть назначено при уровне CD4 более 350 клеток/мкл только при наличии дополнительных факторов риска развития СПИД. Одним из них является вирусная нагрузка свыше 100 000 копий РНК в мл крови.
Как исключают вероятность получения ложного результата исследований
Основной метод диагностики ВИЧ – ИФА. Он обладает чувствительностью 99% и специфичностью 99,5%. Это означает, что ложноотрицательные результаты получает 1 из 100 пациентов, ложноотрицательные – 1 из 200 больных. К тому же, анализ может оказаться отрицательным в первые месяцы после инфицирования. Риск его получения, в зависимости от сроков проведения:
- через 3 месяца – 5-10%;
- через 6 месяцев – 1-2%.
ИФА дает и ложноположительные результаты. Их основные причины:
- наличие антител к аутоантигенам HLA класса II;
- реактивные воспалительные процессы;
- заболевания печени;
- недавняя вакцинация.
Методы решения проблемы:
- Использование подтверждающих тестов: иммунный, линейный блот.
- В период «серологического окна» для диагностики используют ПЦР. Метод также может применяться для подтверждения результатов ИФА.
- У новорожденных используют только ПЦР.
- Применение ПЦР с «двойной мишенью» практически исключает ложноотрицательные результаты. Используется при исследовании донорской крови.
Если для первичной диагностики использовалась ПЦР, при возникновении сомнений в результатах тест может быть проведен повторно. Методы обнаружения РНК ВИЧ-1 дают 2-5% ложных отрицательных результатов.
Концентрация вируса при этом всегда составляет менее 2000 копий/мл. Повторное проведение теста с высокой вероятностью дает правильный отрицательный результат, если пациент не инфицирован.
Источник: https://ticf.org/novosti/pokazateli-i-rasshifrovka-analizov-na-vich/
Антитела к ВИЧ что это такое
Проведение диагностики ВИЧ осуществляется различными способами. Все они зависят от поставленной задачи и потому предполагают использование различного биологического материала.
Особенности анализа
Анализ на антитела к ВИЧ осуществляется для определения такого заболевания как СПИД. При этом делается анализ различных антител и антигенов, а так же РНК и ДНК пациента.
Благодаря этому удается определить наличие в организме антител. При этом учитывается, что они вырабатываются через некоторое время после инфицирования. Только благодаря выявлению этих антител можно на начальном периоде выявить ВИЧ. А значит, приступить к лечению. Это, конечно, не избавит пациента от него окончательно, но сможет продлить жизнь на долгие годы.
Используя анализ антител для исследования на ВИЧ, помогает обнаружить их во время проведения полного обследования. Это будет важным этапом для диагностики вируса иммунодефицита. Именно по этой причине, проводятся анализы для ИФА-тестирования, получивший название: иммуноферментный анализ. Связано это с тем, что благодаря ему можно выявлять в крови ВИЧ антитела.
На осуществление анализа крови направляются пациенты, требующие клинического обследования на ВИЧ-инфекцию. Чаще всего это необходимо:
- если имел место личный или профессиональный контакт с больным ВИЧ или СПИД;
- когда предстоит госпитализации больного в стационар;
- перед проведением хирургического вмешательства;
- обязательно проводится для всех доноров крови и органов;
- при обращении к врачам для организации планирования, а так же контроля за течением беременности;
- во время проведения изучения анализов на различные инфекции, передающиеся половым путем;
- если имеет место риск получить заражение ВИЧ при переливании сомнительной или инфицированной крови;
- после близкого сексуального контакта с ВИЧ-инфицированным без предохранения;
- для предварительного выяснения состояния здоровья у будущего полового партнера;
- при обследовании поступившего пациента;
- если необходимо провести обследования медицинского работника, получившего травму иглой или скальпелем, при работе с неизвестным пациентом или биологическим материалом;
- если наблюдается длительный субфебрилитет;
- если больной часто испытывает лихорадку, не имея на это объективные причины;
- при диагностировании увеличения лимфатических узлов, сразу в разных частях тела;
- пациент быстро и необъяснимо худеет;
- если при анализе ХГЧ были обнаружены высокие показатели гормона;
- если часто возникают повторные инфекционные заболевания.
Может ли наличие антител показать на ошибку?
Если анализ показал наличие антител к инфекции ВИЧ, то довольно часто возникает вопрос, не закралась ли тут ошибка. В данном случае все возможно особенно если обнаружены антитела, имеющие 1 и 2 тип, то это не всегда прямое свидетельство заболевания. Врачи знают, что каждый анализ может иметь свою погрешность, которая учитывается во время обследования.
Подобные антитела к вирусу иммунодефицита человека врачами обнаруживаются у детей, матери которых инфицированы. Причем сами дети не стали зараженными. Специалисты отмечают, что подобная реакция является защитной на наиболее сложные виды заболеваний не всегда имеющие отношение к ВИЧ. Так проявляется защитная реакция на угрозы организму.
Что такое хламидиоз? Особенности лечения
Несмотря на это, если будут обнаружены антитела, то в первую очередь ставится диагноз ВИЧ.
Современная медицина дает возможность не только осуществлять определение на АТ, подтверждающие наличие заболевания, но и вычислять суммарные антитела, относящиеся к ВИЧ 1 и 2 типа.Только в этом случае, на ранних этапах будет выявлен иммунодефицит, а значит приступить к его лечению, останавливая развитие. Все это даст возможность увидеть стадию, на которой находится заболевание, а так же проверяется эффективность лечения.
Как осуществляется изучение антител на ВИЧ
Определение начинается с подготовки пациента. Только так можно гарантированно получить необходимый результат. Анализ для детального исследования на ВИЧ всегда осуществляется спустя 3-4 недели, прошедшие с момента возможного заражения.
Если опасения не подтвердились, то повторить можно только через 3 и 6 месяцев. При этом пациент должен соблюдать специальную диету и воздержаться от пищи и питья кроме воды, на срок в 8-12 часов перед анализом на антитела ВИЧ.
Нельзя употреблять спиртное и курить.
Если в этот день были назначена флюорография, рентгенография, УЗИ, или иные физиотерапевтические процедуры, то стоит перенести сдачу анализа крови на другой день.
На результат такого обследования может быть дан ответ, есть у человека ВИЧ или он здоров. В этом специалистам поможет качественная расшифровка результатов, полученных ранее. При этом в результатах может быть формулировка, что антитела к ВИЧ не были обнаружены, а значит результат: «отрицательно».
При получении положительного ответа, пациенту будет объявлено, что он инфицирован ВИЧ. При этом такой тест будет не информативен, при обследовании детей до двух лет. Не стоит проводить его и в отношение детей, родившихся от инфицированных ВИЧ матерей. Можно получить ложноположительный результат, если в крови будет зафиксирован антител к вирусу Эпштейна-Барр.
При условии, что в результате обследования будут определены антитела к ВИЧ, то пациенту будет рекомендовано пройти повторное обследования через 3 или 6 месяцев. При этом будет предложено пройти новую серию тестов.
Такой положительный тест требует более тщательного исследования, с использованием метода иммуноблота и «золотого стандарта».
Изучение крови на наличие антител, этого заболевания, можно осуществить как в государственных, так и частных медицинских учреждениях. В большинстве своем, он будет бесплатным. При этом будут проводиться исследования, позволяющие определить в крови антитела к ВИЧ.
Одновременно с этим будет выясняться наличие различных инфекционных заболеваний, патологий, связанных с опухолями и т.д. Благодаря этому удается исключить появление ложных симптомов заболевания.
Источник: https://testanaliz.ru/antitela-k-vich
Антитела к ВИЧ: описание, способы определения и расшифровка
Проведение тестирования на вирус иммунодефицита человека показывает, инфицирован ли пациент. При проведении исследования в сыворотке крови ищут антитела к ВИЧ. При проникновении ретровируса внутрь организма иммунной системой начинают вырабатываться антитела и белки-антигены.
Для здоровых, не инфицированных людей наличие таких антител в сыворотке крови нехарактерно. Однако они могут появляться у новорожденных младенцев, мать которых заражена вирусом иммунодефицита.
У таких детей до полуторагодовалого возраста могут сохраняться антитела, которые попали через гематоплацентарный барьер от матери к ребенку.
Характеристика заболевания
ВИЧ-инфекция – патологическое состояние, представляющее собой заболевание, возбудитель которого длительное время развивается в организме человека. На данный момент не существует эффективных средств борьбы с болезнью.
Кроме невозможности вылечить заболевание после инфицирования, на данный момент можно только предотвратить заражение за счет ведения профилактических мероприятий. После попадания возбудителя патологии в кровь начинается быстрое разрушение клеток иммунной защиты – лейкоцитов.
Инфекция характеризуется быстрым распространением и снижением защиты организма к внешним воздействиям. Микроорганизмы способны проникать в полость тела через клеточные мембраны и пустые пространства межклеточной жидкости, препятствуя выполнению ее функций.В результате этого человеческое тело со временем практически полностью теряет барьерную функцию, что полностью исключает возможность победы над инфекционным заболеванием. Процесс заражения и снижения иммунитета очень длительный. Вирус способен разрушать тело человека более десяти лет. При этом в его крови появляются антитела к ВИЧ 1 и 2 группы.
Пути передачи
Источником заражения является человек. Однако носителями болезни также могут быть высшие приматы. Особо высокое количество микроорганизмов обитает во влажных средах организма: крови, сперме и серозном секрете частей матки. Поэтому пути передачи заболевания разнообразны.
Вирус иммунодефицита человека чаще всего передается половым путем, особенно если не использовать средства индивидуальной защиты. При этом микроорганизм проникает внутрь тела здорового человека через трещинки и царапины в слизистых оболочках половых органов. Кроме СПИДа, незащищенные половые контакты приводят к появлению различных ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем).
Инфицирование возможно при прямом контакте с кровью больного. Так, передача возможна при использовании личных средств гигиены: бритв и ножниц, медицинского инструментария, шприцов. Кроме того, передача может произойти при инъекциях наркотиков в вену и в косметических салонах при использовании нестерильных инструментов.
Возможна передача от больной ВИЧ-инфекцией матери ребенку. При этом во время вынашивания передача маловероятна из-за гематоплацентарного барьера. Заражение чаще всего происходит в момент рождения.
Течение заболевания продолжительное. В зависимости от количества микроорганизмов в теле человека и пораженных Т-лимфоцитов признаки могут быть не обнаружены длительный период. Даже если иммунная система выделяет антитела к ВИЧ, то симптоматика заболевания чаще всего также не проявляется. Фактически развитие заболевания разделяют на такие периоды.
- Инкубационный период представляет собой промежуток времени, который начинается со времени инфицирования и заканчивается, когда в сыворотке крови появляются антитела и антигены к ВИЧ.
- Второй период характеризуется первичной симптоматикой. Он начинается после появления антигенов к ВИЧ и характеризуется очень высокой скоростью размножения вирусов в сыворотке крови. Количество частиц, отвечающих на инфекцию, сильно возрастает. В этот период можно диагностировать патологическое состояние. У большинства больных при этом не проявляются симптомы заболевания. Однако может проявляться гипертермия, увеличение размеров лимфоузлов, сильные боли в разных участках головы, слабость мышц. Возможны болевые ощущения при движении и общее недомогание.
- Третьему периоду присуще отсутствие симптоматики. Течение очень длительное. В этот период постепенно наносится огромный вред организму, снижается активность лимфоцитов Т-группы. Количество патогенных микроорганизмов в полостях тела и сыворотке крови значительно возрастает. Также характеризуется период появлением проявлений сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем. Могут возникать новообразования различной природы.
- Последняя стадия заболевания – синдром приобретенного иммунодефицита. Этот период сопровождается значительным количеством вторичных заболеваний, передающихся половым путем, диагностирование которых не является затруднительным. Со временем начинают поражаться остальные системы организма: дыхательная, нервная, гуморальная. Это приводит к летальному исходу.
Что делать, если антитела были обнаружены?
После проведенной диагностики при обнаружении антител и антигенов к вирусу иммунодефицита человека необходимо следить за общим состоянием здоровья человека. Нужно регулярно проводить диагностические мероприятия, направленные на установление сопутствующих заболеваний.
На данный момент фармакологами не были найдены лекарства против вируса иммунодефицита, поэтому необходимо поддерживать состояние иммунной системы человека на достаточном уровне.
При этом нужно обследоваться на предмет заболеваний, что передаются половым путем, проявления которых очень четко выражены на фоне иммунной депрессии организма.
Показания к проведению диагностических мероприятий
Проведение обследования на предмет инфицирования вирусом иммунодефицита может осуществлять несколькими различными способами. При этом для уточнения диагноза может потребоваться пройти поэтапно несколько исследований.
Обычно первым исследованием является иммуноферментный анализ содержимого сыворотки крови. Проводится исследование для обнаружения экзоферментов, которые выделяются вирусом.
При неопределенном результате или в случае неточности после получения результатов пациент может быть направлен на дополнительное обследование. Сдача анализов на антитела к ВИЧ требуется в следующих ситуациях:
- Во время планирования беременности.
- При беременности.
- После полового контакта с малоизвестным партнером.
- При появлении у пациента беспричинной лихорадки.
- Если вес обследуемого резко снизился.
- При воспалительных процессах лимфатических узлов в нескольких областях тела.
- При подготовке к оперативному вмешательству.
Относительно детей или новорожденных, мать которых инфицирована, то диагностирование, что проводится для них, не является точным. Отсутствие антител у детей не может точно доказывать отсутствие заражения. Поэтому потребуется регулярно проводить диагностические мероприятия в период роста.
СПИД-индикаторные заболевания
С учетом сниженного иммунного ответа на другие заболевания Всемирной Организацией Охраны Здоровья некоторые заболевания были определены как СПИД-маркерные или СПИД-индикаторные. Болезни разбивают на две группы.
К первой относят патологии, которые появляются только при тяжелом иммунодефиците (уровень Т-лимфоцитов в крови не выше 200).
Ко второй группе принадлежат заболевания, которые могут возникнуть без синдрома повышенного иммунодефицита.
К первой группе принадлежат:
- Грибковые заболевания внутренних органов: кандидоз, криптококкоз.
- Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, с появлением язв, которые длительное время не заживают.
- Саркома Капоши у взрослых и молодых пациентов
- Лимфома головного мозга у больных до 60 лет.
- Токсоплазмоз ГМ у детей.
- Пневмоцистная пневмония.
Вторая группа включает:
- Инфекции, спровоцированные бактериальными микробами, у детей младше 13 лет при их частом появлении.
- Кокцидиоз, сопряженный с микозом.
- Микозы.
- Сальмонеллезная септицемия.
Антитела к ВИЧ 1 и ВИЧ 2
Такое явление может возникнуть после заражения. Когда обнаруживаются антитела к ВИЧ, что это значит? Обычно белки антигенной природы появляются после заражения. В нормальном состоянии белки-антигены в сыворотке крови не обнаруживаются. Определение антител к ВИЧ является основным способом диагностики заболевания.
Для ее проведения используют иммуноферментный анализ, который чувствительный практически ко всем белкам. Поиск индикаторных белков к ВИЧ происходит на 4-й неделе после вероятного заражения у большинства реципиентов. Кроме того, наличие антител к ВИЧ может обнаруживаться у 10 % обследуемых через 6 месяцев после заражения.
На последней стадии заболевания количество антител в крови практически нулевое.
Обследование крови на антитела к ВИЧ проводится при помощи качественных реакций. Поэтому результат определяется как положительный или отрицательный. При негативном результате считается, что антитела к вирусу иммунодефицита в крови пациента отсутствуют. Такой результат анализа на антитела к вирусу ВИЧ выдается на руки сразу после получения.При получении положительного результата нужно провести дополнительные обследования. На том же материале проводятся дополнительные два анализа. Это происходит для исключения ложных результатов.
Дальнейшие действия
При положительном результате необходимо будет отправить данные о пациенте и пробы крови в региональный центр здравоохранения. Там подтверждается положительный результат либо производится уточнение недостоверного. При этих обстоятельствах ответ на обследование выдается региональным центром синдрома приобретенного иммунодефицита.
Дополнительные обследования
Если антитела к ВИЧ не обнаружены при проведении метода иммуноферментного анализа, могут быть назначены дополнительные обследования на антигены определенной категории. Обследования на наличие белков, противостоящих ВИЧ, включают:
- Диагностирование на р24.
- Диагностирование методом полимеразной реакции.
Анализ на р24
Белок представляет собой протеин стенки генетического материала вируса. Его наличие в крови является свидетельством начала деления вирусов. Может появиться примерно через 2 недели после заражения.
Проверка при помощи иммуноферментного анализа даст результат в период с месяца до двух. По прошествии 8 недель антиген полностью исчезает из крови.
Второе образование антигена р24 приходится на последние этапы развития заболевания, перед формированием синдрома иммунодефицита человека.
Анализ на полимеразу
Реакция проводится для уточнения неточных результатов предварительных обследований или для раннего обнаружения заражения. Кроме того, можно проводить его для обнаружения текущей стадии заболевания. Методика позволяет находить генный материал вируса в сыворотке крови через 2 недели после заражения. При этом можно получить качественный результат:
- Положительное значение обследования показывает наличие рибонуклеиновой кислоты, специфической для вируса иммунодефицита человека, в крови.
- Отрицательный итог свидетельствует об отсутствии генного материала в сыворотке крови реципиента.
Таким образом, реально проверить наличие заражения у больного. Кроме качественной реакции, выявление антител к ВИЧ осуществляется при помощи количественной.
Это используется для определения количества Т-лимфоцитов в крови, затем можно сделать прогноз относительно дальнейшего развития болезни и состояния пациента.
Снижение количества клеток напрямую связано с увеличением количества патогенных микроорганизмов.
Источник: https://FB.ru/article/450345/antitela-k-vich-opisanie-sposobyi-opredeleniya-i-rasshifrovka
Что это значит: у вас обнаружены (не обнаружены) антитела к ВИЧ
Одним из наиболее достоверных исследований на ВИЧ является ИФА (иммуноферментный анализ). Чтобы выявить наличие вируса иммунодефицита в крови, проводится тестирование на антитела. Стоит ли волноваться, если их не обнаружили? Что означает положительный результат ИФА?
О чем говорят антитела к вич в крови
Если в организм человека попал болезнетворный вирус, иммунная система начинает вырабатывать антитела к ВИЧ. Когда в исследуемой пробе крови обнаружены такие белковые соединения, это является тревожным сигналом. Велика вероятность, что человек заражен опасным вирусом.
Обнаруженный антиген ВИЧ р24 говорит о том, что недавно произошло инфицирование вирусом иммунодефицита. Антиген – органическое вещество. Количество его в крови уменьшается по мере продуцирования организмом антител.
Количество антител на единицу крови позволяет прогнозировать развитие болезни.
Еще одна важная характеристика – вирусная нагрузка (концентрация вирусных клеток в 1 мл плазмы крови). Чем больше величина данного показателя, тем сильнее угнетена иммунная система. Она не в силах препятствовать размножению вируса.
Через какое время появляются антитела к ВИЧ
Иммуноферментный анализ на ВИЧ проводят через 3 – 4 недели после возможного заражения. Делать это раньше бессмысленно, ведь антитела еще не успели сформироваться, либо их слишком мало.
Если заражение произошло, а антител ВИЧ в крови не обнаружено, то подобный тест называют ложноотрицательным. Чтобы поставить окончательный диагноз, первичной положительной реакции ВИЧ-тестов недостаточно. Гарантом достоверности исследований является перепроверка.
Новую диагностику выполняют спустя 3 месяца и через полгода. Если все результаты положительны, назначают дополнительные тестирования.
схема развития антител к ВИЧ
Указанные сроки – среднестатистические. В каждом отдельном случае сроки отличаются.
Если порция зараженного биоматериала, попавшего во внутренние среды организма, была велика, защитные белки – антитела – могут сформироваться уже через неделю. Такое возможно при переливании инфицированной крови.
В 0,5% случаев обнаружить ВИЧ удается только через год. Подобное бывает, если количество вирусных клеток очень мало.
Сроки, когда антитела появляются в организме зараженного человека:
- в 90 – 95% случаев – через 3 месяца после предполагаемого заражения;
- в 5 – 9% случаев– через 6 мес;
- в 0,5 – 1% случаев – в более поздние сроки.
Нормы показателей на наличие антител
Антитела, или иммуноглобулины, образуются при попадании в организм чужеродных вирусов и бактерий, а также любых вредоносных органических соединений. Для каждой вирусной клетки существует свой антагонист.
Образуются уникальные пары: инородная клетка + иммуноглобулин. Выявив антитела, присутствующие в организме, медики получают информацию о вирусах, которые спровоцировали их возникновение.
Иммуноглобулины делят на 5 групп:
- IgA – отвечают за иммунный отпор при простудах, кожных воспалениях, общей интоксикации;
- IgE – призваны бороться с паразитами;
- IgM – стражи организма. Они «атакуют» вирусные клетки, как только они проникают в кровь;
- IgD – пока направление их деятельности неизвестно. Таких иммуноглобулинов не более 1%;
- IgG – обеспечивает сопротивление при длительном течении болезни, отвечает за защиту плода в утробе матери и является основным барьером от вирусов у новорожденных. Рост уровня IgG в крови может свидетельствовать о развитии ВИЧ.
Нормальные показатели IgG (гигамоль на литр)
Дети от 7,4 до 13,6 г/л
Взрослые от 7,8 до 18,5 г/л
Чтобы выявить антитела к ВИЧ, проводят количественный анализ. Отрицательный результат – норма для здорового человека. Положительный тест указывает на проникновение в организм вирусных частиц, против которых синтезируются защитные иммуноглобулины.
Если в графе «антитела» стоит «+», подводить итог еще рано, назначают дополнительные исследования. Не всегда причиной положительной реакции бывает заражение ВИЧ. Часто проявляются другие причины отклонения от нормы. Причины ложноположительных реакций:
- в первые 18 месяцев жизни в крови ребенка содержатся иммуноглобулины, полученные им от матери во время беременности;
- течение в организме аутоиммунных процессов;
- наличие ревматоидного фактора;
- прием лекарственных препаратов.
Количественный анализ помогает определить стадию болезни. Если число иммуноглобулинов незначительно, заболевание только начинает развиваться. Прогноз в подобном случае благоприятный. Высокая концентрация защитных белков может означать, что ВИЧ достиг завершающей стадии – СПИДа.
Выделяют ВИЧ 1 и 2 типов. Каждый из них вызывает формирование определенных антител. Определить тип антител помогает качественный анализ. В бланке такого тестирования указаны цифры 1 и 2, и данные заполнены напротив каждой из них.