Какие анализы для эко сдавать если мужской фактор бесплодия

Эко по полису омс при мужском бесплодии

Семейные пары, желающие, но не зачавшие ребенка после года регулярных половых отношений, задумываются о возможном наличии проблемы бесплодия. Причины отсутствия беременности могут быть различные. Для исправления ситуации доступны многие способы, наиболее эффективный из которых в борьбе с бесплодием – метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), в том числе ЭКО при мужском бесплодии.

Теперь эта дорогостоящая процедура стала доступна широкому кругу пациентов благодаря тому, что была переведена в раздел специализированной помощи и добавлена в перечень бесплатных процедур, доступных обладателям полиса ОМС.

Восстановление репродуктивной функции мужчин

Доля пациентов-мужчин, обращающихся в клиники с проблемами бесплодия, имеет неутешительную тенденцию к росту.

Методы, используемые для лечения репродуктивной функции, включают:

• Консервативное лечение (чаще в виде лекарственной терапии). Получается хороший эффект при причинах проблемы в гормональных сбоях, инфекциях или воспалительных процессах.
• Хирургическое лечение, применяемое при нарушении проходимости семявыводящих протоков.
• Вспомогательные технологии (репродуктивные) при невозможности или неэффективности лечение вышеуказанными способами. Методики ВРТ (ЭКО, ИКСИ, ИСИ) выбираются после тщательного обследования пациентов в зависимости от причины бесплодия, тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его супруги.

Методики получения сперматозоидов и повышения их качественных характеристик:

• метод TESE (забор сперматозоидов из яичка путем экстракции);
• метод MESA (аспирация сперматозоидов с помощью микрохирургического вмешательства).

Требования к пациентам для выполнения ЭКО

Федеральная программа, рассчитанная на проведение операций экстракорпорального оплодотворения на бесплатной основе (по полису ОМС), содержит определенный набор требований к пациентам.

Участники программы должны:

• являться гражданами РФ;
• являться обладателями сертификата ОМС (полиса);
• иметь врачебное доказательство факта бесплодия (мужского, женского);
• представить доказательства полученного лечения, оказавшегося малоэффективным и не давшим необходимого результата;
• подтвердить отсутствие противопоказаний для наступления состояния беременности в связи с другими факторами (кроме бесплодия);
• находится в подходящем репродуктивном возрасте, ограничиваемом для женщин 39 годами.

Оба супруга не должны иметь заболевания, связанные с наркоманией, алкоголизмом или психическими расстройствами. Не смогут получить доступ к программе лечения по полису пациенты, для которых ЭКО заведомо не будет результативным и которым показаны другие способы (донорская сперма, суррогатное материнство, донорские половые клетки).

Отказ получат пары, имеющие ряд заболеваний костной или мышечной системы, ЖКТ, наследственные недуги полового профиля, нарушение состава спермы (патологическое).

Предварительное обследование

При обращении пары в медицинское учреждение первым этапом станет обследование их обоих, по результатам которого делается вывод о необходимости определенного метода для лечения пары.

При обращении за выполнением ЭКО при мужском факторе бесплодия для мужчины лист обследования представляет расширенный перечень лабораторных процедур, в числе которых:

• некоторые общие исследования (крови, мочи);
• спермограмма, в том числе «строгая» по Крюгеру;
• определение антител к:
• ВИЧ;
• трепонеме (бледной);
• герпесу (простому);
• антигену гепатита вирусного (С, В);
• исследование на кандиды, микроорганизмы (аэробные, анаэробные), паразитологическое (на трихомонады);
• обследование методом ПЦР (на уреаплазму, микроплазму, хламидии);
• MAR-тест на антиспермальные антитела;
• анализ на цитомегаловирус;
• флюорография;
• предписание инфекциониста, венеролога, уролога-андролога.

Если предполагается выполнение пункции (яичек), выполняются дополнительные анализы крови (биохимический, коагулограмма).

При выявлении мужского фактора в бесплодии пары, связанного с непригодностью спермы, требуется дополнительная процедура ИКСИ, оплата которой за счет средств полиса не предусмотрена.

Для проведения операции требуется предварительная гормональная стимуляция фолликулов у женщины и получение спермы у мужчины. При наличии нарушений сперматогенеза мужчине назначается специальное лечение.

Действия для получения документа на выполнение операции по ОМС

После обращения в поликлинику, сдачи требуемых анализов, исследований и получения результатов всех обследований, паре выдается врачебное заключение о необходимости лечения по методу ЭКО.

Заключение изучается на совете медучреждения, подготавливающем направление на рассмотрение в региональную комиссию, в ведении которой находится отбор претендентов для выполнения операции за счет ресурсов фонда ОМС.

В региональную комиссию подается заявление с указанием согласия пациента на обработку его индивидуальных (персональных) данных и документы, включающие:

• подтверждение результатов обследования;
• удостоверение личности (копия);
• индивидуальный страховой полис ОМС (копия).

Комиссия определяет пациента в перечень ожидания — список для желающих пройти процедуру лечения по полису в рамках ОМС.

В дальнейшем при поступлении ресурсов от фонда, в том числе на открытии квоты на ЭКО по мужскому фактору, клиенту предлагается перечень клиник, где он может выполнить операцию.

Если в списке не указано учреждение, в котором клиент желает выполнить ЭКО, можно подать заявление в комиссию.

Клиент имеет право выбирать по своему желанию место лечения без учета фактора прописки или региона проживания.

Получив направление, пациент обращается в выбранную клинику и уже на месте согласовывает все моменты лечения (начало, продолжительность).

Что оплачивается по ОМС?

При наличии страхового полиса за счет фонда оплачиваются не все процедуры, которые могут понадобиться при проведении операции ЭКО по мужскому фактору по ОМС, за исключением:

• стимуляции овуляции с учетом необходимых лекарственных препаратов и врачебных манипуляций;
• пункции (с анестезией);
• культивации эмбрионов;
• подсадка эмбрионов (в полость матки).

В рамках федеральной квоты покрываются расходы на операцию в сумме до 106 000 руб. Непредвиденные расходы, возникающие в процессе лечения, пациентам необходимо возмещать собственными средствами.

Кроме федеральных квот в местных бюджетах предусматриваются региональные квоты на финансирование выполнения операции экстракорпорального оплодотворения в местных клиниках за счет ресурсов полиса ОМС.

На ЭКО принимаются не только граждане, состоящие в зарегистрированном браке, но и совместно проживающие пары, желающие родить младенца, а также женщины без пары. В последнем случае оплата используемого донорского материала производится самим пациентом, так как не входит в список процедур, обеспечиваемых за счет ресурсов фонда ОМС.

Операция экстракорпорального оплодотворения является не только эффективным, но часто и единственным способом зачать ребенка при диагностировании мужского бесплодия. Количество попыток ЭКО для пациентов не ограничено, все зависит только от их физического и психоэмоционального состояния.

по теме

Источник: https://www.insurance-liability.ru/eko-po-polisu-oms-pri-muzhskom-besplodii.html

Какие анализы нужны для ЭКО мужчинам и женщинам: список и рекомендации

Планирование беременности — это нелегкий процесс. Причем как для мужчин, так и для женщин. Особенно если не получается забеременеть самостоятельно по тем или иным причинам.

К счастью, сейчас весьма часто бесплодие лечится при помощи искусственного оплодотворения. Или, как еще называют подобную процедуру, ЭКО. Она помогает забеременеть парам, у которых возникают проблемы с зачатием.

Чаще всего методика используется после прохождения курса лечения бесплодия.

Но какие анализы нужны для ЭКО? Что требуется от мужчин и женщин, которые хотят воспользоваться подобной программой? Неважно, платно или по ОМС. Перечень анализов все равно остается неизменным.

И как правильно подготовиться к прохождению тех или иных исследований? Обо всем этом будет рассказано далее. В действительности все не так трудно, как кажется.

Достаточно просто ответственно подойти к решению планирования беременности посредством ЭКО.

Подготовка

Для начала стоит отказаться от вредных привычек. Это обязательный пункт, который помогает получить наиболее точные результаты анализов. Подготовка к прохождению тех или иных исследований — серьезное испытание. Если просто узнать, какие анализы нужны для ЭКО, но при этом не соблюдать рекомендации врачей, результаты окажутся не совсем точными.

Лучше за месяц до сдачи анализов (всех) отказаться от употребления алкоголя, а также табака. Питание тоже лучше всего нормализовать: исключить жирное, жареное, мучное, сладкое и соленое. Все это есть можно, но в умеренных количествах.

Сдавать кровь на те или иные исследования необходимо строго натощак. Если речь идет об анализе мочи, придется собирать исключительно утреннюю порцию. Или после 8-часового перерыва.

Как только данная рекомендация будет соблюдена, можно узнать, какие анализы нужно сдать для ЭКО. И мужчинам, и женщинам. Сколько они действительны? Куда можно обратиться в том или ином случае для исследований?

Где делать

Сдавать анализы для ЭКО предлагается в медицинских учреждениях. Куда именно идти, решает каждая пара самостоятельно. Можно:

1. Обратиться в государственную клинику. Бесплатный способ подготовки к ЭКО. Не требует вложений, зато он весьма долгий. И не все исследования чаще всего проводятся в бюджетных государственных клиниках.
2. Сходить в частный медицинский центр. В данном случае придется заранее узнать, какие анализы нужны для ЭКО мужчинам и женщинам, чтобы не проходить лишние исследования. Проверка здоровья будет быстрой, но в то же время дорогой. Список анализов для платного ЭКО и по ОМС одинаковый.

Соответственно, как только пара определится, куда она пойдет, а также будут исключены все вредные привычки, можно интересоваться списком предстоящих исследований.

Стоит обратить внимание на действительность тех или иных анализов. Вообще, список исследований большой. Поэтому сначала стоит сдать анализы, которые действительны дольше остальных.

Три месяца у мужчин и женщин действуют следующие исследования:

Какие анализы нужны для ЭКО? Перечисленные исследования актуальны и для мужчин, и для женщин. Как уже было сказано, срок их действия — 3 месяца. После истечения указанного срока придется вновь проводить соответствующие исследования, если полный перечень анализов не будет представлен врачам.

Месяц

Но все это только начало. Некоторые исследования действительны всего 30 дней. Поэтому пары, страдающие бесплодием, интересуются, какие анализы нужно сдать перед ЭКО.

На сегодняшний день в течение месяца действительны следующие исследования:

• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• коагулограмма;
• общий анализ мочи;
• УЗИ малого таза (девушкам, мужчины обычно УЗИ не делают).

Отсюда следует, что все испытания на пути к ЭКО придется проходить быстро. Недействительные анализы врачами не принимаются. Все это только начало. Какие анализы нужны для ЭКО? По ОМС или платно — это не так важно. Как уже было сказано, пары должны проходить через одинаковые испытания в том или ином случае.

Гормоны женщинам

Все ранее перечисленные анализы обязательны и для мужчин, и для женщин. Девушкам придется проверять здоровье на разнообразные гормоны. Поэтому каждый должен четко знать, что за анализы предстоит сдавать.

Среди исследований на гормоны для женщин выделяют:

• тестостерон;
• эстроген;
• ФГ и ЛГ;
• пролактин;
• тиреотропный гормон щитовидной железы;
• дегидроэпиандростерон-сульфат;
• антитела к тиреоидной пероксидазе;
• тиреоглобулин (антитела).

Также рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ. Это не полный перечень всего того, что должна сделать женщина перед началом ЭКО. Придется пройти еще ряд исследований. Каких именно?

Для женщин

Какие анализы нужны для ЭКО женщинам? Разумеется, необходимо пройти все ранее перечисленные исследования. Но этого недостаточно.

Дополнительно девушкам необходимо сдать:

• анализ на проходимость маточных труб;
• микроскопическое исследование мазка из влагалища на чувствительность к антибиотикам;
• анализ на хламидии;
• кровь для обнаружения ЦМВ;
• кровь на уреаплазму;
• мазок с шейки матки для обнаружения атипичных клеток;
• кровь на наличие антител к краснухе;
• анализ на ИППП;
• анализ крови на свертываемость и глюкозу;
• маммограмму;
• ЭКГ;
• флюорографию.

Дополнительные анализы должен будет назначать лечащий врач-гинеколог в зависимости от ситуации. Чаще всего женщинам приходится проходить через осмотр гинеколога на кресле. Эта стандартная процедура является обязательной.

Мужчинам

У мужчин тоже имеется отдельный список исследований. Они должны сдать все ранее перечисленные анализы, за исключением женских. Дополнительные исследования у них будут отличаться от тех, через которые проходят девушки.

Какие анализы нужны для ЭКО по ОМС или платно мужчинам? Сильная половина общества, как правило, сдает:

• спермограмму;
• анализ крови на антиспермальные тела;
• мазок на половые инфекции (из уретры);
• анализы на гормоны (тестостерон, лактогеннтый гормон, секс-стероид, связывающий глобулин, ЛГ, ФГ, тиреотропный гормон);
• ЭКГ;
• флюорографию;
• проверку на сифилис, ЦМВ, краснуху, хламидиоз.

Как правило, на этом можно закончить. Все дополнительные исследования назначает лечащий врач. В основном требуется консультация уролога и гинеколога.

В общих чертах

На самом деле понять, какие анализы нужны для ЭКО, не так уж и трудно, как кажется. В целом список проводимых исследований мало чем отличается от анализов, которые сдает пара при планировании беременности.

Если интересен список проводимых исследований в общих чертах, выглядеть он будет следующим образом:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимический анализ крови;
• проверка на краснуху, ЦМВ, хламидиоз;
• исследование на инфекции, передающиеся половым путем;
• анализы на гормоны (мужские и женские);
• проверка проходимости маточных труб;
• спермограмма;
• определение группы крови и резус-фактора;
• обследование на ХГИ (мужчинам);
• мазок из влагалища (девушкам) и уретры (парням) для проверки на инфекции;
• флюорограмма;
• ЭКГ.

Как правило, сдача анализов крови и мочи происходит сразу для всех перечисленных исследований. УЗИ, ЭКГ и флюорограмма выполняются отдельно.

Мазки для тех или иных исследований тоже сдаются отдельно, обычно во время осмотра специалистом. Теперь понятно, какие анализы нужны для ЭКО по квоте.

На самом деле при правильной подготовке можно весьма быстро справиться с поставленной задачей — прохождением исследований.

Диспансеризация

Еще один небольшой нюанс — перед ЭКО пара должна полностью проверить состояние своего здоровья. Поэтому указанных анализов обычно недостаточно. Помимо них, необходимо пройти ряд узких специалистов. Этот процесс называют диспансеризацией.

Понятно, какие анализы нужны перед ЭКО. А каких врачей-специалистов посетить перед процедурой? Среди них выделяют:

• терапевта;
• гинеколога;
• уролога;
• невролога;
• хирурга;
• стоматолога (особенно важен для женщин);
• ЛОРа;
• окулиста (преимущественно для девушек).

Теперь понятно, какие анализы нужны для ЭКО. И через что вообще придется пройти паре перед искусственным оплодотворением. Это далеко не самый простой процесс. За ним придется тщательно следить.

Источник: https://FB.ru/article/281125/kakie-analizyi-nujnyi-dlya-eko-mujchinam-i-jenschinam-spisok-i-rekomendatsii

Какие процедуры необходимы мужчинам перед ЭКО

Для мужчины список анализов перед ЭКО менее объемен, чем для женщины. Это обусловлено тем, что требований к состоянию его здоровья гораздо меньше – они ограничены возможностью зачать будущего ребенка, в то время как организм женщины должен благополучно перенести беременность и выносить плод.

Ниже мы рассмотрим основные виды исследований, необходимых мужчине перед ЭКО.

Какие анализы нужно сдать в лаборатории?

Анализ крови

Для мужчин при подготовке к ЭКО предусмотрены следующие исследования крови:

• Группа и резус-фактор: если не имеется сведений. Анализ не имеет срока годности и актуален пожизненно.
• Инфекции: выявляет сифилис, ВИЧ, основные формы гепатитов. Результаты анализа актуальны до 3 месяцев.
• Анализ на гепатит: определяет редкие формы заболевания. Результат анализа актуален до 6 месяцев.

Эти анализы дают представление о том, насколько совместимы партнеры и возможно ли оплодотворение яйцеклетки спермой конкретного мужчины.

Спермограмма

Для анализа принимается свежая сперма, причем за 2–3 дня до процедуры мужчине противопоказано перегревание, употребление алкоголя и лекарственных препаратов. Результаты спермограммы актуальны от 3 до 6 месяцев.

Врачом могут быть назначены и другие исследования, которые не всегда обязательны:

• Тест на наличие антиспермальных тел, которые могут мешать зачатию.
• Морфологическая оценка формы сперматозоидов по Крюгеру.

Дополнительные исследования при обследовании мужчины перед ЭКО могут быть назначены при подозрении на проблемы с семенной жидкостью.

Исследование материала из уретры

Это анализы на наличие половых инфекций. Для мужчин предусмотрены следующие их виды:

• ПЦР-мазок: позволяет выявить «спящие» половые инфекции: уреоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз и др. Результаты анализа сохраняют актуальность от 3 до 6 месяцев.
• Бактериологический посев: помогает выявлять трихомонады.

Чтобы результат анализов был достоверным, рекомендуется воздерживаться от половой жизни сутки перед прохождением исследования. А прием антибиотиков должен прекратиться не позже чем за неделю до сдачи мазка.

Аппаратные исследования

Обычно для обследования перед ЭКО достаточно результатов анализов, с которыми мужчина отправляется к репродуктологу. Однако в ряде случаев врач может назначить дополнительные диагностические процедуры:

• УЗИ мошонки.
• УЗИ простаты.

Эти исследования дают достоверную информацию о состоянии важных органов мужской репродуктивной системы – от заболеваний до аномалий, которые могут мешать процессу зачатия.

Узкие специалисты по показаниям

С результатами исследований мужчина приходит к репродуктологу, который решает, пригоден ли его материал для оплодотворения яйцеклеток. Но, помимо репродуктолога, мужчине может быть назначена консультация следующих специалистов:

• Андролог: может понадобиться при обширных проблемах в половой сфере, в том числе при эректильной дисфункции, которая зачастую является помехой для зачатия ребенка.
• Генетик: его консультация обычно требуется после безуспешных попыток ЭКО – он выявляет генетическую совместимость партнеров и на основании результатов делает выводы о возможности зачатия.

Узкие специалисты не только проводят осмотр и консультацию, но и при необходимости назначают дополнительные, более детальные исследования и анализы перед ЭКО.

Что делать при «плохом» анализе?

Если причина бесплодия пары в мужчине, паниковать раньше времени не стоит. Большая часть проблем, связанных с мужским бесплодием, не является противопоказанием для ЭКО и при более детальном обследовании решается. Рассмотрим наиболее распространенные проблемы и способы их решения:

• Наличие инфекционных заболеваний: необходимо пройти курс лечения и затем повторить обследование.
• Медленные сперматозоиды: отбирают самые лучшие образцы материала и вводят в яйцеклетку для оплодотворения.
• Недостаточное количество сперматозоидов: даже в этом случае можно выбрать несколько образцов, пригодных для оплодотворения яйцеклетки, и успешно использовать их.
• Морфологические изменения сперматозоидов: в данном случае решение проблемы представляет собой более сложный процесс – эталонные клетки выявляются и собираются методом анализа с ДНК-фрагментацией.

Отобранные образцы подвергают криозаморозке, что делает их на порядок качественнее и чище семенной жидкости в натуральном виде. Поэтому иногда, чтобы стать отцом, достаточно выявить основные проблемы и решить их с помощью современных методов. А обследования перед ЭКО помогут в этом.

Когда рекомендуют использовать донорский материал?

К сожалению, в некоторых случаях использование сперматозоидов будущего отца оказывается невозможным или неразумным. Лечащий врач может порекомендовать использование донорского материала, если исследования дали следующие результаты:

• Отсутствие жизнеспособных подвижных сперматозоидов.
• Отсутствие выработки сперматозоидов.
• Выявленное опасное генетическое заболевание.

В этом случае для того, чтобы получить здорового ребенка, необходимо использовать донорский материал. Он тщательно отбирается, очищается и проходит через процедуру криозаморозки. Донорский материал способен сохранять свои свойства в течение трех лет, а в размороженном виде пригоден в течение одного часа.

Результативность и точность обследований – одно из условий успешной подготовки партнеров к процедуре экстракорпорального оплодотворения.

Поэтому для обследования перед ЭКО необходимо выбирать современный центр репродукции, где все анализы и исследования будут проведены на инновационном оборудовании, качественно и достоверно.

Благодаря современным возможностям медицины стать родителями может любая пара – надо только грамотно использовать их.

Источник: https://mcgenesis.ru/zdorovie-i-lechenie/kakie-procedury-neobhodimy-muzhchinam-pered-eko

Анализы перед ЭКО – список обследований для женщин для ЭКО в клинике АльтраВита

Однократно

• группа крови, резус-фактор
• определение антител класса Ig М и Ig G к вирусу краснухи в крови — если Ig G положительный, а Ig M отрицательный, то однократно. При отсутствии иммунитета к краснухе рекомендуется вакцинация с последующим определением антител для подтверждения выработки иммунитета.

Срок действия 1 месяц

• клинический анализ крови
• клинический анализ мочи
• гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена)
• мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища
• биохимический анализ крови (общий белок, общий и прямой билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АЛТ, АСТ)

Срок действия 3 месяца

• анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С

Срок действия 6 месяцев

• анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь)
• исследование гормонов сыворотки крови на 2-3 дни цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, Т4 свободный, ТТГ
• паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад влагалищного отделяемого

Срок действия 12 месяцев

• флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением
• цитологическое исследование мазка из цервикального канала и шейки матки
• заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ
• УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез
• УЗИ молочных желез (до 35 лет), при выявлении патологии -маммография / после 35 лет-маммография
• экспертное УЗИ органов малого таза
• молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого из влагалища) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум)

По показаниям

• исследование проходимости маточных труб
• АМГ
• СА125 перед повторным ЭКО
• гистероскопия, биопсия эндометрия (Пайпель биопсия)- проводится кроме экспертного УЗИ с целью оценки эндометрия
• анализ крови на кариотип — однократно

Для мужчины

Однократно

• группа крови, резус-фактор

Срок действия 3 месяца

• анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С
• исследование мазка на флору из уретры

Срок действия 6 месяцев

• спермограмма
• заключение андролога
• анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь)
• паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад отделяемого из уретры

Срок действия 12 месяцев

• молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого уретры) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум)

По показаниям

Перед хирургическим вмешательством

Срок действия 1 месяц

• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена)
• мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (для женщин)

Срок действия 12 месяцев

• флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением
• консультация терапевта, ЭКГ

Консультация врачей смежных специальностей по показаниям

• генетик
• онколог-маммолог
• эндокринолог
• психиатр
• инфекционист

Преимущества сдачи анализов в «АльтраВита»

мы проводим большинство типов анализов на гормоны

по многим тестам результаты можно получить уже через 3 часа

внимательный персонал позаботится о том, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Экспресс обследования на инфекции

АТ к бета2-гликопротеину-I IgA, IgG, IgM

АТ к кардиолипину IgA, IgG, IgM

Антитела к рецепторам ТТГ

Антимюллеровский гормон (АМГ)

ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны)

Тестостерон свободный

Урологический мазок на флору

Вируса простого герпеса 1, 2 типов

Посев отдел. цервикального канала с определением чувствительности к АБ

Гемостазиограмма развернутая

Определение кариотипа

Врачи, которые проконсультируют и расшифруют анализы

Отзывы наших пациентов

forumНапишите свой отзыв

Делала ЭКО в позапрошлом году. Причина бесплодия — мужской фактор, поэтому нам делали ЭКО с ИКСИ. Слава Богу и врачам, все прошло хорошо. Был легкий СГЯ, но, соблюдая рекомендации врача, его удалось быстро устранить. Как узнала, что беременна — радости не было предела! Кстати, пункция, которой все так боятся, оказалась совсем не страшной — операция проходила под общим наркозом, так что боли я совсем не почувствовала.Не так давно пришлось вступить в длинный протокол ЭКО. Все инъекции делала дома, сама. В принципе, все прошло гладко. Небольшое вздутие живота можно не учитывать. Пункцию делали под общим наркозом, заснула и проснулась быстро, от наркоза отошла очень легко. Перенос эмбрионов — абсолютно безболезненная процедура, которая длилась около 10 минут. Уже через час мне разрешили вставать и отправляться домой. Тест на беременность, сделанный через две недели, оказался положительным.

Источник: https://AltraVita-IVF.ru/informatsiya-dlya-patsientov/analizy-pered-eko.html

Эко по омс в 2020 году. как получить квоту бесплатно и что для этого нужно?

MyStrahoi.ru

Государственная программа ЭКО по ОМС в 2020 году практически осталась на прошлогоднем уровне.

Квота предоставляется все по тем же условиям, если не считать единственного изменения: введения бесплатного хранения эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов в течение тридцати дней после криоконсервации.

По истечении этого срока начинают действовать расценки согласно прайс-листа клиники, выбранной пациентом.

ЭКО по ОМС в 2020 году регулируется Постановлением Правительства России №1074 «О программе госгарантий бесплатного оказания медпомощи». Согласно этого документа, каждый гражданин РФ имеет право на бесплатное ЭКО по полису ОМС.

Можно ли сделать ЭКО по ОМС бесплатно?

Можно. Но по квоте, так как процедура дорогостоящая. Объем квоты определяется субъектами РФ, в зависимости от состояния регионального фонда ОМС.

Если женщина сталкивается с проблемой зачатия, она может навести справки о возможности проведения зачатия репродуктивным путем по месту постоянного проживания. Для этого следует обратиться в женскую консультацию.

Если в регионе присутствует центр планирования семьи, то ситуация значительно упрощается.

Как получить квоту в 2020 году

Для того чтобы понять, кто может получить квоту на ЭКО по ОМС в 2020 году, изначально нужно попасть на медицинское обследование. На этом этапе многие граждане получают отказ, так как кроме бесплодия у них выявляются различные заболевания.

Бесплодие

Если результат обследования установил диагноз бесплодия, то можно претендовать на получение квоты. Конечно, если нет других ограничения для этой процедуры. Обо всем по порядку в этой статье.

Комиссия

Решение о предоставлении квоты выносится комиссионно, как и раньше. Если решение положительное, то женщина заносится в список ожидания процедуры.

Чтобы пройти обследование, нужно обратиться в клинику ЭКО. Та, по его завершению, самостоятельно отправить результат на рассмотрение комиссии.

Правда, в 2020 году остались регионы, где в процессе до сих пор присутствует посредник – женская консультация, которая исключительно в одиночном порядке выдает направления на обследования.

И только после этого получится получить квоту на бесплатное ЭКО по полису ОМС.

Сколько бывает квот

В РФ действует национальный проект «Демография», согласно которому количество квот должно пропорционально возрастать. По сравнению с прошлым годом, когда по стране было выделено 78 тысяч квот, в 2020 году это число обещают увеличить. Поправки в бюджет уже внесены.

Получить квоты становится проще

Бывает такое, что женщина не успевает собрать анализы. Принося очередные результаты, она узнает, что, сданные ранее, пробы уже недействительны. Процесс начинается заново.

В связи с этим, в Министерство здравоохранения поступила просьба от Общественной палаты РФ об упрощении предоставлении квот нуждающимся гражданам. Итогом просьбы стало сокращения перечня необходимых анализов. О том, какие анализы все же необходимо сдать, поговорим далее в этой статье.

По ОМС может стать доступен генетический анализ эмбрионов

Есть и такое предложение от Общественной палаты. Правда, пока оно еще непринято компетентными органами. Остается ждать решения.

Кто имеет право на бесплатное ЭКО по ОМС?

Обращаемся к Постановлению Правительства России №1074. В нем перечислены диагнозы, ввиду которых граждане РФ могут получить квоту на ЭКО по ОМС. В 2020 году они следующие:

• Женское бесплодие ввиду эндокринных заболеваний.
• Трубно-перитонеальное бесплодие (отсутствие фаллопиевых труб или их патология, спайки в малом тазу).
• Бесплодие, установленное одновременно у супругов.
• Бесплодие женщины, которое было подтверждено акушерами или гинекологом.

Кроме того, есть следующие требования, актуальные на 2020 год:

• Пациентка должна весить в диапазоне от 50 до 100 кг.
• Значение АМГ должно не превышать единицы.
• Менструальный цикл должен быть регулярным.
• Антральных фолликул должно быть не менее 4.

Некоторые считают, что бесплатное ЭКО по ОМС предоставляется только женщинам, которые официально замужем. Это не так. И одинокие гражданки имеют право на ЭКО.

Анализы, необходимые для получения квоты

Если обследуются оба супруга, то можно разделить анализы на мужские и женские. Мужчина должен сдать мазок из уретры на флору и ЗППП, спермограмму с тестом MAR, кровь на исследование скрытых заболеваний и инфекций.

Женщине придется потрудиться значительно больше. В общем списке анализов присутствует 31 пункт, но большинство из них назначается после индивидуального обследования. Основные перечислены ниже:

• Кольпоскопия.
• Маммография с заключением специалиста.
• Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
• Флюрография.
• ЭКГ.
• Коагулограмма.
• Кровь на биохимию, клинику и группу с резус-фактором.
• Обследование маточных труб на предмет проходимости.
• Проверка гормонов.
• Анализ мочи и анализы на токсоплазму, герпес, краснуху и цитомегаловирус.

Перечень большой, но необходимый. Ведь в случае не найденных вовремя противопоказаний, возрастают серьезные риски для здоровья при проведении процедуры ЭКО.

Данный перечень представлен в ознакомительном порядке, полный список составляется специалистами в индивидуальном порядке.

Документы для получения квоты на ЭКО

Итак, обследование пройдено и необходимые анализы сданы. Теперь нужно собрать документы, для того, чтобы ваше дело ушло на рассмотрение комиссии. Чтобы получить квоту на ЭКО по ОМС, нужны следующие документы:

• Справки о результатах анализов и обследований.
• Выписка специалиста с диагнозом.
• Направление на ЭКО, заверенное главным врачом клиники.
• Заявление, заполненное пациентом.
• СНИЛС супругов (оригинал+копии).
• Паспорта супругов (копии).

В качестве подтверждения, что все необходимые документы собраны и приняты к рассмотрению, пациент получает порядковый номер очереди и шифр, которые нужны для отслеживания позиции на сайте Минздрава в специальном реестре ЭКО.

Решение комиссии: сколько придется ждать?

Все индивидуально и зависит от результатов обследования и анализов. Кто-то ожидает несколько недель, а кто-то ждет полугодиями. В среднем, на текущий год, ожидание составляет около трех месяцев.

Как быть, если в квоте отказано?

Заседание комиссии фиксируется в протоколе. В нем же будут отображены и причины отказа. Если дело в противопоказаниях по состоянию здоровья, то нужно пролечиться до полного выздоровления и повторно подать все необходимые документы.

Заседания комиссии происходят ежеквартально. Повторные обращения граждан рассматриваются в первоочередном порядке.

Как быть, если комиссия отказала в выдаче направления в нужную клинику?

Если квота пациенту одобрена, тот тот получает направление, в котором указан перечень клиник для обращения. Бывает ситуации, когда клиника, выбранная ранее пациентом, в перечне отсутствует. Чтобы решить этот вопрос, нужно предоставить на рассмотрение комиссии дополнительные документы:

• заявление о выборе конкретной клиники;
• заявление руководства клиники о возможности проведения ЭКО в отношении пациента.

Если отказ немотивирован, то можно обратиться в прокуратуру или в вышестоящие органы здравоохранения.

Когда могут отказать в ЭКО по ОМС законно?

В качестве законных оснований для отказа в выделении квоты могут служить следующие противопоказания:

• болезни гематологического характера;
• туберкулез;
• диабет и иные эндокринные заболевания;
• психическое расстройство;
• злокачественные образования;
• сердечные патологии;
• нарушение работоспособности нервной, пищеварительной или сосудистой систем;
• опухали матки и др.

Часто бывает, что отказы связаны с ошибками, допущенными во время оформления документов. Рассмотрим основные из них.

Частые ошибки в документах при ЭКО по ОМС

Ошибки могут быть допущены как самим пациентом, так и персоналом медицинского учреждения.

Встречаются часто следующие ошибки:

• Код диагноза указан неверно.
• Неправильно описаны симптомы заболевания.
• Пациент не придерживался рекомендаций врача при сдаче анализов и их результаты не являются отображающими реальность.

Нужно подходить к обследованию ответственно, исключая возможные ошибки со своей стороны. Также следует проверять заполнение документов медиками. Делать это нужно на месте, чтобы оставалась возможность исправить без промедлений.

Что делать, если отказали незаконно?

Выход один. Нужно обратиться в компетентные органы или к специалистам в области юриспруденции, попросив их о помощи в составлении претензии для оспаривания решения комиссии.

Получить помощь вы можете на нашем канале, задав свой вопрос по бесплатному номеру: 8 800 350-84-13 доб. 723.

Показания к ЭКО по полису ОМС

Если у пациента были выявлены следующие диагнозы, то он имеет право на бесплатную квоту на ЭКО по ОМС в 2020 году:

• Несостоятельность рождения детей женщиной, причинами которой являются отсутствие трубок матки или сложности с ними, неполноценность овуляции.
• Неэффективность процедур по лечению бесплодия в течение года.
• Установленное бесплодие супруга.

Чтобы получить квоту по ОМС, пациент должен:

• Быть гражданином России.
• Иметь заключение врача об установлении диагноза бесплодия.
• Историю лечебных мероприятий, в результате которых диагноз не был исключен.
• Полис ОМС.

Естественно, должны отсутствовать остальные противопоказания.

Противопоказания для ЭКО по ОМС

Ситуации, когда процедура ЭКО бывает противопоказана, определяется индивидуальными случаями:

• наличие раковых опухолей;
• инфекционные болезни;
• психические расстройства;
• алкогольная зависимость и др.

Перечислять можно долго и много, но все это носит индивидуальный характер и рассматривается в отношении конкретного пациента.

Сколько стоит ЭКО

Если делать без полиса, то ЭКО в 2020 году обойдется в сто тысяч рублей минимум. Говоря о государственной программе ЭКО по ОМС, стоимость каждой квоты, выделенной на пациента, составляет 141 тысячу рублей. Это те деньги, которые выделяются клинике, которая должна уложиться в эту сумму.

Иногда бывают ситуации, что пациенту, имеющему квоту, приходится доплачивать из собственного кармана. Например, если потребуются дополнительные анализы эмбрионов или генетические ресурсы.

Что включается в квоту ЭКО в 2020 году?

• Пункция яичников с целью извлечения яйцеклеток.
• ИКСИ (при необходимости).
• Стимуляция суперовуляции.
• Культивация эмбрионов.
• Инсеминация.
• Пересадка эмбрионов в матку.
• Хранение эмбрионов в течение 30 дней после криоконсервации.
• Сама криоконсервация.

Что не включено в квоту ЭКО по ОМС в 2020 году?

• Донорский материал.
• Биопсия.
• Дополнительные обследования.
• Хранения криоконсервированных эмбрионов по истечению тридцати дней.
• Исследование эмбрионов генетического характера.
• Услуги суррогатного материнства.

До какого возраста можно сделать ЭКО по ОМС?

До 39 лет. Некоторые случаи рассматриваются индивидуально. Заключение выносит комиссия.

Процедура ЭКО по ОМС в 2020 году пошагово

Итак, рассмотрим как осуществляется ЭКО по полису ОМС и какова последовательность процедуры.

Готовиться к ЭКО нужно ответственно и серьезно. Это позволит сократить время приготовлений и положительно воздействует на результат.

Нужно следовать рекомендациям относительно порядка действий:

• Проконсультироваться у гинеколога. Сдавать анализы и проходить обследование нужно только после первичного осмотра специалистом.
• Сдать анализы, следя за их сроком годности. Сначала нужно обратить внимание на те, результаты которых действуют более длительный период времени, а потом сдавать краткосрочные исследования.
• При необходимости, пройти курс лечения, направленный на устранение диагноза бесплодия.
• Подготовить необходимые документы.
• Выбрать специалиста для проведения самой процедуры.
• Сдать документы на рассмотрение комиссии и получить направление на ЭКО по полису ОМС.
• Обратиться в выбранную клинику с направлением.

клиник для ЭКО по ОМС в России

Выбор клиники очень важен, так как именно от персонала зависит результат ЭКО.

В Москве

• «Мать и дитя». Высококвалифицированный медицинский персонал.
• «Центр ЭКО». Современное оборудование и положительная статистика проведенных процедур.
• «Альтравита». Присутствуют иностранные специалисты.

В Санкт-Петербурге

• Центр репродуктивной медицины. Есть свой банк генетического материала, работают по технологиям США.
• «АВА-Питер». Присутствует во многих европейских государствах.

В Екатеринбурге

• «Центр семейной медицины». Хорошие психологи, качественное оборудование.
• «Патрус». Хорошие отзывы, положительная статистика.

В Краснодаре

• «Кубанский медцентр». Хорошие отзывы клиентов.
• «Эмбрио». Качественная диагностика и комплексное обследование.

Как происходит ЭКО по ОМС поэтапно?

Всего пять этапов процедуры:

• стимуляция суперовуляции;
• пункция;
• искусственное оплодотворение яйцеклеток;
• ИКСИ (при необходимости);
• Пересадка эмбриона в матку.

УЗИ и ХЧГ после ЭКО

ХЧГ анализ сдается после двух недель после проведения процедуры. УЗИ проводится еще спустя неделю.

Заключение

ЭКО по ОМС в 2020 году предоставляется на тех же условиях, за исключением бесплатного срока хранения эмбрионов после криоконсервации в течение 30 дней.

Чтобы получить квоту, нужно обратиться в клинику для первичного осмотра гинекологом и пройти обследование,предварительно сдав необходимые анализы.

Решение о выделении квоты принимает комиссия, заседание которой происходит ежеквартально.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c584ef0d7871900ae8361aa/eko-po-oms-v-2020-godu-kak-poluchit-kvotu-besplatno-i-chto-dlia-etogo-nujno-5ec97b8f7c82386f5b7885b9