Как предотвратить выпадение волос при поликистозе яичников

Выпадение волос при поликистозе яичников (спкя): что делать и как лечить

Облысение — один из частых симптомов поликистоза яичников. При СПКЯ женщины нередко сталкиваются с выпадением и/или истончением волос. При этом остановить их поредение или усилить рост бывает очень непросто, ведь главная причина проблемы заключается в гормонах.

Причины и особенности потери волос при синдроме поликистозных яичников

Около 40 % женщин к 50 годам начинают терять больше волос, чем обычно. Врачи связывают это со старением, дефицитом питательных веществ и гормональными изменениями. Предполагают, что определённую роль играет эстроген, поскольку потеря волос усиливается после менопаузы. У любой женщины в этом возрасте может возникнуть подобная проблема, наличие СПКЯ только повышает шансы облысения.

Выпадение волос по мужскому типу

У девушек с поликистозом яичников может развиваться этот вид алопеции. По-видимому, он бывает вызван избыточным преобразованием ДГТ из тестостерона. Облысение по мужскому типу характеризуется истончением волос вдоль линии их роста и появлением лысины на задней части головы.

Хроническая телогеновая эффлювия (Chronic telogen effluvium)

Этот тип приводит к диффузной равномерной потере волос по всей голове. В среднем за три месяца может выпасть до 50 % волосяного покрова. Женщина может заметить усиленное выпадение во время мытья головы или при расчёсывании. Это состояние может быть вызвано множеством различных причин, включая стресс, дисбаланс гормонов, дефицит питательных веществ и так далее.

Гормональное выпадение волос

Не только поликистоз яичников, но и другие гормональные нарушения способны приводить к преждевременному выпадению волос. Среди наиболее часто встречающихся проблем — гипотиреоз, тиреоидит Хашимото, дисбаланс эстрогенов и прогестерона (менопауза). Женщины с СПКЯ имеют более высокий риск развития всех этих гормональных проблем, которые могут дополнительно ухудшить состояние.

При СПКЯ может наблюдаться как диффузное выпадение волос, так и облысение по мужскому типу. Точные причины нарушения становятся известны после сдачи анализов.

Выпадение волос при спкя: причины, диагностика

Женщины с СПКЯ имеют повышенный риск выпадения волос. Одна из главных причин — андрогены, или мужские гормоны, которые играют важную роль в регулировании роста и цикла волос.

Принято считать, что высокий тестостерон приводят к выпадению волос как у мужчин, так и у женщин. Но при СПКЯ это не всегда так.

Многие девушки имеют относительно нормальный уровень тестостерона и ДГЭА, но по-прежнему страдают от выпадения волос. Почему так происходит?

Метаболизм тестостерона создаёт побочный продукт — дигидротестостерон (ДГТ, DHT). Хорошо известно, что ДГТ является мощным андрогеном, который отрицательно влияет на рост и цикл волос.

Андроген-чувствительные волосяные фолликулы реагируют на тестостерон, сокращая фазу роста волос. Некоторые женщины, особенно те, кто имеют СПКЯ, преимущественно метаболизируют тестостерон в ДГТ. Это может произойти даже при нормальном уровне тестостерона в организме.

Этот неупорядоченный метаболизм может объяснить, почему многие женщины с поликистозом, даже имея «нормальный» или «высокий в пределах нормы» тестостерон, страдают от выпадения волос.

Кроме того, есть мнение, что женщины с СПКЯ имеют повышенную чувствительность клеток к тестостерону по сравнению со здоровыми женщинами. Таким образом, возможно, даже незначительно повышенные уровни тестостерона и ДГЭА могут вызывать у них потерю волос, в то время как у большинства здоровых людей такого не будет.

ЛЕЧЕНИЕ ВОЛОС ПРИ ПОЛИКИСТОЗЕ ЯИЧНИКОВ

Есть ли способы вернуть волосы при СПКЯ и остановить их выпадение? Поликистоз — это гормональное нарушение, и все симптомы являются проявлениям этого дисбаланса. Поэтому лечение выпадения волос будет в первую очередь заключаться в балансировке гормонов. Прежде чем начать приём добавок и витаминов, нужно убедиться, что соблюдаются несколько важных для выздоровления условий:

• отсутствует хронический стресс;
• рацион состоит из здоровой пищи, соблюдается правильная диета;
• нет избытка сахаров в питании;
• присутствуют регулярные (но не чрезмерные) тренировки;
• оптимальный сон — не менее 8 часов в сутки.

Эти факторы важно учитывать до приёма различных БАДов, так как они не менее важны, чем препараты и медикаментозное лечение.

Как лечить выпадение волос при поликистозе яичников

1. Восстановление гормонального фона для улучшения роста волос

Важно определить, дисбаланс каких именно гормонов присутствует в организме. Для этого потребуется сдать анализы и посетить гинеколога-эндокринолога. Если главная причина в высоком тестостероне, то лечение должно быть ориентировано на решение этой проблемы.

Контролируйте тестостерон и андрогены:

• сосредоточьтесь на потере веса — это поможет снизить уровень инсулина и уменьшить тестостерон;
• при наличии инсулинорезистентности попытайтесь сократить её;
• попробуйте такие добавки, как со пальметто и цинк, которые могут уменьшить преобразование ДГТ из тестостерона;
• вместе с врачом рассмотрите возможность использования агонистов GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1), чтобы улучшить потерю веса — некоторые женщины с СПКЯ хорошо реагируют на такое лечение;
• подберите тренировку для увеличения мышечной массы;
• сократите потребление углеводов и сахаров;
• обсудите с врачом приём препаратов для улучшения работы надпочечников, которые могут влиять на тестостерон.

Эти методы лечения могут уменьшить свободный и общий тестостерон, ДГЭА, а также сократить чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам.

Дисфункция щитовидной железы и облысение у женщин

Существует связь между СПКЯ и болезнями щитовидной железы, в частности тиреоидитом Хашимото. Эта связь является двунаправленной.

Это означает, что заболевание щитовидной железы может привести к появлению поликистоза яичников, и в то же время СПКЯ может спровоцировать болезнь щитовидки.

Из-за этой тесной связи очень важно, чтобы все женщины с СПКЯ проходили диагностику на заболевания щитовидной железы и аутоиммунный тиреоидит.

При СПКЯ улучшить функцию щитовидки можно следующими способами:

• подобрать терапию, которая улучшит общий и свободный T3;
• рассмотреть приём добавок, которые поддерживают функцию щитовидной железы, например цинк, селен, йод;
• пройти полное обследование щитовидной железы, чтобы убедиться, что нет отклонений в уровнях гормонов;
• пройти тестирование на тиреоидит Хашимото.

Баланс эстрогена и прогестерона

Эстроген и прогестерон играют важную роль в росте волос. Баланс этих двух гормонов очень важен для здоровья женщины. Увеличение эстрогена или снижение прогестерона может привести к нарушениям и, в том числе к выпадению волос.

Чтобы восстановить соотношение эстрогены/прогестерон:

• увеличьте потребление овощей из семейства Капустные, которые естественным образом помогут регулировать эстрогены;
• рассмотрите возможность приёма таких добавок, как DIM, индол-3 карбинол и глюкарат кальция, которые могут улучшить метаболизм женских гормонов;
• проконсультируйтесь с врачом насчёт применения биоидентичного прогестеронового крема;
• при необходимости похудейте (потеря веса может уменьшить эстроген);
• избегайте воздействия эндокринных разрушающих веществ, которые могут стимулировать рецепторы эстрогена (ксеноэстрогены);
• старайтесь не пить противозачаточные препараты и не применять синтетический прогестерон.

1. Приём витаминов и питательных веществ для восстановления роста волос

Восстановление гормонального фона — это первый, но не единственный шаг, помогающий улучшить здоровье волос. Следующим пунктом должна стать оценка уровня некоторых питательных веществ, которые участвуют в регуляции роста волос. В первую очередь это ферритин (или железо). Хорошо известно, что низкий ферритин ухудшает рост новых волос.

Выпадение волос по женскому типу (FPHL) нередко сопровождается сниженным железом — средний уровень ферритина у таких женщин бывает примерно на 30 мкг/л ниже, чем у здоровых людей.

Если женщина страдает от выпадения волос из-за СПКЯ или имеет FPHL, её уровень ферритина в крови должен быть около 70 мкг/л. Значение ниже этого может затруднить восстановление волос. Важно понимать разницу между «нормальным» и «оптимальным» ферритином, особенно при выпадении волос.

Железо — важнейшее, но не единственное питательное вещество, необходимое для волос. Цинк, селен, биотин, холин и кремний, играют важную роль в регулировании роста волос. Дефицит этих минералов очень распространён.

При поликистозе яичников вряд ли получится обойтись одними витаминами, но они могут значительно улучшить состояние волос.

Наиболее предпочтительный метод лечения выпадения волос при СПКЯ — это поиск и терапия (или устранение) первопричины. Такой подход приведёт к улучшению и устранению проблемы.

Кроме этого, можно использовать некоторые одобренные лекарства, такие как миноксидил (Minoxidil), которые часто выписывают при потере волос и мужчинам и женщинам.

Выпадение волос у женщин с СПКЯ — серьёзный симптом, который необходимо лечить. Без терапии он может вызывать тревогу и стресс, снижая качество жизни.

При поликистозе необходимо сосредоточиться на восстановлении гормонального баланса, восполнении дефицита питательных веществ и улучшении образа жизни. Эти методы работают, постепенно восстанавливая нормальный рост волос.

Тем не менее некоторые женщины с СПКЯ могут быть невосприимчивы к лечению из-за генетических особенностей. Поэтому на некоторые виды терапии они могут реагировать лучше или хуже.

Источник: http://spkya.net/vypadenie-volos-pri-polikistoze-yaichnikov-spkya-chto-delat-i-kak-lechit/

Выпадение волос при синдроме поликистозных яичников

Облысение — один из частых симптомов поликистоза яичников. При СПКЯ женщины нередко сталкиваются с выпадением и/или истончением волос. При этом остановить их поредение или усилить рост бывает очень непросто, ведь главная причина проблемы заключается в гормонах.

Причины и особенности потери волос при синдроме поликистозных яичников

Около 40 % женщин к 50 годам начинают терять больше волос, чем обычно. Врачи связывают это со старением, дефицитом питательных веществ и гормональными изменениями. Предполагают, что определённую роль играет эстроген, поскольку потеря волос усиливается после менопаузы. У любой женщины в этом возрасте может возникнуть подобная проблема, наличие СПКЯ только повышает шансы облысения.

Выпадение волос по мужскому типу

У девушек с поликистозом яичников может развиваться этот вид алопеции. По-видимому, он бывает вызван избыточным преобразованием ДГТ из тестостерона. Облысение по мужскому типу характеризуется истончением волос вдоль линии их роста и появлением лысины на задней части головы.

Хроническая телогеновая эффлювия (Chronic telogen effluvium)

Этот тип приводит к диффузной равномерной потере волос по всей голове. В среднем за три месяца может выпасть до 50 % волосяного покрова. Женщина может заметить усиленное выпадение во время мытья головы или при расчёсывании. Это состояние может быть вызвано множеством различных причин, включая стресс, дисбаланс гормонов, дефицит питательных веществ и так далее.

Гормональное выпадение волос

Не только поликистоз яичников, но и другие гормональные нарушения способны приводить к преждевременному выпадению волос. Среди наиболее часто встречающихся проблем — гипотиреоз, тиреоидит Хашимото, дисбаланс эстрогенов и прогестерона (менопауза). Женщины с СПКЯ имеют более высокий риск развития всех этих гормональных проблем, которые могут дополнительно ухудшить состояние.

При СПКЯ может наблюдаться как диффузное выпадение волос, так и облысение по мужскому типу. Точные причины нарушения становятся известны после сдачи анализов.

Гирсутизм в сочетании с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)

Считается, что в основе 30% случаев гирсутизма лежит поликистоз яичников, или синдром Штейна–Левенталя, или функциональная яичниковая гиперандрогения. Этот синдром чрезвычайно распространен: считается, что им страдают 5-10% женщин репродуктивного возраста [Kelly].

Клинически СПКЯ проявляется:

• Вторичная аменорея или олигоменорея (90%)
• Гиперинсулинемия (90%)
• Поликистозные яичники в УЗИ (65-85%)
• Бесплодие и выкидыши (75%)
• Гирсутизм и алопеция (50-60%, в других источниках — свыше 90%)
• Ожирение (40%)
• Акне (40%)
• Гиперпролактинемия (25%)
• Ановуляторные циклы (15)
• Пигментация кожи (3%)
• Другие проявления: вирилизация, тревожность, повышенное артериальное давление, апноэ и пр.

Считается, что гиперандрогения при СПКЯ обусловлена инсулинорезистентностью и/или гиперинсулинемией, поскольку инсулин, как оказалось, способен регулировать функцию яичников [Cara].

Так, повышенный уровень инсулина при развитии инсулинорезистентности избыточно стимулирует продукцию андрогенов яичниками и дополнительно увеличивает концентрацию свободного тестостерона за счет уменьшения глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ).

В отсутствие инсулинорезистентности возможен вариант с избыточной чувствительностью яичников к инсулину с тем же исходом [Barbieri]. В первом случае возможно даже полная ремиссия при снижении веса, тогда как эффективной схемы лечения во втором случае пока не существует.

Развитие синдрома поликистозных яичников (схема Nestler J. N Engl J Med 2008)

Диагноз и дифференциация

Биохимическое исследование крови показывает, что 95% женщин с СПКЯ имеют повышенный уровень ЛГ, поэтому отношение ЛГ/ФСГ превышает нормальные (1,5-2) значения (кровь сдается на 3-5 день цикла в зависимости от того, как долго продолжаются кровотечения).

Гиперинсулинемия влияет на преждевременную блокаду роста фолликулов, приводя к хронической ановуляции у женщин с СПКЯ. Ультразвуковое исследование органов малого таза при СПКЯ показывает поликистозные изменения яичников: доминирующий фолликул отсутствует, а вместо него обнаруживаются около 10 фолликулов близких размеров (2–8 мм), а также увеличение объема яичников (более 10 см2).

УЗИ-картина при СПКЯ

Диагноз СПКЯ ставят при наличии как минимум двух из основных симптомов: бесплодие, нарушение менструального цикла и гиперандрогения.

Например: сочетание гиперандрогении с признаками овариального поликистоза яичников на картине УЗИ при регулярных, но ановуляторных менструаций; или сочетание менструальной дисфункции с признаками поликистоза яичников на УЗИ, но в отсутствие гиперандрогении; или, наконец, сочетание менструальной дисфункции с гиперандрогенией, но в отсутствие явных признаков поликистоза яичников на УЗИ.

Важно не перепутать СПКЯ с болезнью Кушинга, для которой характерны похожие внешние признаки (в этом случае содержание свободного кортизола в суточной моче > 100 мкг/мл).

У трети пациенток при СПКЯ обнаружено умеренное повышение уровня пролактина, однако гиперпролактинемия сама по себе имеет похожие клинические признаки (гирсутизм, аменорея и т.д.).

 При гиперпролактинемии, вызванной гипотиреозом, тоже возможно развитие гирсутизма, аменореи и ожирения — только не по мужскому типу, когда жир концентрируется вокруг живота, а равномерное.

Лечение СПКЯ

К инсулинорезистентному СПКЯ располагают генетические особенности и повышенный вес. Поэтому первый и главный шаг в лечении такого СПКЯ — это похудение.

Способов снижения веса множество: от коррекции диеты и физических нагрузок до приема вспомогательных средств, которые, снижая инсулинорезистентность, облегчают похудение. Об этом читайте отдельный материал.

После восстановления гормонального фона, рост новых волос сокращается, и можно приступать к эпиляции.

Одна из таких схем предполагает забивание гиперандрогении экзогенным эстрадиолом с помощью эстроген-гестагенных препаратов или прием антиандрогенов. И у тех, и у других синтетических препаратов есть растительные аналоги со значительно меньшим числом побочных эффектов. Лечение в обоих случаях предполагает отсутствие беременности.

При желании забеременеть, схема лечения включает стимуляцию овуляции, и лишние волосы в этот момент — последнее, что вас должно беспокоить.

Иногда девушкам предлагают хирургические методы лечения — первое время результаты действительно многообещающие, но, увы, процент рецидивов настолько высок, что под нож кладут только при чрезмерном росте яичников.

Косметические методы удаления волос при СПКЯ в отсутствии инсулинорезистентности работают плохо: по мере удаления одних волосков, андрогены стимулируют рост новых — и так до тех пор, пока не исчерпается весь запас фолликулов в данной области. Это очень медленный процесс, но дорогу осилит идущий. Единственный метод удаления волос — это электроэпиляция; лазерная и фотоэпиляции позиционируются как методы сокращения роста волос и имеют значительно меньшую эффективность.

Литература:

1. [Kelly] Kelly CJ, Gordon D. Eur J Endocrinol 2002; 147(2): 217-221
2. [Cara] Cara JF, Fan J, Azzarello J, Rosenfield RL. Insulin- growth factor-I enhances luteinizing hormone binding to rat ovarian theca-interstitial cells.J Clin Invest. 1990;86:560–5.
3. [Barbieri] Barbieri RL, Smith S, Ryan KJ. The role of hyperinsulinemia in the pathogenesis of ovarian hyperandrogenism.Fertil Steril. 1988;50:197–212
4. [Манушарова] Синдром поликистозных яичников: клиника, диагностика, лечение / Р. А. Манушарова, Э. И. Черкезова  // Журнал «Лечащий врач»

Гормональное оволосение Синдромы и болезни

Источник: https://hairbug.ru/article/girsutizm-sindrom-polikistoznyih-yaichnikov-spkya.html

Что такое поликистоз яичников и как его лечить

Если вы обнаружите его у себя, ничего странного. Синдром поликистозных яичников — самое распространённое эндокринное нарушение у женщин от 15 до 44 лет.

По некоторым данным , им страдают до 26,7% всех женщин репродуктивного возраста — то есть каждая четвёртая.

Часто женщины даже не догадываются о существующем сбое в работе их организма и списывают его побочные эффекты — от угревой болезни до невозможности забеременеть — на личную «невезучесть». Но поликистоз яичников — то, что можно и нужно вовремя распознать и скорректировать.

Что такое поликистоз яичников

Чтобы разобраться, что это за нарушение, начнём с анатомии.

Яичники — это парные железы, расположенные по обе стороны от матки. В них созревают и хранятся женские половые клетки (яйцеклетки). Кроме того, яичники выполняют и эндокринную функцию: в них синтезируются, чтобы затем отправиться в кровоток, половые гормоны. Это очень сложные и точные процессы. Но иногда в них случается сбой.

При поликистозе яичников выработка гормонов и созревание яйцеклеток нарушаются. Яичники начинают производить больше андрогенов — мужских половых гормонов. А яйцеклетки не успевают вызреть и нередко не высвобождаются во время овуляции, как должно быть, а остаются в яичниках внутри собственной оболочки — фолликула.

Месяц за месяцем фолликулы с недозревшими яйцеклетками — «мешочки» диаметром около 8 мм — накапливаются в яичниках. Так образуются множественные кисты.

Каковы симптомы поликистоза яичников

Нарушения в процессе созревания яйцеклеток и гормональные сбои, как правило, дают о себе знать следующими признаками :

• Нерегулярные месячные или их отсутствие.
• Тянущие боли во время месячных, если те наступают. Также возможны более сильные кровотечения, чем обычно.
• Невозможность забеременеть. Это естественно при отсутствии или нарушениях овуляции.
• Появление волос там, где их у женщин не должно быть. Заметные усики над верхней губой, излишнее оволосение груди, спины, ягодиц, внутренней стороны бёдер — так даёт о себе знать избыток андрогенов.
• Выпадение волос на голове. Речь об эдаком облысении по мужскому типу.
• Лишний вес. Он нередко сопровождает гормональные сбои.
• Появление угрей на лице и других частях тела.

Чем опасен поликистоз яичников

С возрастом эндокринные нарушения усугубляются и могут приводить к куда более неприятным последствиям для здоровья, нежели акне или задержка месячных. Вот лишь некоторые возможные осложнения:

• повышенный уровень холестерина;
• развитие диабета 2-го типа;
• депрессия;
• если вам всё же удастся забеременеть, может развиться гестоз — осложнение, сопровождающееся повышенным давлением, отёками, появлением белка в моче и угрожающее жизни и плода, и матери, или случиться выкидыш;
• расстройства пищевого поведения;
• апноэ — остановки дыхания во сне;
• неалкогольный стеатогепатит — тяжёлое воспаление печени, вызванное накоплением жира в этом органе;
• аномальные маточные кровотечения;
• рак слизистой оболочки матки (эндометрия).

Откуда берётся поликистоз яичников

Точные причины, почему у одних женщин развивается этот эндокринный сбой, а другие никогда с ним не сталкиваются, на сегодня неизвестны. Есть только предположения. Так, возможно, определённую роль в появлении кист в яичниках играют следующие факторы .

1. Избыток инсулина

Инсулин — это гормон, который контролирует уровень сахара в организме. Но он тесно связан и с другими гормонами. Если по каким-то причинам инсулина в крови становится больше, увеличивается и выработка андрогенов. А это, в свою очередь, вызывает сбои в овуляции и провоцирует развитие синдрома поликистозных яичников.

2. Избыток андрогенов

Яичники, которые по разным причинам вырабатывают слишком много мужских гормонов, более подвержены появлению кист.

3. Наследственность

Нередко поликистоз яичников — семейная проблема, которая передаётся от матери к дочери или от бабушки к внучке. Какой-то конкретный ген, связанный с данным синдромом, пока не обнаружили. Предполагается, что их может быть несколько.

4. Хронические воспаления

Речь о вялотекущих воспалительных процессах в организме, которые заставляют иммунную систему постоянно находиться в состоянии боевой готовности. Причиной таких процессов могут быть хронические заболевания, лишний вес, затяжной стресс и даже частые простуды. Подобные воспаления сопровождаются повышением уровня андрогенов со всеми вытекающими.

Как лечить поликистоз яичников

Если вы обнаружили у себя хотя бы 2–3 из перечисленных выше симптомов, обязательно загляните к гинекологу. Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр. Возможно, понадобится сделать УЗИ и сдать анализ крови. Всё это поможет установить точный диагноз.

Если речь действительно идёт о синдроме поликистозных яичников, специалист назначит лекарственные препараты. Это могут быть:

• оральные контрацептивы — чтобы наладить менструальный цикл;
• гормональные средства — чтобы снизить уровень андрогенов или инсулина;
• препараты, которые блокируют влияние андрогенов на кожу, что актуально в случае выраженного акне;
• средства от бесплодия — если вы хотите забеременеть.

Может потребоваться и небольшая хирургическая операция, которая позволит восстановить овуляцию.

Кроме того, врач порекомендует вам внести некоторые изменения в образ жизни:

• Скорректировать питание. В частности, ограничить простые углеводы — сладкое, магазинную выпечку, полуфабрикаты. Такие продукты приводят к повышению уровня инсулина в крови.
• Больше двигаться. Во-первых, регулярные физические нагрузки косвенно снижают уровень инсулина. Во-вторых, они помогают контролировать лишний вес, который может быть одним из провокаторов внутреннего воспаления и, как следствие, развития поликистоза яичников.
• Меньше нервничать. Стресс тоже способен приводить к хроническому воспалению.
• Спать не менее 8 часов в сутки. Это вообще универсальный совет.

Источник: https://Lifehacker.ru/polikistoz-yaichnikov/

Андрогенетическая алопеция у женщин при СПКЯ: симптомы, лечение

Андрогенетическая алопеция – это хроническое генетическое состояние, которое приводит к облысению, вызванному уменьшением волосяных фолликулов.

Это самая распространенная причина хронической потери волос. По оценкам, в зависимости от возраста от этого типа расстройства страдает от 10 до 60% женщин.

Для лечения облысения следует использовать как местные, так обще действующие препараты.

Андрогенетическая алопеция у женщин – что это

Несмотря на то, что при СПКЯ у некоторых женщин волосы на лице и теле толще, чем у девушек без этого заболевания, при поликистозе яичников возникают проблемы с истончением волос на голове, известным как андрогенетическая алопеция. Обычно это связано с высоким уровнем андрогенов, которые встречаются у женщин с синдромом поликистозных яичников.

Выпадение волос у женщин характеризуется потерей плотности волос в лобной и вершинной областях головы (верхней). Волосы в конечном итоге становятся тоньше и короче в этих областях – нет полного облысения, как у мужчин.

Большая разница между выпадением волос у мужчин и андрогенетической алопецией при синдроме поликистозных яичников заключается в том, что у женщин волосяной фолликул остается живым. Хорошей новостью является то, что это увеличивает вероятность того, что терапия выпадения волос будет успешной и приведет к росту новых волос.

Андрогенетическая алопеция является результатом чрезмерной концентрации андрогена в крови. Гормон, который участвует в процессе облысения, – это тестостерон – у женщин, производимый в яичниках и коре надпочечников.

У женщин выпадение волос является результатом гиперактивности 5-редуктазного фермента, ответственного за превращение тестостерона в дигидротестостерон. Также уменьшенная активность ароматазы – фермента, превращающего андростендион в эстрон – может привести к выпадению и потере волос.

Эффект повышенной активности андрогенов – это миниатюризация волосяных фолликулов. Кроме того, цикл роста волос дерегулируется – его фаза роста сокращается. Эти процессы приводят к образованию волос, стебли которых тоньше и короче. Такие волосы выпадают быстрее и заменяются новыми позже.

Андрогенетическая алопеция – причины

Андрогенное облысение у женщин обычно появляется после 30 лет и встречается гораздо реже, чем у мужчин. Основной причиной облысения мужского типа являются андрогенные расстройства (приводящие к гиперандрогении), а также генетические факторы.

Причиной гиперандрогенизма являются эндокринные расстройства, такие как:

• синдром Кушинга,
• синдром поликистозных яичников,
• опухоли надпочечников и яичников.

Избыточные мужские гормоны и андрогены также могут быть результатом использования синтетических прогестеронов (контрацептивных ингредиентов) и андрогенных препаратов. У женщин с генетической предрасположенностью алопеция может возникать в результате действия моющих средств, содержащихся в лаках, шампунях и красках.

Выпадение волос у женщин также происходит при заболеваниях щитовидной железы, хронических заболеваниях различных органов и анемии. Было показано, что люди с андрогенетическим облысением чаще страдают сердечными заболеваниями. Облысение ранее 35 лет является важным фактором риска развития ишемической болезни сердца.

Андрогенетическая алопеция – симптомы

В зависимости от типа выпадения, чрезмерная потеря волос может затронуть различные части головы. Волосы также выпадают с разной интенсивностью. Первые симптомы андрогенетической алопеции довольно характерны.

Облысение начинается пятнами, изначально небольшими по размеру, которые появляются во фронтальной области. Это не типичное выпадение для женщин. У них наблюдается потеря густоты на верхушке головы без смещения роста волос (посередине, на верхней части головы).

Граница волос на лбу хорошо сохраняется. Густота заметно прореживается на несколько сантиметров к верхней части.

Вот почему его сравнивают с облысением мужского типа. Потеря волос на лбу характерна для мужской части населения, а также зависит от гормонов.

Диагностика андрогенетической алопеции

Диагностика болезни не составляет труда. Врачи используют специальные программы для оценки степени изменения. Одним из методов является трехуровневая шкала Людвига. Существует также шкала Синклера, которая используется для оценки тяжести женского типа облысения. Диагноз очень важен для диагностики хронических заболеваний, особенно гормональных.

При диагностике чрезмерного выпадения волос у женщин проводятся лабораторные анализы для измерения уровня гормонов во время менструального цикла. Облысение у молодых женщин, особенно до 30 или даже 20 лет, требует анализа крови. А также информация о питании, так как некоторые девушки в молодом возрасте теряют вес.

Обычно в клиниках проводятся компьютерные тесты, трихограмма или все более популярный Трихоскан (компьютеризированный анализ волос). Врач по выпадению волос (трихолог) может заказать биопсию скальпа с микроскопическим исследованием собранной ткани.

Лечение выпадения волос у женщин

Эффективность лечения андрогенного облысения у женщин зависит от многих факторов, включая определение правильного диагноза и выявление основного заболевания, которое может вызвать потерю волос. Гормональный статус пациента (в основном, концентрация андрогенов в крови), а также возможность использования гормональной контрацепции влияют на эффективность терапии.

Андрогенное выпадение волос обрабатывается преимущественно локально. Использование самого лучшего шампуня из аптеки, рекламируемого как укрепляющий, утолщающий или возобновляющий рост волос, не принесет результатов.

Этот препарат стимулирует рост волос, а также удлиняет волосяные фолликулы, оказывает сильное стимулирующее действие на рост клеток фолликула в фазе роста. Он доступен без рецепта под торговым названием Пилоксидил.

Широко используются растительные препараты в виде сывороток. Тем не менее шампунь для андрогенетической алопеции не так эффективен, как сыворотки.

Некоторые из этих агентов содержат ингредиенты, которые задерживают исчезновение волосяного фолликула и устраняют действие дигидротестостерона.

Если все выше перечисленное не приносит эффекта, вы можете прибегнуть к мезотерапии – прокол скальпа и ингибирование действия дигидротестостерона.

Конечно, при лечении андрогенного выпадения волос вы можете использовать все виды питательных веществ, укрепляющих корни волос. Обычно косметика в виде сыворотки хорошо работает, ингредиенты интенсивно укрепляют и регенерируют волосы.

Препараты для лечения андрогенной алопеции

В лечении должны использоваться как местные, так и общие средства. У женщин с клиническими симптомами гиперандрогенизма используются препараты, регулирующие андрогенные гормоны.

Лечение выпадения волос у женщин – это терапия, обычно включающая применение противозачаточных таблеток, содержащих вещества, действующие на антиандроген (ципротерон ацетат, спиронолактон, флутамид), а также эстроген.

В настоящее время существует актуальное лечение выпадения волос у женщин, известное как Рогейн (местный миноксидил). Рогейн не вылечит потерю волос, связанную с СПКЯ, но поможет справиться с этим временно. Имейте в виду, что как только вы прекратите использовать его, выпадение волос может произойти снова.

1. Ципротерон ацетат является мощным антагонистом рецепторов андрогенов, а это означает, что он взаимодействует с тем же рецептором, что и природные андрогены.
2. Спиронолактон, мочегонное средство, которое также обладает антиандрогенными свойствами. Он обычно используется в сочетании с противозачаточными таблетками у женщин с СПКЯ, и его можно использовать вместе с Рогейном. Спиронолактон является антагонистом андрогенового рецептора, который снижает синтез тестостерона.
3. Финастерид – препарат, который чаще всего назначается для ингибирования роста предстательной железы у пожилых мужчин, часто используется при выпадении волос у женщин без метки. Он работает, препятствуя связыванию тестостерона с рецепторами на волосяных фолликулах. Крайне важно принимать финастерид в дополнение к оральным контрацептивам из-за потенциально вредного воздействия на возможную беременность.
4. Флутамид также является антиандрогенным препаратом, который предотвращает взаимодействие андрогенов с его рецепторами на волосяных фолликулах. Нельзя принимать во время беременности или кормления грудью.
5. Эстрогены увеличивают андрогенсвязывающий белок (SHBG). Поэтому, если синтез SHBG будет увеличен, количество андрогенов, циркулирующих в крови, уменьшится, что приведет к снижению тестостерона в тканях. Это явление оказывает значительное влияние на замедление процесса облысения.

Некоторые люди также выбирают хирургические методы – трансплантацию волос, особенно если косметический эффект является тревожным, а лекарства недостаточно эффективны.

Если вы потеряете волосы, обязательно поговорите с врачом или эндокринологом. Он может помочь найти лечение, которое минимизирует потерю волос. Ваш врач может подтвердить диагноз андрогенной алопеции. Иногда, однако, есть другие причины выпадения волос, такие как дефицит щитовидной железы или плохое питание. Или ваш врач может направить вас к дерматологу для дальнейшей оценки и терапии.

Информация на этом сайте предназначена только для образовательных целей. Пожалуйста, обратитесь к врачу для диагностики и лечения любых симптомов или состояния здоровья.

Источник: https://polikistoz-ya.ru/androgeneticheskaya-alopetsiya/